К лечению сердечно-сосудистых заболеваний нужно приступать своевременно, дабы не допускать развития серьезных осложнений.
При появлении любых необычных симптомов необходимо обращаться к врачу (терапевту или кардиологу) для прохождения обследования и получения схемы лечения.
Терапия гипертонии подразумевает применение гипотензивных препаратов, таких как Верогалид.
Данное лекарственное средство рекомендуется использовать для лечения артериальной гипертензии и профилактики некоторых других болезней. Купить в аптеке его можно по рецепту врача.
Содержание статьи: Скрыть |
|
Фармакологическое действие
Верогалид обладает целым набором терапевтических действий – гипотензивным, антиангинальным, антиаритмическим. Являясь блокатором «медленных» кальциевых каналов, препарат тормозит поступление Ca2+ к сократительным волокнам клеток гладкой мускулатуры.
Гипотензивный и антиангинальный эффекты обусловлены прямым воздействием на миокард, а также воздействием на периферическую гемодинамику, благодаря снижению ОПСС и тонуса периферических артерий. Блокада поступления Ca2+ в кардиомиоциты способствует снижению сократимости миокарда и уменьшению его потребности в кислороде. Препарат оказывает отрицательное хроно- и инотропное, а также спазмолитическое действие, подавляет автоматизм узла синусового, удлиняет рефрактерный период, снижает проводимость сквозь AV узел.
Основная часть принятого ЛС выводится во время мочеиспускания, оставшаяся часть (примерно 25%) выводится с желчью. Верогалид выделяется с грудным молоком, проходит через плацентарный барьер. В печени быстро метаболизируется путем О-деметилирования и N-дезалкилирования с образованием ряда метаболитов.
Самый значимый метаболит (норверапамил) является фармакологически активным. Кумуляция лекарственного средства и его метаболитов объясняет, почему действие препарата при курсовой терапии усиливается. Опыт показал, что толерантность к верапамилу не развивается.
Показания к применению
Прием Верогалида рекомендован для лечения гипертонии, профилактики наджелудочковых тахиаритмий и приступов стенокардии (включая приступы стенокардии Принцметала).
Способ применения
Таблетки Верогалида не разжевывают. Их глотают во время приема пищи и запивают водой в небольшом количестве. Доза препарата должна подбираться в индивидуальном порядке.
Лечение гипертонической болезни проводят с помощью дозы 240-360 мг. Важно не допускать превышения максимальной суточной дозы, которая, по словам производителя, составляет 360 мг. Теоретически дневная доза может быть увеличена до 480 мг, но исключительно в условиях стационара!
В большинстве случаев рецепт предписывает принимать 1 таблетку (240 мг) утром либо 1 таблетку утром и 1/2 таблетки вечером (интервал между двумя приемами должен составлять 12 часов). Допускается назначение и более низких начальных доз (120 мг), если пациент находится в пожилом возрасте, страдает нарушениями функции почек и/или печени.
Чтобы предотвратить развитие приступов стенокардии, пациенту назначается 120 мг препарата, принимаемых от 1 до 2 раз/день (соблюдение интервала, равного 12 часам, необходимо). Больше 240 мг в сутки принимать не рекомендуется.
Средняя доза препарата для профилактики наджелудочковых тахиаритмий составляет 120 мг, применяемых 1-2 раза/день.
Форма выпуска, состав
Активным компонентом препарата является верапамила гидрохлорид, а вспомогательными веществами – повидон, натрия альгинат, красители, магния стеарат, МКЦ (целлюлоза микрокристаллическая).
Поступление средства в аптеки происходит в одном из двух вариантов упаковок: в картонных пачках или полимерных контейнерах. Верогалид представляет собой таблетки с замедленным высвобождением овальной формы. Таблетка имеет цвет слоновой кости, разделительную риску и надпись 73/00 с одной из сторон.
Взаимодействие с другими препаратами
При параллельном применении Верогалид повышает риск развития токсических поражений ЦНС, усиливает действие карбамазепина. Если человек в течение долгого времени принимает препараты лития, прием Верогалида может привести к снижению содержания лития в сыворотке крови.
Фенобарбитал и рифампицин вызывают снижение эффективности препарата. Циметидин усиливает действие Верогалида и увеличивает биодоступность верапамила практически на 40, а то и 50% (происходит за счет снижения печеночного метаболизма и может потребовать уменьшения дозы верапамила).
Одновременное применение ингаляционных анестетиков обуславливает повышение риска развития сердечной недостаточности, AV блокады, брадикардии. Никотин ускоряет метаболизм в печени, снижает содержание верапамила в крови, уменьшает антиаритмический, гипотензивный и антиангинальный эффекты лекарства.
Совместное применение иных антигипертензивных средств чревато взаимным усилением гипотензивного действия. Сочетание Верогалида с бета-адреноблокаторами может вызывать потенцирование отрицательного инотропного эффекта, а также увеличение риска развития брадикардии и нарушений AV проводимости.
Во время приема верапамила увеличивается содержание теофиллина, хинидина, дигоксина и циклоспорина в крови.
Побочные действия
| Нервная система | редко – заторможенность, чувство усталости, парестезии, головокружения, повышение нервной возбудимости, боли головные. |
| Сердечно-сосудистая система | брадикардия синусовая, AV блокада степени 2 и 3, артериальная гипотензия, мерцательная аритмия в брадиаритмической форме, синоатриальная блокада, развитие сердечной недостаточности. |
| ЖКТ | приступы тошноты, запоры. |
| Лабораторные анализы | повышение уровня щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз. |
| Иные | приливы к лицу крови, реакции аллергического характера, суставные и мышечные боли, отеки периферические. У пациентов преклонного возраста длительное лечение в редких случаях может вызывать появление гинекомастии и гиперплазии десен. Тут стоит отметить, что данные реакции являются обратимыми и после отмены ЛС самостоятельно проходят. |
Передозировка
Прием Верогалида в больших дозах чреват развитием AV блокады, выраженной брадикардии, синоатриальной блокады, сердечной недостаточности, а также артериальной гипотонии.
При раннем выявлении передозировки (если с момента употребления лекарства прошло не более 12 часов) промывают желудок. Делать это можно и позднее, но лишь тогда, когда моторика ЖКТ снижена (отсутствуют кишечные шумы при аускультации).
Проводится симптоматическое лечение следующего рода: при нарушениях проводимости и ритма внутривенно вводится эпинефрин, 10% раствор кальция глюконата в объеме 10-20 мл, изопреналин, атропин.
Также возможно использование в/в инфузии плазмозамещающих растворов и искусственного водителя ритма. Что касается гемодиализа, то по причине неэффективности его не проводят.
Противопоказания
Не назначают Верогалид лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства, кардиогенным шоком, артериальной гипотензией, брадикардией выраженной, острой фазой инфаркта миокарда осложненного (с симптомами брадикардии, левожелудочковой недостаточностью, выраженной гипотензией артериальной), синдромом Морганьи — Адамса — Стокса, стенозом устья аорты, WPW-синдромом, интоксикацией дигиталисом, AV-блокадой степени 2-3, синдромом слабости узла синусового, блокадой синоатриальной, беременностью, внутривенным применением бета-адреноблокаторов на протяжении предыдущих двух часов, грудным вскармливанием.
Также не используют лекарство для лечения несовершеннолетних людей в силу отсутствия данных о безопасности и эффективности.
Осторожности требует прием лекарства при нарушении печеночной функции, AV-блокаде степени 1.
При беременности
Врачи не любят назначать Верогалид беременным дамам. Единственный случай, когда возможно применение лекарства, – наличие достоверной информации о том, что негативное влияние на ребенка и плод окажется существенно меньше ожидаемой пользы для женщины.
Условия и сроки хранения
Хранят Верогалид там, где сухо и нет солнечного света. При этом температуру воздуха нужно поддерживать на уровне до 25 градусов.
Если перечисленные условия соблюдаются, использовать лекарство можно в течение всего срока годности, т.е. трех лет.
Цена
В российских аптечных сетях Верогалид можно приобрести по цене около 330 рублей.
Верогалид временно отсутствует в украинских аптеках.
Аналоги
К аналогам Верогалида относятся лекарства Верапамил, Изоптин, Верапамил Эском, Финоптин, Верапамил Софарма, Верапамила гидрохлорид, Верапамил-ЛекТ.
Отзывы
Люди пишут, что препарат эффективно справляется с лечением и профилактикой указанных в инструкции сердечно-сосудистых патологий. По их словам, прием Верогалида заметно улучшил качество их жизни. Больше отзывов о применении этого лекарства можно отыскать в конце статьи.
Постарайтесь оставить свой отзыв о лекарстве, чтобы помочь другим посетителям сайта.
Итог:
Верогалид применяется в кардиологической практике.- Внезапное прекращение лечения не рекомендуется.
- Перед назначением лекарства нужно компенсировать сердечную недостаточность.
- Во время лечения нужно контролировать функцию дыхательной и сердечно-сосудистой систем, количество выделяемой мочи, ОЦК, уровни электролитов и сахара в крови.
- Подростки, дети, – те категории пациентов, которым медикамент не назначается.
- На странице https://upheart.org/lechenie/tabletki/nevotenz-pomozhet-pri-davlenie Вы найдете описание препарата от высокого давления Невотенз
- Изучите инструкцию по применению Триметазидина: цена, аналоги, отзывы
- При каких заболеваниях принимают препарат Лозартан, рассказывается здесь https://upheart.org/lechenie/tabletki/lozartan-lechenie-gipertonii-dazhe-u-malenkikh-detej.html
- В следующей статье Вы найдете информацию о показаниях и схеме применения Никотиновой кислоты
