Раунатин — доступный лекарственный препарат, созданный на основе целебного растения раувольфия змеиная, который помогает мягко снизить кровяное давление.
Инструкция по применению
Раунатин (международное название — Rauwolfia alkaloids) производят из коренной части раувольфии змеиной — вечнозеленого экзотического кустарника, растущего в дикой природе на опушках тропических лесов.
Его родина — азиатские страны Индия, Мьянма, Индонезия и другие. Иногда растение культивируют для получения лекарственного сырья.
| |
В частности, такой опыт имеют США. Эпитет «змеиная» получен за способность лечить от укусов ядовитых змей. В деревенских дворах Индии раньше насаживали по 2–3 куста этой разновидности раувольфии.
Для фармакологов ценность представляет корень, в котором содержатся алкалоиды (в сумме — до 2%): резерпин, аймалин, серпентин, аймалицин, раубазин, папаверин, чаиндрин, сарпагин, аллоихимбин, тебаин, 3-иохимбин.
Показания к применению
Главное фармакологическое действие Раунатина — понижение артериального давления при легкой и средней гипертензии.
Там же свойством обладает резерпин, но Раунатин действует мягче и постепенно.
Благодаря тому, что лекарство содержит несколько алкалоидов, которые обеспечивают дополнительные эффекты:
- антиаритмический;
- успокоительный.
Состав, форма выпуска
Действующее вещество — раунатин (сумма алкалоидов, полученных из коренной части раувольфии змеиной) — 2 мг.
Препарат выпускают в таблетированной форме, упаковывают в блистеры (1–5 в картонной упаковке).
Двояковыпуклые таблетки покрыты светло-зеленой оболочкой, на поверхности которой возможны мраморные вкрапления. На поперечном разрезе просматривается 3 слоя.
Способ применения
Раунатин применяют по особой схеме:
День и дозировка: 1-й 1; 2-й 2; 3-й 3; 4-й 4; 5-й 5; 6-й 6.
Дневную дозировку доводят до 4–6 таблеток, которые принимают после еды. Через 10–14 дней состояние больного стабилизируется, и тогда дневную дозу по обратной схеме уменьшают до 1–2 таблеток.
Курс рассчитан на 21–28 дней. Но если врач считает целесообразным, то назначает поддерживающую дозу — ежедневно по 1 таблетке.
Лекарственное взаимодействие
Раунатин взаимодействует с такими препаратами и веществами:
- с тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, антагонистами ионов кальция — усиливает гипотензивное действие;
- с алкоголем, барбитуратами, антидепрессантами — усиливается угнетение центральной нервной системы;
- с сердечными гликозидами, хинидином — усиливает токсическое действие;
- со средствами против болезни Паркинсона, симпатомиметиками — понижает их действие.
Допускается комбинированная или поочередная терапия с другими антигипертензивными средствами — ганглиоблокаторами, гидрохлоротиазидом, гидралазином.
Особые указания и предостережения
Раунатин пациенты переносят хорошо. Но есть ряд предостережений при лечении ним.
Побочное действие
Несмотря на хорошую переносимость, средство вызывает побочные эффекты:
- отек слизистой носа;
- чрезмерную потливость;
- астению (общую слабость);
- кардиалгию (боль в области сердца);
- брадикардию — нарушение сердечного ритма;
- депрессивные состояния;
- снижение полового влечения.
Снижают выраженность побочных явлений путем уменьшения дозировки или приостанавливают терапию на 1–3 дня.
При длительном применении возможно нарушение функции печени, ночные кошмары, появление симптомов паркинсонизма, увеличение частоты приступов стенокардии.
Противопоказания
Раунатин противопоказан при таких заболеваниях и состояниях организма:
- индивидуальная непереносимость алкалоидов раувольфии;
- непереносимость раунатина;
- недостаточность коронарного кровообращения;
- гиперчувствительность к дополнительным компонентам;
- сниженное артериальное давление (гипотензия);
- недостаточность сердечной функции;
- аортальные пороки;
- желчнокаменная болезнь;
- органические поражения сердца;
- церебральный атеросклероз;
- болезнь Паркинсона;
- депрессивные состояния;
- обострение язвенных недугов органов пищевого тракта;
- нефросклероз;
- бронхиальная астма;
- предстоящий сеанс электроимпульсной терапии;
- плановое оперативное вмешательство (Раунатин отменяют за несколько дней).
При беременности
Раунатин не назначают в период беременности, поскольку алкалоиды способны проникать сквозь плаценту. Запрещены препараты и в период грудного кормления, поскольку они попадают в молоко.
Если возникает необходимость провести лечение этим средством, кормление грудью приостанавливают.
Передизировка
Противоядия для лечения алкалоидами раувольфии змеиной, в том числе раунатином, не существует.
На передозировку лекарством указывают такие признаки:
- усиленное потоотделение;
- значительное снижение артериального давления;
- общая слабость;
- депрессивные состояния;
- малоподвижность, вялость;
- появление симптоматики болезни Паркинсона;
- потеря сознания.
В особо тяжелых случаях больной впадает в кому.
В рамках терапии от передозировки больному промывают желудок, дают внутрь активированного угля. Полезен форсированный диурез. Отравившемуся дают много питья, если он в сознании.
При потере сознания внутривенно вводят глюкозу (раствор 5%), хлорид натрия (изотонический раствор), мочегонные. В общей сложности вливают 3–5 л жидкости. Это позволяет вывести из организма с мочой яды из кровеносного русла.
Если сильно снизилось давление или наступил коллапс, больного кладут на кушетку и приподнимают ему ноги. Внутривенно, при необходимости, вводят реополиглюкин или мезатон с ангиотензином, норадреналина гидротартрат (раствор 2%).
Адреномиметические средства (действующие подобно адреналину) назначают осторожно, поскольку такая мера в ряде случаев вызывает отек легких.
При отравлении раунатином назначают подкожно кофеин-бензоат натрия (раствор 10%). Если значительно ухудшилась дыхательная функция, из дыхательных путей удаляют слизь, проводят интубацию и принудительную вентиляцию легких, оксигенотерапию.
Данные о возможности применения лекарственного средства для лечения несовершеннолетних пациентов отсутствуют.
Управление транспортом
Раунатин ухудшает способность мозга к реакции. Особенно опасно садиться за руль автомобиля и управлять техникой, требующей концентрации внимания и быстрой реакции, особенно в первые дни терапи.
Правила хранения
Раунатин относят к списку Б — сильнодействующим препаратам (содержит алкалоиды), которые должны храниться отдельно от других медикаментов.
Оптимальная температура воздуха — 8–25 оС. важно исключить самовольный доступ насовершеннолетних к таблеткам Раунатина. Отпускают по рецепту.
Цена
Раунатин — одно из самых доступных гипотензивных средств. За упаковку 50 таблеток:
- средняя цена в России — 106 р.;
- средняя цена в Украине — 42 грн.
Аналоги
По действующему веществу на рынке представлены аналоги Раунатина:
- Раувольфии экстракт сухой.
Лекарственные средства, которые оказывают гипотензивное действие:
Трирезид К;Отзывы
В целом больные хорошо отзываются о Раунатине — отмечают невысокую стоимость, продолжительный терапевтический эффект, натуральную основу. Из недостатков — наличие побочных эффектов (якобы вызывает головокружение), привыкание, противопоказания, медленный эффект.
Отзывы больных об опыте применения препарата читайте в конце статьи.
Итоги
Раунатин — сильнодействующее средство, поэтому принимают его только по назначению врача.
Если уже принимаются какие-либо медикаменты, то возможность включения в схему терапии этого лекарства согласовывают с кардиологом.
Перед началом применения внимательно изучают инструкцию и исключают наличие противопоказаний.
Если состояние ухудшилось, обращаются за помощью к лечащему врачу — он подберет замену.
Раунатин не предназначен для лечения беременных, кормящих женщин и детей до 18 лет.
- Гипотензивный комбинированный препарат Дуопресс: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
- Для чего применяют препарат Моночинкве? Чтобы изучить список показаний к приему таблеток, перейдите сюда
- Как долго действует мочегонное средство Фуросемид? Об этом рассказывается на странице https://upheart.org/lechenie/tabletki/furosemid-effektivnoe-sredstvo-protiv-otekov.html
