Любое нарушение мозгового кровообращения негативно сказывается на состоянии всего организма, продолжительности и качестве жизни человека. Это одна из самых распространенных сосудистых патологий, поражающая яремные вены, венозные сосуды, магистральные артерии.
Результатом становится развитие опасных для жизни явлений и состояний, в т. ч. сосудистых перегибов, петлеобразования, аневризмы, эмболии. Для устранения нарушений мозгового кровообращения назначают ноотропные медикаменты, такие как Тиоцетам.
Препарат продается только по рецепту, поэтому без участия врача купить лекарственное средство не получится.
|
Фармакологическое действие
Тиоцетам относится к цереброактивным лекарственным средствам. Оказывает ноотропное, антиоксидантное, противоишемическое действие. Фармакологический эффект лекарства обусловлен содержанием 2 активных веществ (пирацетама и тиотриазолина), усиливающих действие друг друга.
Пирацетам воздействует на головной мозг. Улучшает такие функции, как память, сознание, обучение, внимание. Не оказывает психостимулирующего или седативного действия.
Тиоцетам улучшает когнитивную и интегративную мозговую деятельность, показатели долговременной и кратковременной памяти. Устраняет амнезию, повышает способность к обучению.
Показания к применению Тиоцетама
Производитель препарата рекомендует применять его при:
- хронической ишемии головного мозга;
- диабетической энцефалопатии;
- восстановлении после ишемического инсульта (в т. ч. у людей с недементным когнитивным нарушением).
Способ применения
Порядок применения Тиоцетама зависит от выбранной формы выпуска.
Таблетки | Раствор |
Применяются перорально, за полчаса до еды.
При диабетической энцефалопатии применяют по 2 таблетки трижды в день. Длительность терапии – 45 суток. В остальных случаях лекарство принимают трижды в сутки по 2 таблетки. Длительность лечения – от 25 до 30 дней. При необходимости доктор может продлить курс до 3-4 месяцев. Принимать последнюю дозу следует до 17:00. В противном случае могут возникнуть нарушения сна. |
Раствор используют в/м и в/в.
При диабетической энцефалопатии раствор вводят в/м по 5 мл 1 раз в день. Курс лечения – 10 дней. Затем пациенту назначают препарат в таблетках. При хронических нарушениях кровообращения мозга, а также в период реабилитации после инсульта 20-30 мл препарата разводят в 0,9% растворе натрия хлорида (от 100 до 150 мл) и вводят капельно в/в 1 раз в день. Длительность лечения – 14 дней. Затем нужно перейти на прием таблеток. |
Форма выпуска, состав
Препарат выпускают в 2 формах:
- Раствор для в/в, в/м введения. Представляет собой прозрачную жидкость, бесцветную либо с едва заметным желтоватым оттенком.
- Таблетки. Имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность. Покрыты желтой пленочной оболочкой. Внутри расположено белое ядро.
Активные компоненты – пирацетам и тиотриазолин. Дополнительный компонент раствора – вода для инъекций. Вспомогательные вещества таблеток – повидон низкомолекулярный, кальция стеарат, сахароза, картофельный крахмал, МКЦ.
Взаимодействие с другими препаратами
Тиоцетам нельзя использовать параллельно с веществами, имеющими кислое значение рН. Пирацетам, содержащийся в составе препарата, усиливает действие антиангинальных средств и антидепрессантов.
При одновременном назначении гормонов щитовидной железы могут возникать нарушения сна, раздражительность, спутанность сознания. Изоферменты цитохрома Р450 пирацетам не угнетает. Метаболическое взаимодействие с прочими лекарственными средствами маловероятно.
Данных о фармацевтической несовместимости Тиоцетама с иными растворами, предназначенными для парентерального введения, нет.
Совместный прием с этанолом не оказывал влияния на сывороточную концентрацию пирацетама. Содержание этанола в сыворотке не менялось при употреблении 1,6 г пирацетама.
Побочные действия
Органы слуха | вертиго. |
Органы дыхания | приступы удушья, одышка. |
Обмен веществ | увеличение массы тела. |
Нервная система | раздражительность, депрессия, головные боли, шум в ушах, психическое возбуждение, атаксия, тревога, спутанность сознания, двигательная расторможенность, сонливость, астения, головокружение, бессонница, нарушение равновесия, обострение течения эпилепсии, галлюцинации. |
Сердце, сосуды | тахикардия, боль в сердце, повышение артериального давления, аритмии. При лечении пожилых людей может наблюдаться обострение коронарной недостаточности. |
ЖКТ | рвота, вздутие, боли в животе (в т. ч. гастралгия), тошнота, диарея, сухость во рту. |
Реакции местные (для раствора) | боль в месте укола. |
Реакции аллергические | лихорадка, гиперчувствительность, дерматит, крапивница, зуд, отек ангионевротический. |
Передозировка
Намеренное или случайное превышение рекомендованных доз ведет к развитию дозозависимых побочных реакций либо усилению их выраженности.
При передозировке лекарство отменяют, проводят симптоматическое лечение. В случае передозировки таблетками также требуется провести индукцию рвоты и промывание желудка.
Противопоказания
Не применяется при:
- остром нарушении кровообращения мозга (геморрагический инсульт);
- индивидуальной непереносимости тиотриазолина, пирацетама либо других составляющих препарата;
- тяжелой почечной недостаточности хронического течения (КК меньше 20 мл/мин);
- хорее Гентингтона;
- лактации, беременности;
- психомоторном возбуждении;
- лечении детей.
Дополнительными противопоказаниями к приему таблеток являются:
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы наследственная;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- дефицит сахаразы/изомальтазы, индивидуальная непереносимость фруктозы.
Особые указания
Тиоцетам оказывает влияние на агрегацию тромбоцитов. При оперативных вмешательствах, нарушениях гемостаза и тяжелых кровотечениях его назначают с осторожностью.
Влияние на способность к управлению механизмами, транспортом
От выполнения потенциально опасной деятельности во время терапии нужно воздерживаться.
Беременность, лактация
Тиоцетам противопоказан беременным, кормящим пациенткам.
Применение в педиатрии
Лицам до 18 лет лекарство не назначают.
При нарушенной функции почек
Противопоказание к лечению Тиоцетамом – тяжелая хроническая почечная недостаточность (при КК до 20 мл/мин). В остальных случаях (в т. ч. при клиренсе креатинина от 20 до 80 мл/мин) лекарство применяют с осторожностью.
В пожилом возрасте
В случае, если пожилой человек страдает сердечно-сосудистым заболеванием, применять Тиоцетам следует с осторожностью. Это обусловлено высоким риском развития побочных реакций у данной группы больных.
При длительном лечении пожилых людей нужно контролировать почечную функцию. Если обнаружатся какие-либо нарушения в работе почек, придется провести коррекцию дозы (дозу подбирают на основании показателя КК).
Условия продажи
Получить Тиоцетам можно после предъявления рецепта.
Условия, срок хранения
Тиоцетам хранят в местах, защищенных от света. Таблетки сохраняют свои свойства при температуре от +15 до +25°С, а раствор – при температуре не выше +25°С.
Срок годности раствора – 3 года. Срок годности таблеток – 2 года.
Цена
Примерная цена Тиоцетама в РФ – 600 рублей.
На территории Украины упаковка лекарства стоит 150-200 гривен.
Аналоги
К аналогам Тиоцетама относится большое количество препаратов, в т. ч. Глицин, Кавинтон, Ноотропил, Луцетам, Цераксон, Энцефабол, Омарон, Церебролизин, Гопантам, Фезам и др.
Отзывы
Отзывов о Тиоцетаме написано много, и все они разные. Большинство пациентов отмечают эффективность препарата, однако встречаются люди, которым лекарство не помогло. Побочные реакции во время терапии встречаются редко.
Врачи отмечают, что в продаже имеется много аналогов Тиоцетама. Поэтому, если препарат по какой-то причине не подошел, можно обратиться к доктору для подбора другого лекарственного средства с идентичным действием.
Отзывы о Тиоцетаме мы разместили в конце данной инструкции. Там вы можете изучить их либо поделиться своим мнением о медикаменте.
Итог:
- Тиоцетам – ноотропный препарат для лечения нарушений мозгового кровообращения.
- Выпускается в виде раствора и таблеток. Первый применяется в/м и в/в, вторые – перорально (внутрь).
- Категорически запрещено использование Тиоцетама для лечения беременных женщин, детей, кормящих пациенток.