Вазодилататорами называют лекарственные средства, способные понижать тонус мышц сосудистой стенки и расширять просвет артерий. Одним из таких препаратов является Вазостенон, назначаемый при сердечно-сосудистых и некоторых других заболеваниях.
Применение лекарства в соответствии с рекомендациями врача либо инструкцией производителя обеспечивает устранение нежелательных симптомов и улучшение самочувствия.
Вазостенон предназначен для лечения взрослых пациентов, поэтому в детском и подростковом возрасте его не назначают. Перед использованием препарата нужно проконсультироваться у доктора, убедиться в отсутствии противопоказаний.
| |
Фармакологическое действие
Является препаратом простагландина E1. Оказывает ангиопротекторное действие, улучшает периферическое кровообращение и микроциркуляцию. При системном введении расслабляет гладкомышечные волокна, расширяет сосуды, снижает давление и ОПСС. При этом наблюдается увеличение ЧСС и сердечного выброса. Улучшает реологические показатели крови, повышает ее фибринолитическую активность.
Положительно сказывается на метаболизме, повышает утилизацию кислорода и глюкозы, стимулирует синтез протеинов, тормозит размножение гладкомышечных клеток, снижает концентрацию ЛПНП, подавляет синтез холестерина и секрецию желудочного сока. Оказывает стимулирующее воздействие на гладкую мускулатуру матки, мочевого пузыря, кишечника.
При интракавернозном введении увеличивает кровоток и улучшает микроциркуляцию в тканях полового члена. Стимулирует развитие эрекции.
Показания к применению
Вазостенон применяется для:
- временного поддержания работы артериального протока до проведения корригирующих оперативных вмешательств при врожденных дуктус-зависимых пороках сердца (в т. ч. митральной атрезии, тетраде Фалло, атрезии трехстворчатого клапана, атрезии легочной артерии) у новорожденных;
- лечения хронических облитерирующих болезней артерий III-IV стадии, облитерирующего эндартериита с тяжелой перемежающейся хромотой (если невозможна оперативная реваскуляризация нижней конечности), диабетической ангиопатии, облитерирующего атеросклероза, синдрома Рейно с трофическими нарушениями, облитерирующего тромбангиита, судорог икроножных мышц, васкулита, повреждающего влияния физических факторов (в особенности сверхпредельной вибрации), склеродермии;
- лечения нарушений эрекции сосудистого, нейрогенного, психогенного либо смешанного происхождения;
- проведения фармакологических проб при нарушениях эректильной функции.
Способ применения
Порядок применения лекарства устанавливается в индивидуальном порядке, зависит от используемой лекарственной формы и показаний.
Форма выпуска, состав
Препарат выпускается в ампулах для инъекций Вазостенон выпускается в виде прозрачной бесцветной жидкости – концентрата, предназначенного для приготовления раствора для инфузий.
Концентрат продается в стеклянных ампулах, помещенных в ячейковые контурные блистеры и пачки из картона.
В роли действующего вещества выступает алпростадил, в роли вспомогательного ингредиента – безводный этанол.
Взаимодействие с другими препаратами
При параллельном применении Вазостенон усиливает действие вазодилататоров, антигипертензивных препаратов, антиагрегантов, антикоагулянтов.
Побочные действия
| Система организма | Побочные действия |
| Система пищеварения | тошнота, повышение активности трансаминаз печени, рвота, диарея; редко – перитонеальные симптомы, гипербилирубинемия. |
| Сердце, сосуды | боль в сердце, тахикардия, артериальная гипотензия; редко – AV-блокада, сердечная недостаточность, острый отек легких, нарушения сердечного ритма. |
| Нервная система (периферическая, центральная) | парестезии, судороги центрального генеза, психозы, боли головные; редко – заторможенность. |
| Свертывающая система крови, система кроветворения | лейкопения, лейкоцитоз; редко – гипохромная анемия, кровотечение, тромбоцитопения. |
| Респираторная система | редко – респираторный дистресс-синдром, тахипноэ. |
| Система мочевыделения | редко – гематурия, почечная недостаточность, анурия. |
| Костно-мышечная система | напряжение мышц шеи, боли в суставах, гиперостоз трубчатых костей (обратимый). |
| Обмен веществ | редко – гиперкапния, гипогликемия. |
| Аллергические проявления | зуд, высыпания на коже. |
| Иное | гипертермия, повышенное потоотделение, покраснение кожи, отек конечности, в которую делается инфузия. |
При интракавернозном введении могут возникать приапизм, длительная эрекция, боли в области пениса. Редко наблюдаются отеки, фиброз, онемение, баланит, чувство жара, геморрагии, кровотечение из уретры, фимоз, грибковые инфекции, высыпания на пенисе, отек и зуд в месте инъекции, нарушение эякуляции, болезненная эрекция, напряжение и боль в мошонке, недержание мочи, отек и боль в области яичек, учащение мочеиспускания, гриппоподобный синдром, миастения, гипестезия, боли в пояснице, ягодицах, животе, ногах, области таза.
Передозировка
При передозировке могут развиваться вазовагальные реакции на фоне плохого самочувствия, артериальная гипотензия, ишемия миокарда с признаками сердечной недостаточности, брадикардия с побледнением кожи, рвотой, тошнотой, повышенным потоотделением. Иногда наблюдаются реакции гиперчувствительности в месте инфузии (отек, боль, гиперемия), учащенное дыхание, повышение температуры тела, обширное покраснение кожи, сильные боли (головные либо в конечностях).
При появлении симптомов передозировки дозу Вазостенона уменьшают либо полностью прекращают инфузию. Если АД снижено сильно, пациента укладывают на спину, а ноги приподнимают. Если нежелательные симптомы сохраняются, используют симпатомиметики и назначают симптоматическую терапию.
Противопоказания
Внимание! Перед началом приема препарата ознакомитесь с противопоказаниямиЗапрещено использовать Вазостенон при ХСН, нарушениях сердечного ритма, инфильтративных изменениях в легких, болезнях печени (даже в анамнезе), беременности, лактации, отеке легких, бронхиальной астме, перенесенном в последние полгода инфаркте миокарда, нарушениях печеночной функции, гиперчувствительности к алпростадилу, язвенных поражениях ЖКТ в анамнезе.
Противопоказаниями для интракавернозного введения является наличие имплантата полового члена, анатомических деформаций (болезнь Пейрони, кавернозный фиброз, ангуляция), противопоказаний для половых контактов, а также болезней, предрасполагающих к развитию приапизма (лейкоз, миеломная болезнь, серповидно-клеточная анемия).
С осторожностью в/в и в/а: подострый и острый инфаркт миокарда, нестабильная либо тяжелая стенокардия, артериальная гипотензия, декомпенсированная ХСН, сердечно-сосудистая недостаточность, повышенный риск возникновения кровотечений, тяжелые аритмии, лечение новорожденных, бронхообструктивный синдром, сахарный диабет типа 1 (особенно при значительных поражениях сосудов), гемодиализ, использование антикоагулянтов либо вазодилататоров.
Интракавернозное введение проводится с осторожностью при полицитемии, повышенной вязкости крови, уретрите, тромбоцитопении, венозном тромбозе либо предрасположенности к его развитию, тромбофлебите, баланите.
Особые указания
Вазостенон не назначают людям с нарушениями психики, интеллекта, склонностью к наркомании.
Контроль показателей свертывания крови необходим при нарушениях в работе свертывающей системы крови, а также лечении средствами, влияющими на данную систему. При системном введении нужно следить за биохимическими показателями крови, параметрами центральной гемодинамики.
Алпростадил не используется параллельно с препаратами, предназначенными для лечения эректильной дисфункции.
Длительное непрерывное введение может привести к развитию апноэ, истончению мышечного слоя легочной артерии, повышению риска разрыва стенки артериального протока. Применение лекарства на протяжении более 4 недель может вызвать обратимую кортикальную пролиферацию трубчатых костей.
Используемая лекарственная форма алпростадила должна соответствовать показаниям к применению.
Влияние на способность управлять транспортом, работать с механизмами
При развитии побочных реакций со стороны нервной системы пациент должен прекратить выполнение потенциально опасных работ.
Беременность, лактация
Противопоказан.
Применение в педиатрии
У новорожденных Вазостенон применяют при регулярном контроле АД, наличии условий для проведения ИВЛ.
Интракавернозное введение препарата не проводится в детском и подростковом возрасте.
В пожилом возрасте
В пожилом возрасте следует с осторожностью принимать препаратОпыт интракавернозного введения в пожилом возрасте (старше 75 лет) отсутствует.
Осторожности требует применение лекарства при обширных поражениях сосудов у людей с сахарным диабетом.
При нарушенной функции печени
Противопоказаниями к использованию препарата являются заболевания печени, нарушения функции органа (в т. ч. в анамнезе).
Условия продажи
Продается по рецепту.
Условия, сроки хранения
Хранят концентрат в месте, защищенном от света, при температуре +2…8°C. Лекарство остается пригодным к применению в течение 2 лет.
Цена
Упаковка препарата в России стоит 2500-10500 руб.
Аптеки Украины Вазостенон не реализуют.
Аналоги
Аналогами Вазостенона являются препараты Алпростан, Вап, Албиопростадил.
Отзывы
Пациенты, испытавшие на себе действие препарата, отмечают его эффективность и отличную переносимость. Если вы уже использовали Вазостенон, расскажите о нем другим посетителям сайта. Если нет – ознакомьтесь с отзывами о лекарстве, размещенными в конце статьи.
Итог:
- Вазостенон используется в разных отраслях медицины (преимущественно в кардиологии).
- Выпускается в виде концентрата для приготовления инфузий.
- Предназначен для лечения взрослых пациентов.
- Беременным, кормящим не назначается.
