Гипертоническая болезнь – заболевание, которое «молодеет» буквально с каждым годом (диагностируется не только у пожилых, но и у молодых людей).
Опасность гипертонии заключается в том, что она может приводить к развитию атеросклероза и артериосклероза, ишемии, ретинопатии, заболеваний периферических сосудов, инсультов и инфарктов.
В конце концов, резкое повышение кровяного давления может стать причиной смерти. При появлении первых симптомов гипертонии нужно обратиться к доктору для составления схемы лечения.
Обычно давление регулируется с помощью медикаментов, одним из которых является Дилтиазем Ланнахер – блокатор кальциевых каналов.
| |
Фармакологические свойства
Препарат является производным бензотиазепина, блокатором кальциевых каналов. Препарат оказывает антиаритмическое и антигипертензивное действие. Урежает ЧСС, замедляет AV-проводимость, уменьшает сократимость миокарда.
Расширяет коронарные артерии, что ведет к увеличению коронарного кровотока. Улучшает транспорт кислорода к миокарду, снижает потребность последнего в кислороде. Уменьшает ОПСС и тонус гладких мышц периферических артерий.
Показания к применению на Дилтиазем Ланнахер
Лекарство может использоваться для:
- лечения гипертонической болезни;
- лечения и профилактики приступов стенокардии (включая стенокардию Принцметала);
- профилактики приступов наджелудочковых аритмий (трепетание либо мерцание предсердий, тахикардия пароксизмальная, экстрасистолия).
Способ применения
Таблетки не разжевывают. Их глотают целиком, запивая небольшим количеством воды. Делать это желательно перед едой.
Дозы препарата выбирают в индивидуальном порядке. Обычно в начале терапии принимают по 1 таблетке (90 мг) дважды в день. Средняя суточная доза варьируется от 180 до 270 мг. Менять режим дозирования можно не раньше, чем через 14 суток с начала лечения. Принимать больше 360 мг/день запрещено, т. к. это может привести к передозировке.
При длительной терапии с хорошим терапевтическим эффектом доза может быть уменьшена.
Форма выпуска, состав
Дилтиазем Ланнахер выпускается в таблетках пролонгированного действия, покрытых белой пленочной оболочкой. Они имеют круглую, двояковыпуклую форму. Если разрезать таблетку на 2 части, внутри можно увидеть белое ядро.
Препарат выпускается в дозировке 180 и 90 мг. Каждый ПВХ/алюминиевый блистер содержит 10 таблеток. В одной картонной пачке может находиться два (для таблеток 90 мг) либо три (для таблеток 180 мг) блистера.
Активное вещество препарата – дилтиазема гидрохлорид. Вспомогательными ингредиентами являются такие вещества, как лактозы моногидрат, этилакрилата и метакриловой кислоты и сополимер, гипромеллоза, этилакрилата и метилметакрилата сополимер, стеарат магния, сополимер метилметакрилата, этилакрилата и триметиламмонийэтилметакрилата хлорида.
Пленочная оболочка состоит из магрогола 6000, талька, гипромеллозы, титана диоксида, сополимера этилакрилата и метилметакрилата.
Взаимодействие с другими препаратами
Потенциально опасными считаются комбинации с хинидином и прочими антиаритмическими средствами класса Ia, бета-адреноблокаторами, гликозидами сердечными (замедляется AV проводимость, развивается чрезмерная брадикардия, снижается сократимость миокарда, возникают симптомы СН).
Дилтиазем Ланнахер способен повышать биодоступность пропранолола.
Хинидин, прокаинамид и прочие средства, удлиняющие интервал Q-T, могут приводить к значительному удлинению данного интервала.
Концентрация препарата в крови увеличивается при одновременном приеме циметидина и снижается при одновременном приеме рифампицина, фенобарбитала, диазепама.
Дилтиазем Ланнахер усиливает кардиодепрессивное действие анестетиков общих.
Препараты для ингаляционной анестезии, диуретики тиазидные и прочие средства с антигипертензивным действием усиливают гипотензивный эффект препарата.
Индометацин и прочие НПВС, эстрогены, ГКС и симпатомиметические препараты снижают гипотензивный эффект.
Средства, содержащие литий, способны усиливать нейротоксическое действие препарата (рвота, атаксия, тошнота, шум в ушах, диарея, тремор).
Дилтиазем Ланнахер повышает содержание в крови карбамазепина, хинидина, дигоксина, циклоспорина, теофиллина, кислоты вальпроевой (может потребоваться снижение доз перечисленных препаратов).
Дилтиазем Ланнахер может приниматься вместе с нитратами (в том числе их пролонгированными формами).
Побочные действия
| Органы чувств, нервная система | потеря сознания, шаркающая походка, боль головная, тревожность, повышенная утомляемость, головокружение, нарушения сна, депрессия, астения, сонливость, экстрапирамидные нарушения (тугоподвижность ног либо рук, маскообразное лицо, затруднение глотания, атаксия, дрожание пальцев рук и кистей); при употреблении в больших количествах – тремор, парестезии, проблемы со зрением (транзиторная потеря зрения). |
| Система пищеварения | повышение аппетита, рвота, понос или запоры, гиперкреатининемия, сухость во рту, проблемы с деснами (болезненность, отечность, кровоточивость), тошнота, повышенная активность трансаминаз печени. |
| ССС | снижение давления бессимптомное; редко – аритмия (включая мерцание и трепетание желудочков), стенокардия, AV блокада степени II-III (вплоть до асистолии), тахикардия, усугубление либо развитие СН; при употреблении в больших дозах – стенокардия, AV блокада, усугубление ХСН, брадикардия, снижение АД выраженное. |
| Реакции аллергического характера | различные высыпания на коже, мультиформная экссудативная эритема, покраснение кожи лица, артриты. |
| Иные | при употреблении в больших дозах – отеки периферические (отечность нижних конечностей – стоп, голеней, лодыжек), отек легких (дыхание стридорозное, затрудненное дыхание, приступы кашля); редко – галакторея, тромбоцитопения, увеличение массы тела, агранулоцитоз. |
Передозировка
Употребление больших доз препарата может сопровождаться нарушением AV проводимости, снижением давления в артериях, развитием тяжелой брадикардии, асистолии, кардиогенного шока.
Лечится передозировка вызовом рвоты, промыванием желудка, употреблением активированного угля. При брадикардии назначается водитель ритма, атропин, изопреналин; при сниженном АД – вазопрессоры; при СН – добутамин, допамин, мочегонные препараты. При тяжелой брадикардии допускается применение электростимуляции.
Также необходимо проведение симптоматической терапии, включающей контроль жизненно важных функций организма. Перитонеальный диализ и гемодиализ не применяются, т. к. неэффективны.
Противопоказания
Дилтиазем Ланнахер не применяется при кардиогенном шоке, СССУ, гипотензии артериальной, брадикардии выраженной, AV-блокаде степени III и II (кроме людей с кардиостимуляторами), ХСН IIБ-III стадии, синдроме WPW, выраженных нарушениях почечной функции, острой сердечной недостаточности, выраженных нарушениях печеночной функции, гиперчувствительности к производным бензотиазепина, лечении пациентов до 18 лет.
При беременности
Если женщина вынашивает малыша, Дилтиазем Ланнахер ей не назначают. Если врач рекомендует пациентке принимать лекарство в послеродовом периоде, он должен убедиться в том, что женщина прекратила грудное вскармливание.
Продолжительность, условия хранения
Хранить Дилтиазем Ланнахер нужно при температуре до +30. В противном случае, препарат потеряет свои свойства. Место, где находится лекарство, должно быть защищено от детей.
Срок годности медикамента составляет 3 года.
Цена
Упаковка препарата Дилтиазем Ланнахер обходится россиянам в 130-330 рублей.
В аптеках Украины лекарство стоит порядка 50-70 гривен.
Аналоги
Аналогами медикамента по фармакологическому действию являются следующие средства: Дилтиазем, Зильден, Дилтиазем-Тева, Тиакем, Кардил, Дильцем, Дильрен, Блокальцин, Алтиазем, Дилтиазем-Ратиофарм, Диазем, Дилтиазем гидрохлорид, Кортиазем, Дилкардия, Дилтиазем ретард, Диакордин.
Отзывы
Судя по отзывам людей, Дилтиазем Ланнахер эффективен при гипертонии, ИБС, стенокардии и аритмиях. Лекарство может применяться как для лечения, так и для профилактики сердечно-сосудистых патологий.
Изучить настоящие отзывы о таблетках можно в конце инструкции. Расскажите гостям нашего сайта о препарате, если уже принимали его по рекомендации доктора.
Итог:
Дилтиазем Ланнахер используется для лечения, профилактики сердечно-сосудистых болезней.- Во время лечения нужно полностью отказаться от спиртных напитков и этанолсодержащих препаратов.
- Осторожности требует назначение лекарства людям с предрасположенностью к брадикардии, артериальной гипотензии. Также нужно соблюдать осторожность, принимая таблетки в пожилом возрасте, при нарушениях почечной/печеночной функции, нарушениях внутрижелудочковой проводимости.
- Лекарство способно влиять на выполнение работ, требующих быстроты психомоторных реакций (вождение транспортных средств, управление механизмами).
- Препарат от гипертонии Эксфорж: инструкция по применению, показания, список аналогов, отзывы
- На странице https://upheart.org/lechenie/tabletki/meldonij-vrednyj-doping-ili-zhiznenno-neobkhodimoe-lekarstvo Вы найдете обзор антиаритмического средства Мельдоний
- Здесь рассматриваются свойства и действие препарат от гиперхолестеринемии Мертенил
