Приступать к лечению сердечно-сосудистых заболеваний нужно заблаговременно, дабы предотвратить развитие осложнений (зачастую опасных для жизни). Первое, что нужно сделать – посетить доктора и пройти все необходимые обследования.
Полученные результаты помогут поставить диагноз и выбрать подходящее лекарственное средство. При гипертонии, стенокардии, аритмии и других сердечно-сосудистых болезнях могут быть назначены бета1-адреноблокаторы, например, Тенормин (препарат выпускается в таблетках и производится на основе атенолола).
Приобрести его без рецепта врача нельзя, т. к. самолечение атенололом может привести к нежелательным последствиям.
| |
Фармакологическое действие
Является кардиоселективным бета1-адреноблокатором. Оказывает гипотензивное, антиаритмическое, антиангинальное действие.
Уменьшает ЧСС, снижает сократимость миокарда, угнетает возбудимость и проводимость, снижает ОПСС при длительном использовании.
Показания к применению
Назначается при:
- артериальной гипертензии, гиперкинетическом кардиальном синдроме функционального происхождения, гипертоническом кризе, нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу, пролапсе митрального клапана;
- ИБС, стенокардии (нестабильная, напряжения, покоя);
- инфаркте миокарда (вторичная профилактика, острая стадия при стабильных показателях гемодинамики);
- аритмии, пароксизмальной предсердной тахикардии, мерцательной тахиаритмии, синусовой тахикардии, желудочковой и наджелудочковой экстрасистолии, трепетании предсердий, желудочковой и наджелудочковой тахикардии;
- старческом и эссенциальном треморе, ажитации и треморе у людей с абстинентным синдромом.
Также применяется в составе комплексного лечения: при тиреотоксикозе, феохромоцитоме (с альфа-адреноблокаторами), гипертрофической обтурационной кардиомиопатии, мигрени (для профилактики).
Опасность инфаркта миокарда
Способ применения
Порядок применения Тенормина устанавливается индивидуально. Обычно взрослым рекомендуется начинать лечение с перорального приема 25-50 мг препарата 1 раз в день. Если необходимо, дозу постепенно увеличивают. При нарушении почечной функции доза зависит от КК (мл/мин): при 15-35 – 50 мг/сутки, менее 15 – по 50 мг через день.
Взрослым разрешено пероральное применение 200 мг/день (максимальная суточная доза). Принимать ее можно в 1 либо 2 приема.
Форма выпуска, состав
Препарат выпускается в форме таблетокТенормин выпускают в виде покрытых оболочкой таблеток. Продается препарат в контурных безъячейковых упаковках, помещенных в картонные коробки.
Активным компонентом лекарства является атенолол.
Взаимодействие с другими средствами
Возможные взаимодействия Тенормина с другими средствами:
- с мочегонными лекарствами, хлорталидоном – усиление антигипертензивного действия;
- с алкурония хлоридом – развитие артериальной гипотензии, брадикардии;
- с препаратами для проведения ингаляционного наркоза – усиление кардиодепрессивного действия, развитие артериальной гипотензии;
- с дизопирамидом - повышение Css, нарушение проводимости, уменьшение клиренса дизопирамида;
- с верапамилом – усиление отрицательного инотропного действия; развитие брадиаритмии, брадикардии, выраженных нарушений проводимости; возможно возникновение головокружений, постуральной гипотензии, летаргии, левожелудочковой недостаточности;
- с дипиридамолом – развитие брадикардии и асистолии;
- с напроксеном, индометацином, прочими НПВП – уменьшение антигипертензивного действия;
- с инсулином – повышение артериального давления;
- с кофеином – снижение эффективности атенолола;
- с клонидином – развитие седативного действия и аддитивного гипотензивного эффекта, сухость во рту;
- с нифедипином – развитие сердечной недостаточности и выраженной артериальной гипотензии;
- с низатидином – усиление кардиодепрессивного действия;
- с орлистатом – снижение антигипертензивного эффекта атенолола, значительное повышение давления, развитие гипертонического криза;
- с прениламином – увеличение интервала QT.
Побочные действия
| Система организма | Возможные побочные эффекты |
| ЦНС, периферическая нервная система | начало лечения может сопровождаться снижением реакционной способности больного, снижением качества сна, уменьшением секреции слезной жидкости, появлением усталости, депрессии, головокружений, конъюнктивита, легкой головной боли, ощущения холода и парестезий в конечностях. |
| Сердечно-сосудистая система | отдельные случаи – артериальная гипотензия, появление признаков сердечной недостаточности, брадикардия, нарушения AV-проводимости. |
| Эндокринная система | гипогликемические состояния у людей с сахарным диабетом, снижение потенции. |
| Система пищеварения | в начале лечения возможно появление тошноты, диареи, запоров, сухости во рту. |
| Респираторная система | появление признаков бронхиальной обструкции у предрасположенных пациентов. |
| Аллергические реакции | зуд кожи. |
| Другие | покраснение кожи, усиленное потоотделение. |
Передозировка
Сопровождается головокружением, выраженной брадикардией, сильным снижением давления, аритмией, обморочными состояниями, AV блокадой степени II-III, желудочковой экстрасистолией, судорогами, цианозом ладоней либо ногтей пальцев, бронхоспазмом, затрудненным дыханием.
Терапия: назначение адсорбирующих препаратов после промывания желудка; при брадикардии либо нарушении AV проводимости – атропин, эпинефрин, постановка временного кардиостимулятора; при сниженном давлении – нахождение в позе Тренделенбурга; при экстрасистолии желудочковой – лидокаин; при ХСН – глюкагон, диуретики, сердечные гликозиды; при бронхоспазме – бета-адреностимуляторы; при судорогах – диазепам. Может быть проведен диализ.
Противопоказания
Препарат имеет ряд противопоказанийНе назначается Тенормин при AV-блокаде степени II и III, брадикардии, острой сердечной недостаточности, синоатриальной блокаде, артериальной гипотензии (при использовании у людей с инфарктом миокарда, сАД меньше 100), СССУ, кардиогенном шоке, стенокардии Принцметала, кормлении грудью, хронической сердечной недостаточности стадии IIБ-III, индивидуальной непереносимости атенолола, параллельном приеме ингибиторов МАО.
С осторожностью: ХОБЛ (включая эмфизему легких, бронхиальную астму), сахарный диабет, гипогликемия, метаболический ацидоз, компенсированная ХСН, ранее перенесенные аллергические реакции, облитерирующие болезни периферических артерий, хроническая почечная недостаточность, феохромоцитома, миастения, печеночная недостаточность, депрессия (даже в анамнезе), тиреотоксикоз, беременность, псориаз, детский возраст, пожилой возраст.
Особые указания
Применение лекарства чревато уменьшением продукции слезной жидкости (важно для тех, кто использует контактные линзы).
Отменять препарат после продолжительной терапии нужно постепенно под контролем доктора.
При необходимости использования средств для ингаляционного наркоза нужно прекратить прием Тенормина за несколько суток до проведения наркоза. Альтернатива – подбор лекарственного средства для наркоза, обладающего минимальным отрицательным инотропным действием.
При прекращении комбинированной терапии с использованием клонидина и атенолола терапию клонидином продолжают несколько суток после отмены атенолола. Если этого не сделать, может развиться выраженная артериальная гипертензия.
Если деятельность пациента требует высокой концентрации внимания, амбулаторному применению Тенормина должна предшествовать оценка индивидуальной реакции.
Беременность, лактация
Атенолол способен проникать сквозь плацентарный барьер. Использование лекарства при беременности возможно, если польза для матери оказывается выше возможного риска для плода.
Кормить грудью во время лечения Тенормином запрещено.
Применение в педиатрии
Подросткам и детям препарат назначают с осторожностью.
В пожилом возрасте
Следует соблюдать осторожность при лечении Тенормином в пожилом возрасте.
При нарушенной функции почек
Пациентам с хронической почечной недостаточностью лекарство назначают с осторожностью: при КК от 15 до 35 мл/мин – по 50 мг/день, при КК до 15 мл/мин – по 50 мг через сутки.
При нарушенной функции печени
При печеночной недостаточности Тенормин применяют с осторожностью.
Условия продажи
При покупке нужно предъявить рецепт.
Условия, сроки хранения
Место хранения Тенормина должно быть недоступным для детей. Срок годности равен 36 месяцам.
Цена
На сегодняшний день Тенормин отсутствует в российских аптеках.
Ориентировочная стоимость лекарства в Украине – 1000 гривен.
Аналоги
К аналогам Тенормина относятся следующие препараты: Атенолол, Атенол, Тенолол, Атенова, Атенобене.
Отзывы
Расскажите о своем опыте о приеме препарата Судя по отзывам пациентов, препарат эффективно справляется с лечением аритмии и гипертонии. Некоторым женщинам Тенормин назначается во время беременности. Пациентки хвалят препарат за доступную стоимость, эффективность, отсутствие побочных эффектов.
Врачи не рекомендуют использовать препарат при беременности без разрешения доктора, т. к. это может негативно повлиять на состояние плода.
Уже принимали Тенормин? Расскажите о нем остальным гостям нашего ресурса. Отзывы других реальных пациентов вы можете найти в конце статьи.
Итог:
- Тенормин применяется для лечения сердечно-сосудистых болезней.
- Выпускается в таблетках для перорального применения.
- Не может использоваться в период лактации.
- Не применяется в педиатрии.
