Каптоприл-СТИ – одно из самых обсуждаемых гипотензивных средств

Каптоприл СТИЗатягивать с лечением артериальной гипертензии не стоит, т. к. это чревато развитием опасных для жизни и здоровья осложнений. При стойком повышении артериального давления следует обратиться к доктору для подтверждения диагноза, назначения антигипертензивной медикаментозной терапии.

Одним из лекарств, используемых для лечения этого заболевания, является Каптоприл-СТИ, созданный на основе одноименного активного вещества. Препарат имеет небольшой перечень противопоказаний, поэтому подходит большинству пациентов.

Принимать его можно с разрешения доктора, тем более что лекарство отпускается из аптек только по рецепту.

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФАнтигипертензивный препарат, ингибитор АПФЯвляется антигипертензивным препаратом, ингибитором АПФ. Оказывает сосудорасширяющее действие. Способствует уменьшению преднагрузки (давления заклинивания в легочных капиллярах) и постнагрузки (ОПСС), а также сопротивления в легочных сосудах.

Повышает толерантность к нагрузкам и минутный объем сердца. При продолжительной терапии препятствует прогрессированию СН, замедляет развитие дилатации ЛЖ, делает менее выраженной гипертрофию миокарда ЛЖ. У людей с ХСН снижает содержание натрия.

Уменьшает агрегацию тромбоцитов, улучшает снабжение кровью ишемизированного миокарда. В большей степени расширяет артерии, нежели вены. Улучшает внутриклубочковую гемодинамику, предотвращает развитие диабетической нефропатии.

Показания к применению

Показаниями к использованию Каптоприла-СТИ являются:

  • гипертония (в т. ч. реноваскулярная);
  • ХСН (совместно с другими средствами);
  • диабетическая нефропатия у пациентов с сахарным диабетом типа 1;
  • нарушение функции ЛЖ после инфаркта миокарда у людей, которые находятся в клинически стабильном состоянии.

Способ применения

В начале терапии Каптоприл-СТИ принимают дважды-трижды в день по 6,25-12,5 мг. Если эффект является недостаточным, доза постепенно увеличивается до 25-50 мг, принимаемых трижды в сутки.

Принимать больше 150 мг в день запрещено, т. к. данная доза является максимальной.

Форма выпуска, состав

Препарат выпускается в форме таблетокПрепарат выпускается в форме таблетокКаптоприл-СТИ выпускают в виде белых таблеток с характерным запахом и риской. Таблетки имеют двояковыпуклую форму. Возможно наличие легкой мраморности и кремового оттенка. Препарат продается в блистерах, картонных коробках.

Действующий компонент лекарства – каптоприл. Вспомогательные составляющие – сахар молочный, аэросил, МКЦ, кукурузный крахмал, стеарат магния.

Взаимодействие с другими средствами

Возможные взаимодействия Каптоприла-СТИ с другими препаратами:

  • с НПВП – нарушения почечной функции, гиперкалиемия;
  • с цитостатиками, иммунодепрессантами – лейкопения;
  • с тиазидными или «петлевыми» диуретиками – выраженная артериальная гипотензия, гипокалиемия, нарушения почечной функции;
  • с калийсберегающими мочегонными средствами, заменителями соли, препаратами и БАД на основе калия – гиперкалиемия (особенно при проблемных почках);
  • с лекарствами для наркоза – тяжелая артериальная гипотензия;
  • с алюминия гидроксидом, магния карбонатом, магния гидроксидом – уменьшение биодоступности каптоприла;
  • с азатиоприном – анемия, лейкопения;
  • с высокими дозами АСК – уменьшение гипотензивного действия;
  • с аллопуринолом – гематологические нарушения, реакции гиперчувствительности (в т. ч. синдром Стивенса-Джонсона);
  • с дигоксином – повышение содержания дигоксина в плазме (особенно у людей с проблемными почками);
  • с гипогликемическими препаратами производными сульфонилмочевины, инсулинами – развитие гипогликемии;
  • с ибупрофеном, индометацином – снижение гипотензивного действия;
  • с интерлейкином-3 – артериальная гипотензия;
  • с лития карбонатом – повышение сывороточного содержания лития с признаками интоксикации;
  • с интерфероном бета, интерфероном альфа-2а – тяжелая гранулоцитопения;
  • с нитропруссидом натрия, миноксидилом, перголидом – усиление гипотензивного эффекта;
  • с орлистатом – снижение эффективности каптоприла, повышение давления со всеми вытекающими последствиями (вплоть до гипертонического криза, кровоизлияния в мозг);
  • с триметопримом – гиперкалиемия (особенно при нарушениях почечной функции);
  • с пробенецидом – уменьшение почечного клиренса каптоприла;
  • с прокаинамидом – лейкопения;
  • с эритропоэтинами – уменьшение эффективности каптоприла;
  • с циклоспорином – олигурия, острая почечная недостаточность;
  • с хлорпромазином – ортостатическая гипотензия.

При переходе с клонидина на каптоприл гипотензивное действие развивается постепенно. При внезапной отмене клонидина у людей, получающих каптоприл, может резко повышаться АД.

Побочные действия

 Система организма    Возможные побочные эффекты 
 Нервная система  чувство усталости, боли головные, парестезии, головокружение, астения.
 Мочевыделительная система   проблемы с почками (повышение содержания креатинина и мочевины в крови), протеинурия. 
 ССС  гипотензия ортостатическая; редко – тахикардия.
 Респираторная система  кашель сухой. 
 Пищеварительный тракт  нарушение вкусовых ощущений, снижение аппетита, тошнота; редко – диарея, гипербилирубинемия, боли в животе, повышение активности трансаминаз печени, запоры, симптомы гепатоцеллюлярного повреждения (гепатит); отдельные случаи – холестаз; единичные случаи – панкреатит.
 Обмен веществ  ацидоз, гиперкалиемия. 
 Система кроветворения  редко – тромбоцитопения, нейтропения, анемия; крайне редко при наличии аутоиммунных болезней – агранулоцитоз.
 Реакции аллергические  сыпь кожная; редко – сывороточная болезнь, отек Квинке, лимфоаденопатия, бронхоспазм; отдельные случаи – появление в крови антиядерных антител.

Передозировка

При передозировке Каптоприла-СТИ происходит сильное снижение давления.

Пациента укладывают на горизонтальную поверхность, а нижние конечности приподнимают. Также проводятся мероприятия для восстановления давления (повышение ОЦК, в том числе в/в вливание раствора NaCl 0.9%). Рекомендовано симптоматическое лечение. Перитонеальный диализ неэффективен. При передозировке у взрослых может использоваться гемодиализ.

Противопоказания

Внимание! Перед началом приема препарата ознакомитесь с противопоказаниямиВнимание! Перед началом приема препарата ознакомитесь с противопоказаниямиАбсолютными противопоказаниями к приему таблеток являются:

  • непереносимость каптоприла, вспомогательных ингредиентов;
  • непереносимость прочих ингибиторов АПФ;
  • несовершеннолетний возраст;
  • периоды лактации и вынашивания ребенка.

C осторожностью: указания в анамнезе на отек Квинке на фоне приема ингибиторов АПФ, аортальный стеноз, идиопатический либо наследственный отек Квинке, тяжелые аутоиммунные болезни соединительной ткани (например, склеродермия, СКВ), кардио- и цереброваскулярные патологии (в т. ч. ИБС, недостаточность мозгового кровообращения, коронарная недостаточность), почечная недостаточность, угнетение костномозгового кроветворения, гиперкалиемия, печеночная недостаточность, сахарный диабет, перенесенная трансплантация почек, пожилой возраст, диета с ограничением натрия, двусторонний стеноз артерий почечных, состояния со сниженным ОЦК, стеноз артерий одной функционирующей почки.

Особые указания

При ХСН препарат может применяться только под контролем врача.

При приеме каптоприла возможно появление ложноположительной реакции на ацетон при анализе мочи.

Для устранения артериальной гипотензии, возникающей во время оперативного вмешательства и предположительно вызванной приемом каптоприла, восполняют объем жидкости.

Стоит отказаться от параллельного приема препаратов калия и калийсберегающих мочегонных средств, особенно при наличии сахарного диабета и почечной недостаточности.

Влияние на способность водить автотранспорт, управлять механизмами

Во время лечения (особенно после приема начальной дозы каптоприла) возможно развитие головокружений. Пациенту следует быть осторожным при вождении автомобиля и выполнении иных работ, требующих повышенного внимания.

Беременность, лактация

Назначать Каптоприл-СТИ беременным пациенткам противопоказано. Использование препарата во 2 и 3 триместрах способно привести к нарушениям развития и гибели плода. При обнаружении беременности препарат сразу же отменяют.

Активное вещество лекарства выделяется с материнским молоком. Женщина не может приступать к лечению до прекращения грудного вскармливания.

В педиатрии

Возраст до 18 лет числится в перечне противопоказаний. Детям и подросткам каптоприл дают только тогда, когда другие средства оказываются неэффективными.

В пожилом возрасте

Применение требует осторожности.

При нарушенной функции почек

При почечной недостаточности и состоянии после пересадки почек Каптоприл-СТИ принимают с осторожностью.

При нарушениях почечной функции дневную дозу уменьшают.

Пациенты с почечной недостаточностью должны избегать параллельного использования препаратов калия и калийсберегающих диуретиков.

При нарушенной функции печени

Применение при печеночной недостаточности требует осторожности.

Условия продажи

Для покупки Каптоприла-СТИ необходим рецепт.

Сроки, условия хранения

Продолжительность хранения лекарства – 3 года. Место хранения должно быть темным, прохладным (до +25°C), сухим.

Цена

Примерная стоимость упаковки в России  – 50 руб.

На территории Украины Каптоприл-СТИ не реализуется.

Аналоги

Аналогами препарата являются следующие медикаменты: Каптоприл, Капотен, Каптопрес, Алкадил.

Отзывы

Отзывы о препарате можно оставить под статьейОтзывы о препарате можно оставить под статьейКаптоприл-СТИ является одним из самых обсуждаемых антигипертензивных средств в интернете. Многие люди рассказывают о многолетнем опыте использования препарата и отмечают высокую эффективность лекарства в экстренных случаях, когда обычное лечение не помогает и АД остается на высоком уровне.

Оставьте свой отзыв о лекарстве, если принимали его. Изучить отзывы других пользователей можно в конце статьи.

Итог:

  1. Каптоприл-СТИ – препарат в таблетках.
  2. Предназначен для лечения гипертонии, диабетической нефропатии, ХСН, нарушения функции ЛЖ после инфаркта.
  3. Назначается только взрослым людям.
  4. При беременности, лактации не используется.

Тест. Какой у вас уровень тревожности?

Повышенный уровень тревожности может привести к проблемам с сердцем и повышением давления, узнайте какой уровень тревожности у Вас пройдя простой тест.

Гронская Татьяна Анатольевна
Гронская Татьяна Анатольевна
Врач-педиатр высшей категории, врач-кардиолог.
Занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний у детей всех возрастных групп. Кроме того, ведет медицинское наблюдение за часто болеющими детьми. Подготавливает маленьких пациентов к детскому саду и школе.