«Симдакс» представляет собой кардиотонический медикаментозный препарат, действие которого направлено на эффективное повышение чувствительности всех сократительных белков к кальцию благодаря интенсивному взаимодействию с тропонином С миокарда.
Реакция связывания белков с данным веществом, происходит в кальциево-зависимой фазе.
Кроме того, лекарство способствует увеличению силы сокращения сердечной мышцы, а также совсем не отражается на степени расслабления желудочков сердца.
|
К тому же, «Симдакс» можно использовать для открытия АТФ-чувствительных K+-каналов внутри гладких мышц кровеносных сосудов потому, что активное вещество расслабляет коронарные и системные вены с артериями.
Показания к применению
Для применения лекарства «Симдакс» могут быть такие показания:
- Возникновение необходимости в назначении краткосрочного курса лечебной терапии для пациента, который страдает острым проявлением декомпенсации хронической недостаточности сердца тяжелой формы протекания.
- В случае диагностирования недостаточности левого желудочка острой формы, которая сопровождает инфаркт миокарда острой формы (используется в качестве дополнительного медикаментозного средства при комплексной терапии с целью улучшения результатов лечения).
Способ применения
Данное лекарство необходимо вводить в человеческий организм внутривенным путем, используя для этого не только центральный, но и периферические вены.
Дозировка препарата подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого случая в зависимости от индивидуальных особенностей протекания заболевания у пациента, а также реакции его организма на вводимый медикамент.
Начальная доза «Симдакс» не должна превышать 12-24 мкг на один килограмм тела, а длительность введения – менее десяти минут. Дальше разрешается переход на непрерывное введение в течение длительного промежутка времени.
Суточная поддерживающая доза лекарственного средства составляет 24 мкг/кг/мин. Она помогает достичь гораздо лучшего гемодинамического эффекта. Однако в таком случае может наблюдаться преходящее повышение частоты появления различных побочных реакций организма.
Специалисты рекомендуют делать пациенту инфузию длительностью в шесть часов. Если у человека выявленная острая декомпенсация хронической недостаточности сердца, то продолжительность введения лекарства составляет 24 часа.
Необходимо отметить, что для пациентов пожилого возраста индивидуальный подбор дозировки препарата не является обязательным.
Форма выпуска и состав
Медикаментозное средство «Симдакс» изготавливается фармацевтическими компаниями в форме специального концентрата, который предназначается для приготовления раствора для инфузий.
В его состав входят такие химические компоненты:
- Левосимендан – действующее вещество;
- безводный этанол;
- повидон, предназначающийся для парентерального введения;
- безводная лимонная кислота для введения парентеральным путем.
Лекарственное взаимодействие
При комбинировании лекарства «Симдакс» с разными препаратами между ними происходит медикаментозное взаимодействие:
На сегодняшний день никакого фармакокинетического взаимодействия при сочетании «Симдакса» с такими средствами, как «Левосимендан» или «Дигоксин», выявлено не было.
- Данный лекарственный препарат разрешается комбинировать с различными бета-адреноблокаторами. При этом не наблюдается снижение эффективности действия левосимендана.
- При комплексной терапии с использованием «Левосимендана», а также «Изосорбида мононитрата» в большинстве случаев у пациентов наблюдается значительное усиления признаков проявления ортостатической гипотензии.
- Если параллельно с медикаментом «Симдакс» принимать препараты, которые содержат нитраты, то у пациентов не отмечается никакое нарастание предварительно понизившегося артериального давления.
Побочные действия
Медикаментозное средство «Симдакс» строго запрещено принимать пациентам, у которых были выявлены следующие противопоказания:
- Повышенная чувствительность организма к компонентам, из которых изготавливается препарат.
- Развитие стеноза митрального клапана.
- Стеноз аортального клапана.
- Возникновение стеноза трикуспидального клапана.
- Почечная недостаточность тяжелой формы.
- Стеноз клапана легочной артерии.
- Тяжелая недостаточность печени.
- Заметные проявления артериальной гипотензии.
- Симптоматика развития тахикардии.
- Трепетание сердечных желудочков.
- Фибрилляция желудочков сердца в анамнезе.
Также существует несколько заболеваний, при наличие которых данный препарат рекомендуется принимать с повышенным вниманием:
- Развитие печеночной недостаточности умеренной либо легкой формы.
- Легкая либо умеренная форма недостаточности почек.
- Симптомы анемии.
- Тахикардия.
- Анемия.
- Фибрилляция предсердий.
- Развитие ишемии миокарда.
- При удлинении интервала Q-T любой этиологии.
- Проведение курса лечебной терапии с применением различных медикаментозных препаратов, действие которых направлено на на удлинение интервала Q-T (необходимо обеспечить пациенту постоянный контроль ЭКГ).
- Развитие сердечной недостаточности острой формы, обуславливающейся разными внекардиальными факторами.
- Перед трансплантацией органов.
- При проявлении декомпенсации хронической сердечной недостаточности в результате недавнего хирургического вмешательства.
- Пациентам, которые на момент лечения не достигли восемнадцати лет.
- Женщинам в период беременности, а также кормления ребенка грудным молоком.
Побочные действия
В некоторых случаях использования лекарственного препарата «Симдакс» для проведения курса лечебной терапии может привести к тому, что у пациента проявятся один или несколько побочных действий средства. Подобное явление, как правило, обуславливается индивидуальной реакцией организма на отдельные компоненты, которые входят в состав медикамента.
К часто встречаемым в анамнезах пациентов побочным эффектам относятся:
- Резкое снижение Hb.
- Достаточно часто развивается гипокалиемия.
- Постоянные головные боли.
- Понижение показателей артериального давления.
- Жалобы на головокружения.
- Развитие ишемии миокарда.
- Симптомы экстрасистолии.
- Проявление тахикардии.
- Фибрилляция предсердий.
- Частые приступы тошноты, которые нередко сопровождаются достаточно сильной рвотой.
- Иногда возникает трепетание предсердий.
Условия и сроки хранения
Лекарство «Симдакс» необходимо хранить в условиях, при которых температура воздуха будет находиться в пределах 2–8 °C.
Однако препарат не должен заморозиться. Его следует защищать от попадания прямых солнечных лучей.
Место для хранения должно быть недоступным для маленьких детей.
Срок хранения медикамента «Симдакс» – три года. По истечении срока годности использовать его строго запрещено.
Цена
За данное медикаментозное средство в аптеках, которые находятся в пределах Российской Федерации, придется заплатить примерно 19500-31000 рублей за одну упаковку.
Стоимость препарата на территории Украины составляет около 6500-11000 гривен.
Аналоги
В индивидуальных случаях лекарство «Симдакс» можно заменить на какой-либо из следующих аналогов:
- «Добутрекс»;
- «Валеокор-Q10»;
- «Дофамин»;
- «Допмин»;
- «Добужект»;
- «Допамин»;
- «Добутамин Гексал»;
- «Добутамин Адмеда»;
- «Добутамин Лахема 250»;
- «Добутамин Гиулини»;
- «Добутамин Солвей»;
- «Добутамин Никомед»;
- «Добутамин-МР»;
- «Добутамин-Гриндекс»;
- «Кудесан»;
- «Убинон»;
- «Кудевита»;
- «Эскандин»;
- «ОЛЛ-Кью»;
- «Кудесан для детей»;
- «Маринил Ку 10».
Назначать какой-нибудь из этих аналогов может только лечащий врач после проведения осмотра пациента. Обычно замена необходима в том случае, если человеческий организм негативно реагирует на вещества, входящие в состав препарата.
Отзывы
Большинство пациентов, которым было назначено лечение с применением «Симдакс», остаются довольны достигнутым терапевтическим результатом.
Только у некоторых из них возникали жалобы на появление различных побочных эффектов, однако подобные реакции, как правило, полностью исчезали спустя пару дней.
В конце этой статьи можно оставить собственный комментарий, а также почитать отзывы, написанные другими людьми.
Итоги
Симдакс (левосимендан) относится к негликозидным кардиотоническим средствам и является представителем нового класса препаратов - сенситизаторов кальция.
Действенность и клиническая эффективность левосимендана основана на его уникальном механизме.
Тест. Какой у вас уровень тревожности?
Повышенный уровень тревожности может привести к проблемам с сердцем и повышением давления, узнайте какой уровень тревожности у Вас пройдя простой тест.
- Изучить фармакологию и показания препарата для улучшения кровообращения в мозге Цитофлавин можно по этой ссылке
- Инструкция по применению Церепро: показания, цена, аналоги, отзывы
- На странице https://upheart.org/lechenie/tabletki/khinidin-sredstvo-ot-aritmii рассказывается об антиаритмическом средстве Хинидин