Мононитросид - нормализует сердечный ритм

Мононитросид - это лекарство, которое направлено на нормализацию работы сердца. Эффект лекарственного средства наступает через 20 минут после приема, а продолжается 8 часов. Препарат выводится из организма через 16 часов.

Активное вещество препарата является метаболитом изосорбита динитрата, который вызывает релаксацию гладкой мускулатуры сосудов.

Данный эффект достигается благодаря образованию оксида азота.

Что нужно знать о данном лекарстве?

Отзывы о препарате Мононитросид можно посмотреть в конце этой статьи.

Инструкция к применению

Во вкладыше с инструкцией содержится информация о показаниях, форме выпуска, побочных проявлениях, составе, лекарственном сочетании, способе применения, противопоказаниях, условиях хранения, приеме во время беременности, составе, необходимой дозировке, действиях при передозировки.

Кроме того, в статье можно найти данные о цене и аналогах. Эти сведения нужно внимательно изучить, чтобы не возникло каких-либо непредвиденных последствий.

Показания

Данное лекарство назначается для лечения таких состояний, как:

1. Застойная форма сердечной недостаточности.
2. В профилактических целях стенокардии.

Способ приема

Лекарство Мононитросид следует принимать внутрь перед началом приема пищи. Препарат нужно запивать большим количеством жидкости, например, соком, водой или молоком.

Разовая дозировка составляет 40 мг, т.е. 1 таблетка. Количество приемов в день составляет 2 раза. Однако, важно учитывать что при тяжелом течении болезни дозировка может увеличиваться до 160 мг (максимальная дозировка), которая делится на 3 приема.

С целю достижения необходимого терапевтического эффекта дозировка подбирается в индивидуальном порядке, т.к. она зависит от множества факторов, к которым относится тяжесть заболевания, индивидуальная реакция на вещества.

Для того, чтобы избежать предотвращения развития нитратной толерантности следует обеспечить 12 часовой безнитратный интервал, который, как правило, достигается в ночной промежуток времени.

Для определения дозирования особое значение имеет контроль гемодинамики.

Состав

Препарат Мононитросид выпускается в форме таблеток.

В состав лекарства входит такое активное вещество, как изосорбида мононитрата. Вспомогательными элементами являются такие вещества, как стеарат кальция, лактоза, кукурузный крахмал.

Взаимодействие средств

Данный эффект также отмечается при совместном приеме нитратов с вазодилататорами, антидепрессантами, а также нейролептиками.

Выраженность эффектов ацетилхолина, норэпинефрина, гистамина уменьшается при одновременном сочетании с нитратами. Совместный прием Мононитросида с алкоголем, а также гипотензивными препаратами, например, антагонистами кальция, β-адренорецепторов, а также вазодилататорами может усиливаться действие последних.

Симпатомиметики могут в несколько раз уменьшать выраженность антиангинального воздействия нитратов. Нитраты могут повышать уровень дигидроэоготамина в крови, а также усиливать выраженность гипертензивного эффекта.

При совместном приеме с гепарином усиливается антиагрегантное воздействие.

Побочные проявления

В начале лечения довольно-таки часто у пациента отмечается головная боль, которая постепенно стихает. Эффект длится 2-3 дня. Однако, в единичных случаях она может быть стойкой и сильной.

Нечасто у больных отмечается артериальная гипотензия, головокружение, общая слабость, сонливость, невнимательность, боли в суставах при ходьбе, депрессия, а также повышенна агрессия. Редко проявляется рвота, тошнота, дилатация сосудов с покраснением кожи, сыпь на коже, дерматит, зуд.

Иногда может возникнуть рефлекторная тахикардия, а также пальпитация, которая появляется в результате симпатомиметического воздействия. Данный эффект достигается за счет понижения артериального давления.

Иногда может развиваться коллапс с нарушением ритма сердца, гиперемия лица, брадикардия, а также шум в ушах.

В случае развития передозировки у больного отмечаются такие проявления, как снижение АД, боль в голове, тахикардия, повышенное потоотделение, бледность кожных покровов, судороги, тошнота, слабый пульс, нарушение зрения, кома, цианоз, повышение внутричерепного давления, метгемоглобинемия, потеря сознания, головокружение при вставании, тахикардия, рвота.

В качестве проведения лечения требуется в незамедлительном порядке промыть желудок. Пациента нужно положить на кровать, дать кислород. Если давление низкое, то внутривенно нужно ввести раствор хлорида натрия или же плазму. В тяжелых случаях необходимо вести допамин, а также симпатомиметики.

В случае развития метгемглобинемии назначается метиленовый синий, который вводится внутривенно. Кроме того, также следует сделать искусственную вентиляцию легких. В случае необходимости нужно сделать переливание крови. Лекарство нужно выводить с помощью гемодиализа.

Противопоказания

Лекарство не следует назначать при наличии таких сопутствующих состояний, как:

1. Аллергия на активное вещество, а также какие-либо иные компоненты.
2. Глаукома.
3. Гипотензия, гиповолемия, шок, состояние коллапса, острая форма циркуляторной недостаточности.
4. Выраженная форма анемии, острая форма инфаркта миокарда с пониженным давлением.
5. Кровоизлияние в мозг, черепно-мозговая травма.
6. Детский возраст пациента.

Осторожно данное лекарство может назначено при аортальном стенозе, перикардите (констриктивном), притяжелой анемии, гипертрофической кардиомиопатии, печеночной, а также почечной недостаточности.

Кроме того, может потребоваться коррекция дозировки и стационарные условиях для пожилых пациентов.

Беременность

В данный промежуток времени следует воздержаться от употребления этого лекарства, т.к. он может оказать негативное воздействие на зарождающейся организм.

В результате такого воздействия у плода могут развиваться внутриутробные патологии. В единичных случаях плод может погибнуть. Если требуется прием средства, то допускается применение данного лекарства, но при этом врач должен регулярно наблюдать за реакцией пациентки и ее плода.

При грудном кормлении от приема лекарства Мононитросид следует также отказаться. Если требуется прием в этот промежуток времени, то нужно исключить метод естественного вскармливая.

Срок годности

Лекарство нужно хранить в темном помещении, температура в котором не будет превышать 25 градусов. Помимо этого, препарат должен находиться в месте, защищенном от капель воды. Средство не следует давать в руки маленьким детям.

Срок годности составляет четыре года. Просроченный продукт не допускается к дальнейшему применению, т.к. такое лекарство в лучшем случае не окажет положительного эффекта, а в худшем - сделает только хуже.

Цена

В статье приведена средняя стоимость на лекарство. Точную цену нужно узнавать в ближайшей аптеке.

Россия. Цена на лекарство составляет 52 рубля.

Украина. Стоимость на препарат в среднем составляет 27,65 гривен.

Аналоги

Среди возможных аналогов можно выделить такие моменты, как:

• Монокард. Цена на препарат установилась на отметке 672 рубля;
• Моносан. Стоимость колеблется от 575 до 604 рублей;
• Моночинкве. Средняя стоимость на препарат составляет 183 рубля;
• Плодин. Цена в среднем составляет 284 рубля;
• Эфокс Лонг. Стоимость в среднем составляет 109 рублей.

Представленные аналоги имеют в своем составе то же активное вещество, что и оригинал.

Помимо этих лекарств, также можно выделить Моно Мак, Пектрол, Эзофокс 20, Оликард, Моноконтин, Конпин, а также Изомонит.

Отзывы

Как правило, отзывы носят положительный характер. Среди плюсов пациенты выделяют высокую эффективность средства, наличие большого количества аналогов, а также низкую стоимость лекарства.

Среди минусов можно выделить то, что почти все аналоги дороже оригинала в несколько раз, большой список побочных проявлений, а также противопоказаний.

Кроме того, среди отрицательных моментов можно выделить то, что далеко не всегда препарат присутствует в аптеке, что доставляет дискомфорт больным, т.к. им приходится ждать привоза или покупать аналог.

Советы:

1. Данное лекарство может затормаживать реакцию пациента. Именно поэтому на дорогах нужно быть предельно осторожным.
2. Для покупки лекарства необходимо показать рецепт от врача.
3. Самолечение может нанести вред организму, поэтому перед началом терапии важно проконсультироваться с врачом и пройти необходимое обследование.
4. Во время лечения нужно исключить алкоголь.

Автор статьи: Гронская Татьяна Анатольевна

Терапевт, Кардиолог

Проводит диагностику и лечение различных заболеваний кровеносной системы, среди которых: артериальная гипертензия, ИБС, миокардита. Также дает рекомендации и составляет план профилактики патологий.Другие авторы