Вальсакор поможет при нарушениях работы сердечно-сосудистой системы

«Вальсакор» – лекарство, которое не воздействует на частоту сокращений сердца и нормализует самочувствие пациентов, страдающих сердечной недостаточностью и повышеным давлением.

Препарат заметно уменьшает выраженность одышки, а также дыхательных шумов и предотвращает образование отеков.

Отзывы пациентов о препарате можно прочесть внизу статьи, а также можно оставить свой отзыв.

Показания к применению

«Вальсакор» назначают в таких случаях:

1. Проведение терапии клинически стабильных пациентов, у которых была диагностирована симптоматическая сердечно-сосудистая недостаточность.
2. Асимптоматическая дисфункция левого желудочка, возникшая впоследствии перенесенного приступа инфаркта миокарда.
3. Хроническая сердечная недостаточность II–IV класса, для лечения которой не используются различные ингибиторы АПФ.
4. Артериальная гипертензия.

Данный препарат должен назначаться в качестве одной из составляющих при проведении комбинированной лечения.

Способ

Таблетки следует принимать внутрь, независимо от приема пищи, по 1-2 раза ежедневно.

Рекомендуемой начальной дозой при лечении артериальной гипертензии является 80 мг лекарства один раз в день. Требуемый результат проявляется спустя две недели, а максимальный эффект – примерно через месяц.

Людям, у которых не удается достичь необходимого контроля показателей артериального давления, суточная доза может постепенно увеличиваться до максимально допустимой суточной дозы, составляющей 320 мг.

Параллельное лечение диуретиками, в том числе и «Гидрохлоротиазидом», дает возможность получить более значительное понижение показателей артериального давления.

В случае развития хронической сердечной недостаточности начальная доза должна составлять 40 мг два раза ежедневно. Кроме того, можно постепенно повышать дозировку до достижения 80 мг два раза в день, а при отличной переносимости – до 160 мг.

Однако нужно помнить, что допустимая доза не превышает при этом 320 мг и она должна быть разделена на два приема.

При комбинированном применении диуретиков дозу необходимо уменьшить. Разрешается использование лекарства одновременно с другими препаратами, предназначенными для лечения хронической сердечной недостаточности. Но сочетание с ингибиторами АПФ или бета-адреноблокатора не рекомендуется.

У пациентов с сердечной недостаточностью необходимо постоянно контролировать функцию почек.

У пациентов со стабильной гемодинамикой при остром инфаркте миокарда лечение нужно начинать уже через двенадцать часов после приступа.

После назначения начальной дозировки 20 мг по два раза в день, ее рекомендуется повышать способом титрования до 40 мг или до 80 мг два раза в сутки на протяжении нескольких недель, пока доза не будет составлять 160 мг два раза в день. Наибольшая допустимая суточная доза равна 320 мг два раза в сутки.

В большинстве случаев рекомендуется увеличить дозу до 80 мг два раза в день к концу второй недели лечения и до максимальной целевой дозы 160 мг два раза в день – к концу третьего месяца лечения.

При проявлении явно выраженных признаков симптоматической артериальной гипотензии либо заметном ухудшении функционирования почек проводится корректировка дозирования препарата.

У пациентов, перенесших приступ инфаркта миокарда, требуется постоянно проводить контроль работы почек.

Для людей, достигших возрастной категории от 65 лет, внесение изменений в дозирование таблеток не проводится.

У пациентов с нарушением функции почек коррекции дозы препарата не требуется.

У пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести небилиарного генеза без явлений холестаза допустимая доза должна быть в пределах 80 мг.

Форма выпуска и состав

Таблетки покрываются пленочной оболочкой розового цвета. Они круглые, двояковыпуклые, с изображением продольной риски на одной стороне.

Они содержат:

• валсартан – действующий компонент;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• лактозы моногидрат;
• безводный коллоидный кремния диоксид;
• повидон;
• магния стеарат;
• кроскармеллоза натрия;
• макрогол 4000;
• титана диоксид;
• гипромеллоза;
• Е172.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Вальсакор:

1. Комбинированное лечение антагонистами рецепторов ангиотензина II либо ингибиторами АПФ и «Алискиреном» запрещено пациентам с сахарным диабетом, а также нарушением нормальной работы почек.
2. Параллельное применение с медикаментами, содержащими литий, не рекомендуется, потому что это приводит к обратимому повышению количества лития в плазме крови, а также возникновению признаков интоксикации. Одновременное использование этих таблеток с диуретическими средствами и лекарствами лития может дополнительно повысить уровень лития и появлению риска интоксикации организма.
3. Комбинирование с диуретиками калийсберегающего действия и различными лекарствами калия служит причиной увеличения концентрации калия, содержащегося в сыворотке крови. В связи с этим нужно следить за содержанием калия.
4. Обязательно необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении антагонистов рецепторов ангиотензина II с лекарственными медикаментами, которые воздействуют на РААС (ингибиторы АПФ либо «Алискирен»).
5. При параллельном введении вместе с НПВС прослеживается явно выраженное ослабление воздействия гипотензивного характера, а также увеличение риска проявления заметного нарушения нормальной работы почек и резкое увеличение количества калия, содержащегося в плазме крови. С самого начала проведения курса терапии нужно оценить функционирование почек и при необходимости провести корректировку водно-электролитного дисбаланса.

Противопоказания

Не следует принимать препарат при следующих заболеваниях:

1. Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
2. Беременность.
3. Период грудного вскармливания.
4. Пациентам возрастом до восемнадцати лет.
5. Сердечная недостаточность.
6. Инфаркт.
7. Развтие стеноза артерий почек.
8. Различные тяжелые заболевания печени.
9. Нарушения нормальной функции почек.
10. После трансплантации почки.
11. Развитие анурии.
12. Прохождение гемодиализа.
13. Стеноз почечной артерии.
14. Нарушение электролитного баланса.
15. Проявление рефракторной гипокалиемии.
16. Признаки гиперурикемии.
17. Проявления красной волчанки.
18. Водно-электролитный дисбаланс.
19. Стеноз аорты.
20. Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия.
21. Стеноз митрального клапана.

Побочные эффекты

Вальсакор имеет следующие нежелательные проявления:

1. Чрезмерное снижение артериального давления.
2. Ортостатическая гипотензия.
3. Болевые ощущения в спине.
4. Признаки артралгии.
5. Развитие миалгии.
6. Резкое снижение либидо.
7. Обмороки.
8. Сильные головные боли.
9. Хроническая бессонница.
10. Частое головокружение.
11. Вертиго.
12. Сильный кашель.
13. Проявление синусита.
14. Развитие фарингита.
15. Инфекции отделов дыхательных путей.
16. Симптомы ринита.
17. Диарея.
18. Тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой.
19. Болевые ощущения в области живота.
20. Гиперкалиемия.
21. Развитие астении.
22. Ощущение общей слабости.
23. Образование отеков.
24. Повышенная утомляемость.
25. Нарушение функционирования почек.
26. Понижение уровня гематокрита.
27. Уменьшение гемоглобина.
28. Проявление признаков гипербилирубинемии.
29. Возникновение тромбоцитопении.
30. Повышение сывороточного азота мочевины.
31. Развитие нейтропении.
32. Гиперкреатининемия.
33. Усиление активности печеночных трансаминаз.
34. Сыпь на кожных покровах.
35. Ангионевротический отек.
36. Сильный зуд.

Препараты с гидрохлоротиазидом, помимо выше перечисленных, могут иметь следующие побочные проявления:

1. Болевые ощущения в области груди.
2. Признаки пневмонита.
3. Развитие васкулита.
4. Агранулоцитоз.
5. Расстройство водно-электролитного баланса.
6. Лейкопения.
7. Признаки крапивницы.
8. Обострение кожных проявлений СКВ.
9. Ухудшение аппетита.
10. Токсический эпидермальный некролиз.
11. Сильная рвота.
12. Снижение потенции, аритмия.
13. Фотосенсибилизация.
14. Запор.
15. Угнетение костного мозга.
16. Парестезии нижних и верхних конечностей.
17. Внутрипеченочный холестаз.
18. Проявления желтухи.
19. Депрессивное состояние.
20. Ухудшение зрения.
21. Волчаночноподобный синдром.
22. Панкреатит.
23. Гемолитическая анемия.
24. Образование отека легких.

Условия и сроки хранения

Лекарства необходимо хранить в оригинальной упаковке при температуре воздуха, которая не превышает 25°C.

Срок годности таблеток «Вальсакора» составляет три года.

Цена

Украинским пациентам «Вальсаков» обойдется примерно в 119 гривен за одну упаковку.

В Российской Федерации – от 350 рублей.

Аналоги

Наиболее популярными аналогами «Вальсакора», которые встречаются в наше время практически в любой аптеке, являются следующие:

• «Валсафорс»;
• «Валаар»;
• «Валз»;
• «Диован»;
• «Валсартан»;
• «Валсартан Н»;
• «Валсартан Зентива»;
• «Валсартан А»;
• «Нортиван»;
• «Тарег»;
• «Валз Н»;
• «Дуопресс»;
• «Ко-Диован».

Отзывы

В Интернете о препарате Вальсакор пишут следующее: «Таблетки «Вальсакор» сестре порекомендовал доктор для лечения гипертонии. Он ним заменил другой медикамент, который совершенно не воздействовал на ее организм. Она после первого приема оценила «Вальсакор». Необходимо принимать только по одной таблетке в день. Врач сказал ей принимать лекарство перед сном, а потом еще одну таблетку другого медикамента утром. Сестра строго следует его рекомендациям. Ее артериальное давление держится на достаточно хороших показателях, как, собственно, и пульс. Проявления разных побочных эффектов обнаружено не было».

Вячеслав: «Вполне мягкое лекарство для людей, которые только столкнулись с таким диагнозом. Эффективно и без резких изменений снижает показатели артериального давления. К тому же препарат не сказывается на частоте сердечных сокращений. Я пил по одной таблетке в сутки. Побочных действий для себя не обнаружил».

Другие комментарии можно прочитать в конце статьи.

Итоги

При сочетанном применении препаратов калия, диуретиков калийсберегающих, заменителей соли, в которых есть калий, или иных лекарств, способных повышать плазменную концентрацию калия, важно соблюдать осторожность и следить за содержанием в плазме калия.

При нарушении почечной функции изменения доз медикамента не требуется.

Параллельное применение алискирена у лиц с тяжелыми и умеренными нарушениями почечной функции запрещено.

Вальсакор применяют с осторожностью у людей с умеренными и легкими нарушениями печеночной функции без явлений холестаза.

Безопасность применения ЛС у людей, перенесших недавно пересадку почки, не установлена.

При дегидратации и/или выраженной гипонатриемии принимать Вальсакор нежелательно. Сперва нужно восстановить ОЦК и/либо содержание натрия.

При наличии стеноза артерии единственной почки либо двустороннего стеноза артерий почечных, следует наблюдать за сывороточными концентрациями остаточного азота мочевины и креатинина.

Применять Вальсакор лицам с первичным гиперальдостеронизмом не рекомендуется.

Осторожности требует применение лекарства при гемодинамически значимом стенозе митрального и/или аортального клапанов, а также у людей с ГКМП.

После перенесенного инфаркта миокарда (далее – ИМ) принимать Вальсакор с ингибиторами АПФ не следует. Применение лекарства после перенесенного ИМ может стать причиной небольшого снижения АД. При остром ИМ Вальсакор можно сочетать с тромболитиками, бета-адреноблокаторами, ацетилсалициловой кислотой, ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы. Прием Вальсакора нужно начинать с осторожностью. Оценка состояния пациента после острого ИМ должна включать наблюдение за почечной функцией.

При ХСН не рекомендуется сочетать Вальсакор с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ. Лечение может сопровождаться снижением АД. Терапию при ХСН начинают с осторожностью. Необходимо постоянное наблюдение за почечной функцией.

Если у пациента развивается ангионевротический отек, препарат отменяют и больше никогда не назначают.

В составе Вальсакора содержится лактоза, поэтому в перечне противопоказаний числятся такие состояния, как непереносимость лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции синдром, дефицит лактазы.

Во время терапии может возникнуть головокружение или слабость, поэтому в этот период нужно быть крайне внимательным при управлении транспортом, выполнении потенциально опасных работ.

Автор статьи: Гронская Татьяна Анатольевна

Терапевт, Кардиолог

Проводит диагностику и лечение различных заболеваний кровеносной системы, среди которых: артериальная гипертензия, ИБС, миокардита. Также дает рекомендации и составляет план профилактики патологий.Другие авторы