Скачет давление и мучит "грудная жаба"? Поможет Тенокс!

Тенокс — препарат, полученный синтетическим путем, который создан для больных с выраженными симптомами ишемии миокарда и повышенным артериальным давлением.

В качестве действующего вещества использован амлодипин. Препарат выпускают компании KRKA (Словения), КРКА-Рус (Россия).

Инструкция по применению

Амлодипин снижает артериальное давление, повышает восприимчивость к физическим нагрузкам, уменьшает частоту приступов «грудной жабы», как еще называют стенокардию.

Состояния больного стабилизируется вследствие влияния на гладкие мышцы сосудов, и последующего уменьшения общего периферического сопротивления кровеносной системы. При этом не наблюдается последующей рефлекторной тахикардии.

Также Теноксом удается расширить коронарные сосуды, периферические артерии и артериолы, уменьшить преднагрузка на сердце, предотвращается спазм коронарных артерий. Немного уменьшается гипертрофия левого желудочка.

После однократного приема достигается контроль кровяного давления на 24 часа.

Показания

Тенокс применяют (самостоятельно, как компонент комбинированной терапии) при следующих патологиях:

• артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление);
• некоторые формы стенокардии (заболевания сердца, главный симптом которого — боль в груди) — вазоспастическая (спонтанная), стабильная.

Способ применения и дозы

Таблетки Тенокс принимают внутрь независимо от режима питания, запивают несколькими глотками чистой воды. Обычно дневную дозу употребляют в один прием. Как долго и в каком количестве принимать средство, решает лечащий врач.

Рекомендуемая схема лечения:

• первые 14 дней назначают по 5 мг;
• если результат не достигнут, дозировку повышают до 10 мг.

Форма выпуска, состав

Тенокс выпускается в таблетированной форме.

Средство упаковывают в контурные ячейки на 10 таблеток, по 3 или 9 блистеров в пачке.

Действующее вещество — амлодипин (для изготовления лекарства используется амлодипина малеат).

Содержание активного вещества — 5 и 10 мг.

В рецептуре использованы дополнительные ингредиенты.

Взаимодействие с другими препаратами

Тенокс взаимодействует с такими лекарствами:

• повышают концентрацию амлодипина в плазме кетоконазол, ритонавир, итраконазол, дилтиазем, другие ингибиторы цитохрома CYP 3A4 (фермента, участвующего в метаболизме ксенобиотиков — веществ, нарушающих течение биологических процессов в организме);
• снижают плазменную концентрацию действующего вещества индукторы цитохрома CYP 3A4, к числу которых относят экстракт зверобоя, рифампицин;
• усиливают лечебные свойства амлодипина хинидин, амиодарон, блокаторы альфа1-адренорецепторы, антипсихотические вещества.

Осторожно назначают Тенокс с солями лития, токсичность которых в этом сочетании повышается, с солями калия — они снижают действие Тенокса.

Вероятно снижение силы сокращения сердца при одновременном применении с прокаиномидом и хинидином.

Побочные действия

Тенокс нормально переносится. Но в ряде случае возникают нежелательные эффекты. Ожидают реакции со стороны таких систем организма:

1. Сердце, сосуды, кроветворение — сердцебиение, нарушение сердечного ритма, боль в левой половине груди, пониженное артериальное давление, васкулит (воспаление стенок кровеносных сосудов), отечность ног, гиперемия (переполнение кровью сосудов) лица и верхней части тела, мигрень, и др..
2. Мышцы, скелет — мышечные и суставные боли, разрушение хрящей в суставах артроз, слабость мышц.
3. Нервная система — головная боль, утомляемость, головокружение, расстройства сна, судороги, нервно-психическая слабость, депрессия, апатия, нервозность, амнезия.
4. Мочеполовая сфера — учащение позывов и нарушение мочеиспускания, потеря интереса к интимной жизни, гинекомастия (рост грудной железы у мужчин).
5. ЖКТ — боль в животе, рвота, тошнота, желтуха, нарушения стула, газообразование.
6. Другие реакции — ухудшение зрительной функции, повышение уровня сахара в крови, потливость, жажда, кашель, ринит, изменение вкуса и т. д..
7. Аллергические реакции в виде облысения, крапивницы, дерматита, ангионевротического отека, сыпи.

Противопоказания

Тенокс не применяют при таких состояниях и заболеваниях:

• аномалии оттока крови со стороны левого желудочка;
• артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.;
• гиперчувствительность к амлодипину, другим компонентам;
• детский возраст;
• недостаточность сердечной функции в результате инфаркта миокарда;
• стенокардия нестабильного типа;
• шоковые состояния.

Нарушение работы почек, печени, пожилой возраст не повод для сокращения дозировки.

Указания беременным и кормящим

Тенокс используют в терапии женщин при беременности, но только если польза для материнского организма превосходит вред для будущего ребенка.

Кормящие женщины на время терапии переводят грудничка на искусственные смеси, поскольку амлодипин способен переходить в материнское молоко.

Передозировка

При употреблении дозы, эквивалентной 10 таблеткам лекарственного средства, возникает тяжелая интоксикация. Признаки отравления Теноксом:

• артериальная гипотензия (снижение давления на 20% и больше);
• чрезмерная периферическая вазодилатация (расслабление гладкой мускулатуры в стенках сосудов);
• тахикардия (болезненное учащенное сердцебиение).

Специфического средства для борьбы с медикаментозным отравлением амлодипином не существует. Если передозировка произошла менее, чем один час назад, пациенту промывают желудок и дают энтеросорбенты.

Больному с интоксикацией препаратом необходим врачебный контроль. Медперсонал отслеживает такие показатели, как функция сердца, дыхательного тракта, диурез (объем мочи, который выделяется за определенный период).

Если у больного сильно понизилось давление, его укладывают на спину, поднимая ноги выше головы. Показаны вазоконстрикторные препараты, которые сужают сосуды и уменьшают кровоток.

Особые указания

Если больной принимает Тенокс, он должен отказаться от управления автомобилем, другими транспортными средствами и техникой, требующей сосредоточенности внимания. Особенно это касается первого месяца лечения.

Потом вернуться к такой работе могут лишь лица, которые хорошо переносят препарат — у них ранее не возникало головокружения, сонливости, головной боли.

Условия и сроки хранения

Тенокс сохраняет лечебные свойства три года с даты выпуска, которая указывается на упаковке и коробке. Хранят лекарство в сухом темном месте при температуре до +25 оС.

Чтобы избежать трагических последствий, следует исключить самовольный доступ детей до упаковки.

Цена

Средняя цена препарата Тенокс (30 шт.):

1. В России 5 мг 275 р.; 10 мг 490 р.
2. В Украине 5 мг 77 грн.; 10 мг 112 грн.

Аналоги

Одни из аналогов препаратаТенокс:

• Стамло М (Др. Редди’с Лаб.);
• Нормодипин (Гедеон Рихтер ОАО);
• Норварск (Генрих Мак Насл. ГмбХ и Ко.КГ);
• Кардилопин (Эгис);
• Калчек (Ипка Лабораториз лтд);
• Амлотоп (Хемофарм ООО, Макиз-Фарма);
• Амлорус (Синтез ОАО);
• Амлодипин-Сандоз (Лек. д. д.);
• Амлодипин (производители — Вертекс, Канонфарма продакшн, Юник Фармасьютикал Лабораториз, Биоком, Верофарм, Озон, Алси);
• Амлодипин-Тева (Тева);
• Амловас (Юник Фармасьютикал).

Отзывы

Некоторые пациенты в своих отзывах жалуются на плохую переносимость препарата. Отмечают такие явления, как отеки ног, скачки давления, проблемы с кровообращением. Также считают высокой стоимость препарата.

Врачи объясняют это тем, что гипертоникам сложно подбирать терапию.

Отзывы потребителей — в конце статьи.

При недомогании, связанном с нарушением кровообращения и заболевании сердца, самолечение противопоказано, даже если диагноз известен. Терапию подбирает только лечащий врач.

Если назначенный препарат переносится плохо, заменить его аналогом способен исключительно специалист. В противном случае есть риск ухудшения самочувствия, вплоть до летального исхода.

Автор статьи: Гронская Татьяна Анатольевна

Терапевт, Кардиолог

Проводит диагностику и лечение различных заболеваний кровеносной системы, среди которых: артериальная гипертензия, ИБС, миокардита. Также дает рекомендации и составляет план профилактики патологий.Другие авторы