Лечение гипертонии и ХСН с помощью препарата Сартавель

СартавельМногие люди, страдающие артериальной гипертензией, не догадываются о существовании заболевания и не обращаются к врачу.

Между тем, болезнь постепенно развивается и прогрессирует, вызывая развитие серьезных, порой опасных для жизни осложнений. Вот почему при наличии факторов риска (курение, злоупотребление алкоголем, пожилой возраст и т. д.) необходимо контролировать показатели артериального давления и обращаться к доктору при появлении первых симптомов гипертензии.

Врач проведет обследование и назначит антигипертензивное средство для поддержания АД в пределах нормы. Одним из таких лекарственных препаратов является Сартавель, созданный на основе валсартана и отпускаемый из аптек по рецепту.

Фармакологическое действие

Сартавель является антигипертензивным препаратом, антагонистом рецепторов ангиотензина II. Не ингибирует АПФ. Не влияет на уровень ТГ, общего холестерина, мочевой кислоты и глюкозы в плазме крови.

В течение 2 часов после перорального применения 1 дозы препарата наблюдается начало антигипертензивного действия. Спустя 4-6 часов достигается максимальный эффект.

Опасность не своевременного лечения заболевания смотрите на картинкеОпасность не своевременного лечения заболевания смотрите на картинке
Опасность не своевременного лечения заболевания смотрите на картинке

Показания к применению

Лекарство используется для лечения:

  • гипертонической болезни;
  • ХСН у людей, получающих стандартное лечение 1 или несколькими лекарствами: мочегонными препаратами, ингибиторами АПФ, сердечными гликозидами либо бета-адреноблокаторами (использование каждого из вышеперечисленных средств обязательным не является).

Также препарат может применяться для повышения выживаемости после острого инфаркта миокарда, осложненного систолической дисфункцией ЛЖ и/или левожелудочковой недостаточностью, при стабильных показателях гемодинамики.

Способ применения

Капсулы принимают внутрь, не разжевывая.

 При гипертонии    При ХСН  При повышение выживаемости после инфаркта миокарда
 Лечение начинают с 80 мг, принимаемых 1 раз в день. Если достичь нужного результата не удается, суточную дозу увеличивают до максимальной (320 мг) либо принимают мочегонные препараты.  Лечение начинают с 40 мг, принимаемых дважды в день. Суточную дозу увеличивают постепенно на протяжении 14 дней до 160 или 320 мг, принимаемых за 2 приема (по 80 или 160 мг дважды в сутки). Может понадобиться снижение доз диуретиков.

 Терапию начинают не позднее 12 часов после приступа. Начальная доза – 20 мг дважды в день. Дозу повышают в течение нескольких недель путем титрования: сперва до 40 мг, затем до 80 и 160 мг, принимаемых дважды в день.

Обычно к концу 2 недели пациент принимает 160 мг в сутки, а к концу 3 месяца – 320 мг. Принимать более 320 мг в день запрещено.

При развитии гипертонии либо нарушений почечной функции может потребоваться снижение дозы.

Форма выпуска, состав

Лекарство выпускается в виде капсул, помещенных в контурные ячейковые блистеры или банки из полиэтилентерефталата. Упаковкой для блистеров и банок служат картонные пачки.

Активным компонентом Сартавеля является валсартан.

Взаимодействие с другими средствами

Лекарство усиливает действие мочегонных препаратов.

Риск развития гиперкалиемии повышается при одновременном приеме медикаментов, содержащих калий, и калийсберегающих диуретиков.

Побочные действия

 Система организма   Развитие возможных побочных реакций  
 Кроветворение  неизвестная частота – снижение гематокрита и гемоглобина, тромбоцитопения, нейтропения.
 Нарушения метаболизма  неизвестная частота – повышенное содержание в сыворотке калия.
 Иммунная система  неизвестная частота – реакции гиперчувствительности (в т. ч. сывороточная болезнь). 
 Нервная система  часто – головокружения (в т. ч. постуральные); нечасто – обмороки, головные боли.
 Лабиринтные расстройства, орган слуха  нечасто – вертиго.
 Гепатобилиарная система  неизвестная частота – нарушение печеночной функции (в т. ч. повышение плазменного содержания билирубина). 
 Респираторная система  нечасто – кашель.
 Сердце, сосуды  часто – ортостатическая гипотензия, сильное снижение давления; нечасто – усиление признаков ХСН; неизвестная частота – васкулит.
 Кожа, подкожная клетчатка  крайне редко – отек ангионевротический, зуд, высыпания на коже, отеки; неизвестная частота – буллезный дерматит.
 Пищеварительная система  нечасто – боль в животе, диарея, тошнота.
 Костно-мышечная система  редко – рабдомиолиз; неизвестная частота – миалгия (мышечные боли).
 Почечный аппарат  неизвестная частота – повышенная концентрация креатинина в сыворотке, нарушение почечной функции.
 Иные  нечасто – повышенная утомляемость, астения.

Передозировка

Основной признак передозировки – сильное снижение давления, способное привести к коллапсу, угнетению сознания, шоку.

Терапия является симптоматической. Причем ее характер определяется степенью тяжести симптомов и количеством времени, прошедшим с момента приема ЛС. При случайной передозировке промывают желудок либо, если препарат был принят недавно, вызывают рвоту.

При сильном снижении давления в/в вводят раствор натрия хлорида 0,9%. Пациента укладывают на спину с приподнятыми ногами, проводят мероприятия для поддержания работы сердечно-сосудистой системы (в т. ч. наблюдение за функционированием сердца и респираторной системы, контроль объема выделяемой мочи и ОЦК).

Противопоказания

Сартавель не используется при:

  • Начиная курс приема препарата ознакомитесь с противопоказаниямиНачиная курс приема препарата ознакомитесь с противопоказаниямииндивидуальной непереносимости компонентов;
  • лечении несовершеннолетних пациентов;
  • планировании беременности, вынашивании ребенка, грудном вскармливании;
  • тяжелых нарушениях печеночной функции, холестазе, билиарном циррозе;
  • параллельном применении антагонистов рецепторов ангиотензина II (в т. ч. валсартана) либо ингибиторов АПФ с алискиреном при наличии сахарного диабета.

С осторожностью препарат используется в следующих случаях: двусторонний стеноз артерий почек, состояния со снижением ОЦК (включая рвоту, диарею), стеноз артерии единственной работающей почки, ХСН функциональных классов II-IV, первичный гиперальдостеронизм, состояние после операции по пересадке почки, соблюдение диеты с ограниченным потреблением соли, почечная недостаточность, гемодиализ, печеночная недостаточность (умеренная, легкая) небилиарного происхождения без явлений холестаза, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, стеноз аортальный или митральный.

Особые указания

При сниженном ОЦК или дефиците натрия в организме в начале терапии может возникать гипертония. Перед началом лечения необходимо скорректировать ОЦК либо содержание натрия в организме (в т. ч. путем снижения дозы мочегонного препарата).

Следует соблюдать осторожность при параллельном применении БАД с содержанием калия, калийсодержащими заменителями соли, калийсберегающими мочегонными средствами и другими лекарствами, способными вызывать гиперкалиемию. В таких случаях необходимо следить за содержанием калия в крови.

При одно- или двустороннем стенозе почечных артерий нужно контролировать такие показатели, как концентрация креатинина и мочевины в сыворотке крови.

При развитии отека Квинке терапию немедленно прекращают и более не возобновляют.

Препарат не подходит для лечения гипертонии у людей с первичным гиперальдостеронизмом,

Если лекарство применяется по показаниям, не связанным с повышенным АД (перенесенный инфаркт, ХСН), в начале терапии давление может снижаться. Если пациент принимает Сартавель в дозах, рекомендованных производителем, выраженной гипотензии, требующей отмены препарата, не возникает.

Оценка состояния людей с ХСН включает оценку почечной функции.

Вне зависимости от показаний Сартавель может применяться вместе с другими лекарствами и отдельно от них.

Влияние на способность к управлению транспортом, механизмами

Во время терапии существует риск развития обмороков, головокружений. Выполнять потенциально опасные работы следует с осторожностью.

Беременность, лактация

Противопоказано назначение Сартавеля кормящим, беременным женщинам.

Применение в педиатрии

Для лечения детей, подростков средство не используется.

При нарушенной функции почек

В изменении дозы необходимости нет. Данные об использовании Сартавеля при КК меньше 10 мл/мин. отсутствуют.

При нарушенной функции печени

При легких, умеренных нарушениях печеночной функции небилиарного генеза без симптомов холестаза Сартавель применяют с осторожностью в суточной дозе, не превышающей 80 мг.

Условия продажи

Для покупки Сартавеля в аптеке требуется рецепт.

Условия, сроки хранения

Использовать препарат после истечения срока годности запрещеноИспользовать препарат после истечения срока годности запрещеноХранение Сартавеля допускается при комнатной температуре (до +25°С включительно). Во избежание случайной передозировки препарат нужно держать подальше от домашних питомцев и детей.

Использование лекарства возможно в течение 3 лет с указанной на коробке даты выпуска. Капсулы с истекшим сроком годности не применяют.

Цена

Примерная стоимость Сартавеля в аптеках России составляет 250-350 руб.

Препарат на территории Украины сейчас не продается.

Аналоги

Аналогами Сартавеля являются следующие средства: Артинова, Валз, Валаар, Валсартан, Валсафорс, Валсасин, Вальсакор, Нортиван, Диован, Тарег, Тантордио.

Отзывы

Отзывы о Сартавеле преимущественно позитивные. Пациенты отмечают быстродействие препарата, а врачи – высокую эффективность. Если вы уже использовали лекарство, расскажите о нем нашим читателям.

С отзывами других пациентов вы можете ознакомиться в конце данной статьи.

Итог:

  1. Препарат назначается для поддержания сердца после инфаркта Препарат назначается для поддержания сердца после инфаркта Сартавель является антигипертензивным ЛС, применяемым для лечения гипертонии и ХСН, а также для повышения выживаемости после инфаркта миокарда.
  2. Лекарство назначается только взрослым людям.
  3. Без рецепта врача не продается.
  4. Не может использоваться при беременности, лактации.
Гронская Татьяна Анатольевна
Гронская Татьяна Анатольевна
Врач-педиатр высшей категории, врач-кардиолог.
Занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний у детей всех возрастных групп. Кроме того, ведет медицинское наблюдение за часто болеющими детьми. Подготавливает маленьких пациентов к детскому саду и школе.