Торговое название: Зилт.
Производитель: КРКА, Российская федерация.
Активный компонент: Клопидогрел.
Внешний вид:Таблетки идеально круглой и выпуклой формы в тонкой розоватой оболочке.
|
Химический состав
Активный действующий компонент:75 мг гидросульфата Клопидогрела
Дополнительные составляющие: микрокрист. целлюлоза, лактоза безводн., гидр. масло касторовое, картофельный крахмал,макрогол 6000.
Оболочка: пропиленгликоль, титана диоксид, тальк, краситель (FeO), гипромеллоза.
Виды выпуска
Упаковка с 2, 4, 8 или 12 блистерами, в каждом находится 7 штук таб.
Упаковка с 3 или 9 блистерами. В одном - 10 штук.
Фармакология
Антиагрегант. Нарушает процесс склеивания кровяных тромбоцитов. Очень быстро всасывается и усваивается в организме, а также характеризуется низким уровнем содержания в кровотоке.
Торможение процессов склеивания тромбоцитов замечено по прошествии двух часов после первой дозы (400 мг). Максимальный действующий эффект достигается после 4 - максимум 7 дней при его регулярном применении.
Медицинский препарат способен метаболизироваться исключительно в печени. 50% его выводят почки, 46% - кишечник (последующие 5 дней после приема).
Показания
Назначается как профилактическая терапия осложнений тромбов у людей, которые:
- перенесли ишемический инсульт (прошло времени от недели до полугода);
- инфаркт Миокарда (прошло времени от нескольких дней до 35 дней);
- с нарушениями проходимости артерий нижних или верхних конечностей.
Также Зилт назначают в целях предупреждения осложнений тромботического типа у пациентов с симптомами гибели клеток сердца на каком-либо его участке или стенокардией.
Применение
Орально, независимо от приемов еды.
Пациентам, пережившим инфаркт М., таблетки назначают с первого по 35 день после начала развития заболевания.
Больным с нарушениями кровотока в мозге назначают данный медикаментозный препарат в период, начиная с 7 дня заболевания до 6 месяцев после случившегося инсульта.
Пациентам с признаками отмирания участков клеток сердца или стенокардии при отсутствии подъема ST нужно начинать принимать Зилт с однократной максимальной дозы 300 мг, а далее - по 75 мг в день.
В случае общей терапии с аспирином в суточной дозировке 75-325 мг, суточная доза Зилт - 100 мг.
Если есть ST подъем, Зилт принимают в дозе 75 мг с однократным приемом максимальной дозы вместе с аспирином и лекарственными средствами для тромболитической терапии (по рекомендации врача).
Для людей старше определенного возраста (75 лет) нагрузочная доза не показана. Прием таблетизированного средства лучше всего вести в одно и то же удобное для этого время.
В случае пропуска приема, когда прошло < 12 часов, пациенту нужно как можно скорее принять пропущенную им таблетку, а следующую дозу принимать в обычное для этого время.
Если прошло уже > 12 часов, то не нужно принимать пропущенную дозу, принимают только очередную дозу в положенное для этого время.
Совместимость с некоторыми лекарствами
С осторожностью начинать совместный курс лечебной терапии с антикоагулянтом непрямого действия Варфарином, аспирином, ингибиторами гликопротеина IIb/IIIa, препаратами, препятствующими свёртыванию крови и всеми противовоспалительными препаратами не стероидного типа из за возможного риска открытия кровотечений.
Не рекомендуют принимать вместе с Омепразолом. Основные химические вещества, задействованные в метаболических процессах в клетках организма, которые образуются при биотрансформации препарата могут снижать активность фермента CYP2C9, что в итоге приводит к росту количества фенитоина и толбутамида в крови.
Противопоказан
Не рекомендуется принимать при:
- При различных нарушениях работы печени.
- Гиперчувствительности.
- При повышенной склонности организма к кровоточивости.
- Детям, не достигшим совершеннолетнего возраста.
- При неспособности переваривать лактозу.
- Синдроме нарушения глюкозно-галактозного всасывания в кишечнике.
- С осторожностью назначается больным с ХПН и пациентам, предрасположенным к различным кровотечениям.
- Лицам, которые принимают медикаментозное лечение препаратами, не рекомендованными для одновременной терапии с Зилт.
Побочные явления
На фоне лечения со стороны дыхательной, нервной, мочеполовой систем, иммунитета, сердечной мышцы, пищеварительных и зрительных органов, печени, кожи могут появиться:
боли в грудной клетке, голове, головокружения, быстрая усталость;
- учащение сердечного ритма, понижение сократительной способности сердечной мышцы;
- боль в области живота, понос, (не часто) тошнота, рвота, задержка стула;
- рост ферментальной активности печени, дистрофические изменения клеток печени;
- кровотечение из носа, (не часто) легочные кровотечения, (редко) кашель, воспаление слизистой оболочки носовых пазух или бронхов;
- кожный зуд, крапивница, пурпура;
- катаракта глаз, конъюнктивит;
- цистит.
Передозировка
В случае передозировки есть риск увеличения времени кровоточивости. Нужно немедленно сделать все необходимое для остановки кровоточивости и, если нужно, произвести экстренное переливание донорской плазмы крови.
Применение в период беременности
Лечение этим препаратом беременным женщинам и во время всего лактационного периода категорически запрещено.
Условия хранения
Таблетки нужно хранить там, где они будут недоступны для детей, в сухом и скрытом от воздействия солнечных лучей месте при t не превышающей 25°C.
При правильном соблюдении всех требований хранения, препарат хранится в течение трех лет от даты его изготовления.
Особые указания:
Принимайте Зилт только по рецепту лечащего врача.
- Прекратите прием препарата за неделю до любой операции.
- Сообщите врачу, если во время курса лечения Зилт у вас началось любое кровотечение.
- На протяжении всего лечения этим медицинским препаратом обязательно нужно следить за показателями гемостаза и состоянием печени.
- Зилт не рекомендуется назначать, если ишемический инсульт случился меньше недели назад.
- Таблетки могут вызывать диарею из-за касторового масла, входящего в их состав.
- Редко в ходе лечения препаратом развивается пурпура. Она может стать угрозой для жизни и требуется начать меры по ее немедленному лечению.
- Эти таблетки не способны повлиять на скорость реакции пациента и его способность к управлению транспортным средством.
Цена
Количество таблеток в одной упаковке в России и в Украине:
- Табл. 75 грамм, 14 шт.500 руб.
- Табл. 75 грамм, 28 шт. 1000 руб. 600 гривен.
- Табл. 75 грамм, 84 шт. 2000 руб. 1000 гривен.
Аналоги
Аналогами Зилта считаются такие препараты: Агрегаль, Деплатт, Детромб, Клопидекс, Клопидогрел, Плавикс, Плагрил, Листаб и т.п.
Отзывы
В интернете можно встретить достаточно много разнообразных отзывов на этот препарат. Одни пациенты полностью довольны им и отмечают его высокую эффективность, бюджетную цену (например, по сравнению с более дорогостоящим Плавиксом), улучшение общего самочувствия при его регулярном приеме и прекращение приступов стенокардии.
Другие больные, проходящие лечение Зилт, ищут ему замену и говорят об отсутствии у него целого ряда исследований, появлении побочных эффектов в виде синяков, одышки и болей в груди и животе.
Врачи-кардиологи, в свою очередь, утверждают, что эффект от данного препарата во многом зависит от индивидуальных особенностей организма больного и формы, а также стадии его заболевания.
Прочесть отзывы вы можете также в конце статьи.
- Изучите подробную инструкцию по применению Беталока - адреноблокатор для лечения заболеваний сердца и артериальной гипертензии
- Как правильно принимать таблетки для лечения хронической артериальной гипертензии Диован, Вы узнаете здесь
- Подробная информация о проведении лечения заболеваний сердца с помощью препарата Дилтиазем Ланнахер находится тут https://upheart.org/lechenie/tabletki/diltiazem-lannakher-lechenie-i-profilaktika-zabolevanij-serdtsa.html