Тромбопол – недорогой препарат на основе ацетилсалициловой кислоты

Тромбопол является нестероидным противовоспалительным препаратом, эффект которого основан на действии ацетилсалициловой кислоты.

Основанием для назначения данного средства является нестабильная стенокардия, высокий риск появления инфаркта, инсульта, нарушения мозгового кровообращения и тромбоэмболии.

Лекарство применяется для лечения взрослых пациентов. Из аптек отпускается без рецепта.

Перед применением необходима консультация врача.

Фармакологическое действие

Механизм антиагрегантного действия АСК основан на необратимом ингибировании циклооксигеназы (ЦОГ – 1). дальнейшей блокировке синтеза тромбоксана А 2 и подавлении агрегации тромбоцитов.

Интересно, что развивается антиагрегантный эффект даже после употребления малых доз Тромбопола, а сохраняется – в течение недели после однократного применения.

Данные свойства ацетилсалициловой кислоты применяются в лечении и профилактике осложнений варикозной болезни, болезни сердца ишемической, инфаркта миокарда.

Также АСК оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие.

Таблетки обладают кишечнорастворимой оболочкой, поэтому растворяются и выделяют действующий компонент в щелочной среде 12-типерстной кишки. Это позволяет уменьшить раздражающее действие АСК на слизистую желудка.

Показания к применению

Лекарство назначают пациентам с нестабильной стенокардией, а также для профилактики следующих заболеваний:

• острого инфаркта миокарда (если имеются факторы риска, такие как диабет сахарный, артериальная гипертензия, курение, гиперлипидемия, пожилой возраст, ожирение), инфаркта миокарда повторного;
• преходящего нарушения кровообращения головного мозга;
• инсульта (включая людей с преходящим нарушением кровообращения мозга);
• тромбоэмболии артерии легочной и ее ветвей (включая длительную иммобилизацию вследствие обширного оперативного вмешательства), а также тромбоза вен глубоких;
• тромбоэмболии после инвазивных вмешательств, операций на сосудах (после ангиопластики сонных артерий, артериовенозного шунтирования, эндартерэктомии сонных артерий, аортокоронарного шунтирования).

Способ применения

Тромбопол является средством для длительного применения. Продолжительность лечения определяется специалистом.

Таблетки принимают внутрь. Глотают их без предварительного разжевывания. Запивают – незначительным количеством жидкости (воды). Прием Тромбопола не должен зависеть от времени приема пищи.

Стандартная суточная доза препарата составляет 75 либо 150 мг.

Форма выпуска, состав

Тромбопол выпускают в виде таблеток. Действующий ингредиент – АСК,

Взаимодействие с другими препаратами

При сочетанном применении АСК усиливает действие:

• непрямых антикоагулянтов и гепарина;
• метотрексата;
• ингибиторов агрегации тромбоцитов (к примеру, тиклопидина) и тромболитических препаратов;
• гипогликемических ЛС (производных сульфонилмочевины, инсулина);
• дигоксина;
• барбитуратов;
• вальпроевой кислоты;
• солей лития.

При сочетанном приеме АСК с алкогольными напитками наблюдается аддитивный эффект.

ГКС, предназначенные для системного применения, усиливают элиминацию салицилатов и ослабляют их действие.

АСК уменьшает действие:

• противоподагрических лекарственных средств, стимулирующих выведение мочевой кислоты (бензбромарон, сульфинпиразон, пробенецид) за счет ее тубулярной элиминации;
• «петлевых» диуретиков (фуросемида);
• антагонистов альдостерона (спиронолактона);
• антигипертензивных средств, в т.ч. ингибиторов АПФ.

Побочные действия

Передозировка

Первыми признаками передозировки являются шумы в ушах, рвота, учащенное дыхание, тошнота. Также возможны расстройства зрения, потеря слуха, головные боли, сонливость, гипертермия, двигательное возбуждение и судороги.

Тяжелая интоксикация может сопровождаться нарушениями водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса (обезвоживание, ацидоз метаболический).

Симптомы тяжелой интоксикации развиваются после приема 300-500 мг/кг АСК, а средней и легкой степени – 150-300 мг/кг АСК. Потенциально смертельная доза АСК превышает 500 мг/кг.

В качестве лечения рекомендуется вызов рвоты и промывание желудка (для уменьшения абсорбции лекарства). Перечисленные действия дают эффект на протяжении трех-четырех часов после приема Тромбопола, а в случаях приема чрезмерных доз – до десяти часов.

Чтобы уменьшить абсорбцию АСК, можно принять уголь активированный в форме водной суспензии (детям дают 30-60 г угля, а взрослым – 50-100 г). Также следует внимательно наблюдать за водно-электролитным балансом и вовремя его восполнять.

Для ускорения выведения АСК почками, а также при лечении ацидоза следует ввести натрия бикарбонат в/в.

При крайне тяжелой интоксикации практикуется проведение перитонеального диализа и гемодиализа.

Препараты, угнетающие ЦНС (барбитураты, например), принимать запрещено по причине возможного развития дыхательного ацидоза. Людям с нарушением дыхания нужно обеспечить доступ кислорода и проходимость дыхательных путей. При необходимости проводится ИВЛ и выполняется интратрахеальная интубация.

Антидот специфический отсутствует.

Противопоказания

Тромбопол не назначают людям:

• с гиперчувствительностью к АСК, вспомогательным компонентам лекарства, прочим НПВП;
• до восемнадцати лет;
• с желудочно-кишечным кровотечением;
• с поражениями ЖКТ эрозивно-язвенными, находящимися в стадии обострения;
• принимающим метатрексат по 15 мг/нед. и более;
• с геморрагическим диатезом;
• находящимся на первом и третьем триместрах беременности;
• кормящим грудью;
• с индуцированной приемом НПВП и салицилатов бронхиальной астмой; сочетанием непереносимости АСК, рецидивирующего полипоза околоносовых пазух и носа, а также астмы бронхиальной.

С осторожностью лекарство назначают людям, страдающим подагрой, желудочными кровотечениями (в анамнезе), язвенной болезнью 12-типерстной кишки и желудка, гиперурикемией, бронхиальной астмой, печеночной/почечной недостаточностью, сенной лихорадкой, хроническими заболеваниями органов дыхания, лекарственной аллергией, полипозом носа.

Также осторожность требуется при приеме Тромбопола во втором триместре беременности, сочетанном применении метотрексата (менее 15 мг/нед.), одновременном лечении антикоагулянтами.

При беременности

Прием салицилатов в первом триместре вызывает развитие пороков сердца, расщепления верхнего неба, а в третьем – повышенную кровоточивость у плода и матери, преждевременное закрытие у плода артериального протока, торможение родовой деятельности.

Назначение препарата перед родами способно вызывать внутричерепные кровоизлияния (в особенности у недоношенных детей).

Вот почему применение Тромбопола в третьем и первом триместрах запрещено. Что касается второго триместра, то салицилаты в этот период назначают с учетом оценки пользы и риска.

Салицилаты и метаболиты салицилатов проникают в женское молоко в незначительных количествах. Случайный прием салицилатов кормящей пациенткой не грозит появлением у ребенка побочных эффектов.

Тем не менее, длительное применение лекарства либо назначение его в высоких дозах в период грудного вскармливания недопустимо.

Условия и сроки хранения

Допускается хранение Тромбопола в сухих и темных местах на протяжении двух лет.

Главное, чтобы температура воздуха не поднималась выше 25 градусов.

Цена

Упаковка Тромбопола в России обходится в 50 или 60 руб. в зависимости от наценок аптеки.

Примерная стоимость упаковки Тромбопола в Украине – 50 гривен.

Аналоги

К аналогам Тромбопола относятся препараты Ацекардол, Тромбо АСС, Кардиомагнил.

Отзывы

Пациенты отзываются о Тромбополе положительно, акцентируя внимание на его эффективности и почти полном отсутствии нежелательных (побочных) реакций.

Тем, кто хочет ознакомиться с конкретными отзывами о препарате, стоит перейти в конец статьи. Там же можно оставить свое мнение о данном лекарственном средстве. Сделайте это, чтобы помочь другим посетителям сайта.

Итог:

1. Курс приема препарата для достижения анальгетического эффекта (если пациент предварительно не посоветовался с врачом) не может превышать пяти суток.
2. Лекарство не назначают при ревматической хорее, перикардите, артрите ревматоидном, инфекционно-аллергическом миокардите, ревматизме.
3. Длительное лечение требует контроля над показателями крови, исследования каловых масс на скрытую кровь.
4. Тромбопол отменяют за пять-семь суток до возможного оперативного вмешательства.
5. Прием медикамента у детей чреват развитием синдрома Рейе, характеризующегося длительной и неукротимой рвотой, развитием острого периода энцефалопатии, увеличением размеров печени.
6. Препарат способен вызывать нарушения эмбрионального развития.
7. Сочетанное применение лекарств, подавляющих кислотность желудочного сока, снижает раздражающее воздействие АСК на слизистую стенку системы пищеварения.
8. У людей, страдающих подагрой, медикамент способен вызывать острый приступ.
9. В течение периода терапии требуется отказ от употребления напитков, содержащих алкоголь.

Автор статьи: Гронская Татьяна Анатольевна

Терапевт, Кардиолог

Проводит диагностику и лечение различных заболеваний кровеносной системы, среди которых: артериальная гипертензия, ИБС, миокардита. Также дает рекомендации и составляет план профилактики патологий.Другие авторы