Сторвас представляет собой лекарственный препарат, снижающий уровень триглицеридов и холестерина. Медикамент показывает высокую эффективность при борьбе гиперхолестеринемией и гиперлипидемией.
Его назначают в целях профилактики и снижения вероятности возникновения инсульта, инфаркта миокарда, а также осложнений при ишемической болезни сердца.
Во время терапии сторвасом рекомендуется соблюдать диету, которую назначает специалист. Препарат отпускается в аптеках по рецепту.
|
Фармакологическое действие
Основным действующим компонентом препарат является аторвастин кальция — вещество, которое представляет собой синтетическое гиполипидемическое лекарственное средство.
Он обеспечивает конкурентное ингибирование ГМГ-КоА-редуктазы и угнетение клетками печени выработки холестерина. Трансформация ГМГ-КоА в мевалоновую кислоту является первой стадией выработки эндогенного холестерина. Угнетение выработки холестерина обеспечивает снижение объема эндогенного холестерина.
За счет этого происходит увеличение числа рецепторов к ЛПНП, при помощи которых производится захват холестерина ЛПНП из кровеносной системы и производится восстановление гомеостаза холестерина.
Вследствие увеличения ЛПНП-рецепторов снижается количество их предшественников в плазме – ЛПОНП, что также приводит к уменьшению содержания холестерина и ЛПНП.
Показания к применению
Сторвас назначают при повышенном уровне общего холестерина, холестерина ЛПНП, аполипопротеина В, ТГ — чтобы увеличить холестерин ЛПВП (при первичной гетерозиготной семейной и наследственной гиперхолестеринемии), а также в качестве дополнения к диете или в ситуациях, когда эффект от диеты отсутствует.
Препарат назначают также пациентам без клинических проявлений болезней сердечно-сосудистой системы, при наличии/отсутствии дислипидемии, а также при наличии повышенного риска возникновения патологий сердца ( низкая концентрация холестерина ЛПВП, табакокурение, артериальная гипертензия, сахарный диабет, сердечные болезни сердца у близких родственников в молодом возрасте.
Сторвастин назначают в целях снижения риска возникновения следующих заболеваний:
- инфаркт миокарда, инсульт, фатальные проявления ИБС;
- стенокардия, необходимость проведения реваскуляризации миокарда.
При клинических признаках коронарных патологий препарат назначают в целях снижения вероятности развития следующих состояний:
- стенокардия;
- процедура реваскуляризации;
- госпитализация при застойной сердечной недостаточности;
- нефатальный инфаркт миокарда;
- фатальный/нефатальный инсульт.
Препарат назначают также как вспомогательное средство к диете.
Способ применения
До начала и во время терапии необходимо придерживаться гипохолестеринемической диеты. Начальная дозировка составляет 10 мг в день, ежедневная терапевтическая доза — 10-80 мг.
Препарат рекомендуется принимать вне зависимости от прима пищи, один раз в день в любое время. Доза зависит от цели терапии, концентрации холестерина ЛПНП, важную роль играет также реакция организма. В случае корректировки дозы, а также на протяжении 2-4 недель показан контроль содержания липидов в плазме.
При комбинированной гиперлипидемии и первичной гиперхолестеринемии ежедневная доза составляет 10 мг, при наличии семейной гомозиготной гиперхолестеринемии дозировка - 80 мг, максимальная дозировка – 80.
Форма выпуска, состав
Сторвас выпускается в таблетках, основной действующий компонент - аторвастин кальция. По 10 таблеток фасуют в ячейковую упаковку, по 3 упаковки укладывают в картонную пачку.
Взаимодействие с другими препаратами
Препарат вступает в следующие лекарственные взаимодействия:
- противогрибковые препараты группы азолов, фибраты, эритромицин, циклоспорин — повышение вероятности развития мышечной патологии;
- антацидные средства, в состав которых входит гидроксид магния и гидроксид алюминия, - уменьшение содержания аторвастина в крови;
- эритромицин — увеличение содержания аторвастина в плазме;
- дигоксин — увеличение его содержания в крови на 20%;
- варфарин, другие непрямые антикоагулянты — уменьшение показателя протромбинового времени;
- итраконазол — увеличение AUC аторвастатина;
- комбинированные контрацептивы, в состав которых входят норэтиндрон и этинилэстрадиол — увеличение концентрации норэтиндрона и этинилэстрадиола в крови;
- колестипол — уменьшение концентрации аторвастина в крови;
- фузидиевая кислота — зафиксированы случаи рабдомиолиза;
- индукторы цитохрома Р450 3А4 (рифампин, эфавиренз) — уменьшение содержания аторвастатина в крови.
Побочные явления
Прием сторваса может сопровождаться следующими побочными действиями:
Часто встречающиеся симптомы | аллергические реакции, анормальные показатели функционирования печени, боль в спине, опухание суставов, миалгия, судороги мышц, боль в конечностях, артралгия, диарея, метеоризм, запор, тошнота, диспепсия, носовое кровотечение, боль в гортани и глотке, гипергликемия, назофарингит, головная боль. |
Редкие побочные симтомы | лейкоциты в моче, лихорадка, утомляемость, периферический отек, боль в грудной клетке, астения, недомогание, мышечная утомляемость, боль в шее, алопеция, кожная сыпь, зуд, крапивница, гепатит, панкреатит, отрыжка, боль вверху и внизу живота, рвота, шум в ушах, расплывчатое зрение, амнезия, дисгевзия, гипестезия, парестезия, головокружение, бессонница, кошмарные сны, анорексия, увеличение веса, гипогликемия. |
Крайне редко возникают | тендинопатия, рабдомиолиз, миозит, миопатия, буллезный дерматит, холестаз, нарушение зрения, периферическая нейропатия, тромбоцитопения. |
Особые указания
Сторвастин может спровоцировать развитие миопатии, проявляющейся в мышечной боли или слабости, и обусловленной резким повышением активности КФК в крови в десять раз и больше. В процессе лечения пациенты должны информировать врача о всех таких случаях, а также о слабости, причина которой не известна. При признаках миопатии терапия должна быть сразу прекращена.
Прием сторвастин предполагает соблюдение гипохолестеринемической диеты. От препарата следует отказаться при наличии риска возникновения рабдомиолиза ( неконтролируемые судороги, тяжелые электролитные и эндокринные, метаболические, нарушения, хирургические вмешательства, гипотензия, острая инфекция).
При продолжительной терапии сторвастином может наблюдаться повышение активности трансаминаз в крови. До и в процессе лечения показан тщательный контроль за показателями почек, печени, должны проводиться анализы крови и мочи.
При повышении активности АлАТ и АсАТ более чем в три раза доза препарата должна быть снижена или отменена. При назначении препарата следует с осторожностью относиться к спиртным напиткам, осторожность также следует соблюдать пациентам с заболеваниями печени в анамнезе. Допускается прием сторвастина женщинам детородного возраста при условии приема контрацептивов.
Противопоказания
Противопоказания:
- гиперчувствительность к компонентам;
- активная патология печени/повышение активности трансаминаз сыворотки;
- наследственная непереносимость лактозы;
- мальабсорбция глюкозы-галактозы, дефицит фермента LAPP-лактазы.
При беременности
После наступления беременности от приема препарата следует немедленно отказаться.
Передозировка
При передозировке сторвасом наблюдается усиление побочных явлений, гемодиализ малоэффективен.
Условия и сроки хранения
Сторвас рекомендуется хранить при 25 градусах в течение двух лет.
Цена
Средняя цена в России. Информация отсутствует.
Средняя цена в Украине составляет 86 грн.
Аналоги
Аналоги сторваса: кавинтон, аспекард, оксибрал, цефасель, корвалдин, аккардиум, магнерот, корвалмент, неокардил, капотен, трентал, гипотиазид, гепарин, сакур, атероклифит, агрегаль, эскулекс, гепатромбин, кардиофарм, кардиоформ, аминалон, энзикс дуо, смарт омега, перинодрил, коринфар, метопролол, аткнолол, зилт, клопидогрель, плавикс, клексан, фраксипарин, варфарин, синкумар, дибикор, серцевит, а-дистон, этсет, коронаритм, биперин, ницериум, пирацетам, корвалтаб, нормовен, успокой, билобил, аспаркам, омакор, эналаприл, милдронат, вазапростан, панангин, лоспирин, сединал, энап, венарус, предуктал.
Решение о необходимости замены препарата принимает лечащий врач.
Отзывы
Отзывов в интернете о сторвасе не очень много, чаще всего они положительные, пациенты отмечают эффективность препарата и простоту применения. Встречаются также отрицательные сообщения, где больные пишут о побочных явления и небольшом эффекте от приема лекарства.
Если у вас есть опыт лечения сторвасом, напишите об этом, это может помочь посетителям сайта.
Заключение
- Сторвас — эффективный лекарственный препарат, который назначают при повышенном уровне общего холестерина.
- Препарат выпускается в таблетках, основным действующим веществом является аторвастин кальция.
- Сторвас вступает в лекарственные взаимодействия, имеет противопоказания и побочные явления.
- В следующей статье Вы найдете информацию о сосудорасширяющем лекарственном средстве Оксибрал, которое содержит растительные компоненты
- Для нормализации артериального давления можно принимать таблетки Престариум А. Информация о них находится тут https://upheart.org/lechenie/tabletki/prestarium-a.html
- Инструкция по применению Октадила - препарат для лечения гипертонии