Равел СР - для лечения артериальной гипертензии

Стабильно высокое давление в организме человека может привести к развитию инсульта или инфаркта.

Для нормализации артериального давления используют антигипертензивные препараты, называемые диуретиками.

Диуретики снимают головную боль, головокружение и прочие симптомы, возникающие на фоне артериальной гипертензии.

К числу таких препаратов относят лекарственное средство Равел СР.

Равел СР представляет собой словенский препарат для лечения пациентов, страдающих заболеваниями ССС. Препарат относится к сульфонамидам, имеет близкие к тиазидным диуретикам свойства.

Снижает гипертрофию левого желудочка, общую периферическую и артериолярную резистентность. Имеет хорошую всасываемость.

Показания к применению

Препарат назначается лицам, страдающим:

• сердечной недостаточностью;
• гипертензией артериальной.

Способ

Согласно инструкции, препарат нужно принимать внутрь, желательно в утренние часы. Таблетки не разжевывают, а проглатывают, запивая большим объемом жидкости.

При артериальной гипертензии начальная дозировка составляет 1,25-2,5 мг, принимаемых один раз в сутки. Если полученный лечебный эффект является недостаточным, к терапии добавляется ЛС с другим механизмом действия.

Что касается увеличения дозы препарата, делать этого не рекомендуется: увеличение дозы приводит не к усилению гипотензивного действия, а к росту побочных эффектов.

Форма выпуска, состав

Продается лекарство в виде круглых таблеток пролонгированного действия по 1,5 мг, покрытых белой оболочкой.

Таблетки помещаются в ячейковые пластины, а затем – в картонные коробки. Инструкция прилагается.

В составе препарата содержится индапамид и дополнительные компоненты – гидроксипрбпилметилцеллюлоза (гипромеллоза), повидон, магния стеарат, целлактоза, коллоидный кремния диоксид.

Взаимодействие с другими препаратами

Взаимодействие отрицательное. Применение нестероидных противовоспалительных средств может вызвать обострение почечной недостаточности, снижение гипотензивного индапамидного действия. Перед применением следует проконтролировать работу почечного аппарата и восстановить нормальный баланс воды.

Одновременный прием с литиевыми препаратами приводит к увеличению концентрации в крови литиевых ионов. Похожее нефротоксическое действие наблюдается при бессолевой диете.

Взаимодействие со средствами, которые вызывают нарушение сердечного ритма, может стать причиной развития желудочной аритмии (особенно при гипокалеимии).

К числу таких ЛС относят антиаритмические препараты IА порядка (дизопирамид, хинидин, гидрохиндин), антиаритмические препараты III порядка (ибутилид, амиодарон, дофелитид), соталол, некоторые нейролептики: бензамиды, фенотиазины, бутирофеноны, а также цизаприд, бепридил, эритромицин, астемизол, пентамидин, мизоластин, винкамин, галофантрин, дифеманил, спарфлоксацин.

Прежде чем сочетать препараты друг с другом, следует отрегулировать содержание в крови калия. Лицам, страдающим гипокалиемией, не следует применять средства, провоцирующиеаритмию.

У больных с пониженной концентрацией в крови натрия ингибиторы АПФ могут вызывать развитие почечной недостаточности, гипотензии артериальной.

При наличии гипонатриемии либо артериальной гипотензии рекомендуется прекратить прием препарата за 3 суток до начала терапии с применением ингибиторов АПФ, а также начать принимать калийнесберегающие диуретики. Начинать прием АПФ следует с малых доз, постепенно увеличивая суточную норму и контролируя концентрацию в крови креатинина.

При употреблении препаратов, вызывающих гипокалиемию (тетракозактид, минерало- и глюкокортикостероиды, амофотерицин В, слабительные средства), важно контролировать содержание в крови ионов калия.

Одновременный прием с баклофеном способствует усилению антигипертензивного эффекта индапамида.

Совместный прием с гликозидами сердечными может стать причиной гликозидной интоксикации.

Также стоит соблюдать осторожность при сочетании Равел СР с:

1. Циклоспорином и такролимусом (могут повысить концентрацию в крови креатинина).
2. Диуретиками калийсберегающими. Применение возможно, однако стоит помнить о риске развития гиперкалиемии при диабете сахарном, почечной недостаточности.
3. Метформином (возможно увеличение риска развития ацидоза молочнокислого).
4. Препараты с солями кальция в составе (способны привести к возникновению гиперкальцемии).
5. Йодсодержащими средствами в высоких дозах (существует риск развития почечной недостаточности).
6. Нейролептиками, трициклическими антидепрессантами (способны усилить гипотензивный эффект, стать причиной развития гипотензии ортостатической).

Побочные действия

Системы организма могут отреагировать на прием препарата следующим образом:

Противопоказания

Не следует применять Равел СР для лечения пациентов подросткового, детского возраста, а также при:

• тяжелой почечной недостаточности;
• гипокалиемии;
• беременности и грудном вскармливании;
• печеночной энцефалопатии;
• гиперчувствительности к производным сульфонамида;
• гиперчувствительности к компонентам ЛС.

При беременности

Производитель запрещает использовать Равел СР для лечения кормящих, беременных женщин.

Условия и сроки хранения

Инструкция акцентирует внимание на необходимости хранить препарат в помещении с температурой воздуха не более 25 градусов.

Продолжительность хранения – 2 года с момента выпуска.

Цена

На территории РФ стоимость препарата варьируется от 190-250 руб. за упаковку 30 шт. до 230-400 руб. за упаковку 60 штук.

Жители Украины могут приобрети Равел СР за 140-170 гривен (30 штук) либо за 300-350 гривен (60 штук).

Аналоги

К числу аналогов Равел СР относятся следующие препараты:

• Индапамид ретард;
• Арифон;
• Индапамид – аналог производства России;
• Индап – аналог производства Чехии;
• Акрипамид;
• Арифон ретард (французского или российского производства);
• Лорвас;
• Ионик;
• Памид.

Отзывы

При приеме таблеток пролонгированного высвобождения обеспечивается постоянный уровень индапамида, необходимый для достижения терапевтического эффекта.

Несмотря на это, отзывов о лекарственном средстве не так много. Это объясняется тем, что оно редко используется в составе монотерапии при артериальной гипертензии. Часто Равел СР назначается в комбинации с гипотензивными средствами иных групп.

Врачи акцентируют внимание на том, что Равел СР является мочегонным средством. Поэтому во время лечения следует включать в рацион богатые калием продукты.

Интересно, что на фоне приема препарата снижается уровень глюкозы, что важно при лечении пациентов, страдающих сахарным диабетом. Также применение Равел СР способствует улучшению эластичности сосудов.

Прочитать отзывы пациентов о препарате можно в конце представленной статьи.

Итоги

Равел СР представляет собой антигипертензивный препарат. Врачи часто назначают данное средство лицам, страдающим сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией (чаще в комплексе с прочими препаратами).

Для покупки Равел СР в аптеке придется предъявить рецепт, подписанный врачом.

Автор статьи: Гронская Татьяна Анатольевна

Терапевт, Кардиолог

Проводит диагностику и лечение различных заболеваний кровеносной системы, среди которых: артериальная гипертензия, ИБС, миокардита. Также дает рекомендации и составляет план профилактики патологий.Другие авторы