Рами Сандоз – это высокоэффективный лекарственный препарат, разработанный известной фармацевтической компанией Сандоз ГмбХ.
Его назначают как в комплексной, так и самостоятельной терапии артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности, а также в целях предотвращения инфаркта миокарда при ишемической болезни сердца.
Основным действующим компонентом является рамиприл – активное антигипертензивное вещество из группы ингибиторов АПФ.
Представленный в форме таблеток, данный медикамент предназначен для ежедневного приема на протяжении курса, определяемого доктором.
Подробная информация о Рами Сандоз будет полезной для всех, кто собирается принимать данный препарат.
Состав и форма выпуска
Действующим веществом лекарственного препарата Рами Сандоз является рамиприл. Это высокоэффективное противогипертензивное средство, принадлежащее к категории ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и широко применяемое в терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Также в составе присутствуют вспомогательные компоненты:
- микрокристаллическая целлюлоза;
- прежелатинизированный крахмал;
- осажденный диоксид;
- желтый оксид железа;
- красный диоксид железа.
Выпускается данный медикамент в виде таблеток, содержащих различные дозировки действующего вещества – 0,0025 г, 0,005 г и 0,01 г.
Фармакологическое действие
В результате применения лекарственного препарата Рами Сандоз значительно снижается дистальное сопротивление стенок артерий.
У пациентов, имеющих выраженные симптомы артериальной гипертонии, происходит снижение показателей артериального давления. При этом частота сердечной деятельности не увеличивается.
В большинстве случаев у пациентов стабилизируется давление через 60-120 минут с момента приема лекарства. А через 4-5 часов достигается максимальный терапевтический эффект, который сохраняется еще в течение следующих 24 часов.
Спустя 21-30 суток при условии регулярного применения препарата достигается предельный терапевтический эффект.
Показания к применению
Таблетки Рами Сандоз назначают при наличии следующих заболеваний и состояний:
- артериальная гипертония;
- выраженная начальная или клубочковая стадия нефропатии, которая может быть связанной или несвязанной с сахарным диабетом;
- хроническая сердечная недостаточность;
- сердечная недостаточность, являющаяся следствием перенесенного инфаркта миокарда;
- сахарный диабет, сопровождающийся одним или несколькими рисками развития сердечно-сосудистых заболеваний (курение, повышение артериального давления, высокий общий уровень холестерина);
- заболевания периферических сосудов;
- ишемическая болезнь сердца.
Данный препарат часто назначается при ишемической болезни сердца с целью эффективной профилактики инфарктов и инсультов.
Способ применения
Для достижения оптимального терапевтического эффекта необходимо принимать лекарственный препарат Рами Сандоз ежедневно строго в определенное время.
Принимать лекарство можно как до, так и после принятия пищи, так как это не оказывает влияния на процесс его усваивания.
Одну таблетку следует проглатывать целиком, не рассасывая и не разжевывая. Только в некоторых случаях допустимо разделение таблетки на две равные части. Обязательно запивать значительным количеством жидкости.
В зависимости от возраста пациента, симптомов заболевания и некоторых других факторов суточные дозировки могут различаться.
При лечении артериальной гипертонии назначают начальную дозу 2,5 мг препарата в сутки, однако по мере необходимости она может удваиваться спустя каждые 2-4 недели приема.
В некоторых случаях вместо повышения дозировки, одновременно с таблетками Рами Сандоз назначают антагонисты кальция и диуретики, для которых характерно легкое гипертензивное действие. В качестве поддерживающей дозировки обычно назначают от 2,5 до 5 мг препарата в сутки. Максимально допустимая дозировка для взрослых пациентов при этом составляет 10 миллиграмм.
Пациентам, которые страдают от хронической сердечной недостаточности, назначают прием препарата в количестве 1,25 мг один раз в сутки. Однако, если при такой дозировке не удается достичь требуемого терапевтического эффекта, ее можно удвоить через 1-2 недели. При назначении дозировки от 2,5 мг, ее можно разделить на два приема.
При постинфарктном состоянии необходимо в первые 48 часов принять лекарственный препарат в дозировке 2,5 мг два раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет три дня. Если указанная доза трудно переносится пациентом тяжело, ее в первые два дня снижают до 1,25 мг, а затем повышают через каждые 1-3 дня приема.
В терапии нефропатии диабетического или недиабетического характера назначается начальная суточная дозировка, составляющая 1,25 мг препарата. Затем, спустя каждые двое суток дозировку рекомендуется удваивать до достижения оптимального поддерживающего уровня – 5 мг.
В целях профилактики инфарктов миокарда и инсультов, а также для снижения риска смертности в результате развития заболеваний сердечно-сосудистой системы назначаются следующие дозировки: на протяжении 1-2 недель раз в день по 2,5 мг препарата, а затем спустя каждые 2-3 недели ее необходимо повышать до поддерживающего уровня 10 мг в сутки.
При лечении почечной недостаточности суточная дозировка препарата назначается пациенту индивидуально в зависимости от клиренса креатинина.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Перед началом приема Рами Сандоз важно учесть особенности его взаимодействия с другими лекарственными препаратами.
Гипотензивный эффект данных таблеток усиливается в случае их совместного приема с другими гипотензивными средствами, а также анестетиками, трицикликами, антипсихотическими препаратами, а также препаратами, содержащими опий.
Гипотензивное свойство Рами Сандоз снижается при одновременном его приеме с противовоспалительными нестероидными препаратами (аспирином, индометацином и др.), симпатомиметиками, препаратами с эстрогеном, а также лекарственными средствами и продуктами питания, в составе которых присутствует соль.
В результате приема препарата вместе с медикаментами, содержащими калий, концентрация данного элемента в кровяной сыворотке значительно повышается.
Рами Сандоз крайне не рекомендуется употреблять совместно с препаратами, в составе которых присутствует литий – в данном случае повышается уровень токсичности этого элемента.
Одновременное употребление с препаратами, принадлежащими к категориям иммунодепрессантов, кортикостероидов и цитостатиков приводит к повышению риска возникновения лейкопении.
При сочетании таблеток Рами Сандоз с препаратами, предназначенными для лечения сахарного диабета, может возрасти гипогликемизирующий эффект.
Побочные действия
Побочные действия
| Иммунная система | неустановленные – повышение уровня антител антиядерных, анафилактоидные и анафилактические реакции. |
| ССС | часто – синкопе, ортостатическое снижение АД, гипотензия артериальная; нечасто – ишемия миокарда, включая инфаркт миокарда либо стенокардию, тахикардию, ощущение сердцебиения, аритмию, ощущение приливов, покраснение, периферические отеки; редко – васкулит, гипоперфузия, стеноз сосудов; крайне редко – ишемический инсульт, кратковременный ишемический приступ; неустановленные – синдром Рейно. |
| Нервная система | часто – головокружения, боли головные; нечасто – парестезия, дисгевзия, вертиго, агевзия; редко – нарушение равновесия, тремор; неустановленные – ишемия церебральная, в т.ч. транзиторная атака ишемическая и инсульт ишемический, изжога, нарушение психомоторных функций, паросмия. |
| Система кроветворения | редко – уменьшение числа белых клеток (в т.ч. агранулоцитоз и нейтропения), уменьшение числа красных клеток, уменьшение числа тромбоцитов, сниженный уровнень гемоглобина; нечасто – эозинофилия; неустановленные – гемолитическая анемия, панцитопения, недостаточность костного мозга. |
| Орган слуха | редко – звон в ушах, нарушение слуха. |
| Расстройства психические | нечасто – тревога, беспокойство, изменение настроения, нарушение сна (в т.ч. сомноленция), нервозность; редко – спутанность сознания; неустановленные – нарушения внимания. |
| Орган зрения | нечасто – проблемы со зрением, включая его нечеткость; редко – конъюнктивит. |
| Респираторная система | часто – синусит, бронхит, непродуктивный кашель; нечасто – заложенность носа, бронхоспазм, включая обострение БА; редко – диспноэ. |
| Пищеварительный тракт | часто – воспаления в пищеварительном тракте и ротовой полости, дискомфорт в животе, расстройства пищеварения, диарея, рвота, диспепсия, тошнота; нечасто – повышение уровня ферментов железы поджелудочной, панкреатит, ангионевротический отек кишечника тонкого, боли в верхней половине живота, сухость во рту, запор, гастрит; редко – ощущение дискомфорта в полости брюшной, глоссит, желудочные боли; неустановленные – стоматит афтозный. |
| Нарушения метаболические | часто – повышение в крови уровня калия; нечасто – снижение аппетита, анорексия; неустановленные – снижение в крови уровня натрия. |
| Нарушения гепатобилиарные | нечасто – повышение уровня конъюгатов билирубина и/или печеночных энзимов; редко – повреждение печеночных клеток холестатическая желтуха; неустановленные – цитолитический либо холестатический гепатит, острая печеночная недостаточность. |
| Репродуктивная система | нечасто – снижение либидо, транзиторная эректильная импотенция; неустановленные – гинекомастия. |
| Мочевыделительная система | нечасто – нарушение почечной функции, включая ОПН, ухудшение протеинурии фоновой, увеличение количества мочи, повышение креатинина и уровня мочевины в крови. |
| Кожа | часто – сыпь (например, макулопапулезная), крапивница, зуд; нечасто – отек ангионевротический (в исключительных случаях ангионевротический отек приводит к нарушению проходимости дыхательных путей, что грозит летальным исходом), гипергидроз; редко – онихолиз, уртикария, эксфолиативный дерматит; неустановленные – токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, обострение течения псориаза, алопеция, пузырчатка, синдром Стивенса-Джонсона, лихеноидная или пемфигоидная экзантема или энантема, пемфигус, псориатический дерматит; крайне редко – реакция фоточувствительности. |
| Расстройства общие | часто – астения, боли в груди; редко – утомляемость, сонливость, слабость; нечасто – пирексия. |
| Аппарат опорно-двигательный | часто – миалгия, спазмы мышечные; нечасто – артралгия. |
| Нарушения эндокринные | неустановленные – развитие синдрома ненадлежащей секреции антидиуретического гормона. |
Несмотря на столь обширный перечень побочных эффектов, на практике они случаются крайне редко – как правило, в результате несоблюдения правил приема препарата.
- Катетеризация сердца – инвазивный метод диагностики.
- Коронарная ангиография: характеристики и расшифровки процедуры.
- Диагностика болезней сердца - позитронно-эмиссионная томография.
Передозировка
Прием выше допустимой дозы препарата чреват такими последствиями как гипотензия и артериальный коллапс, замедление деятельности сердца, нарушение естественной функции почек, а также нарушение обмена электролитов.
Противопоказания
Таблетки Рами Сандоз противопоказаны при определенном ряде состояний, среди которых:
- индивидуальная непереносимость компонентов или чрезмерная чувствительность к ним;
- артериальная гипотензия;
- наличие ангионевротического отека в анамнезе;
- почечная недостаточность в тяжелой форме;
- первичный гиперальдостеронизм;
- гемодинамическая нестабильность;
- односторонний или двусторонний стеноз почечной артерии;
- детский возраст.
При беременности
В период беременности и лактации употребление препарата Рами Сандоз противопоказано. Если пациентка забеременела во время курса лечения, необходимо немедленно прекратить дальнейший прием данных таблеток.
В качестве альтернативы доктор должен назначить терапию без применения препаратов-ингибиторов АПФ.
Условия и сроки хранения
Медикамент можно хранить два года. Главное, чтобы упаковка была оригинальной, а температура в комнате не превышала 25 градусов.
Цена
Лекарственный препарат Рами Сандоз отпускается по рецепту. Его средняя стоимость в российских аптеках составляет от 200 до 630 рублей.
В большинстве аптек на территории Украины можно купить таблетки Рами Сандоз примерно за 70-150 гривен.
Аналоги
К наиболее эффективным аналогам препарата Рами Сандоз, имеющим одинаковое действующее вещество, относятся:
Полаприл;Помимо этого, существует несколько аналогов, характеризующихся идентичным действием и способом применения. Среди них:
- Ирумед;
- Квадроприл;
- Аккупро;
- Лизиноприл;
- Диротон;
- Энам;
- Хитен;
- Фозинап;
- Стопресс.
Перед выбором наиболее оптимального варианта рекомендуется проконсультироваться с доктором.
Отзывы
Являясь высокоэффективным медикаментом для лечения артериальной гипертонии, Рами Сандоз получает положительные отзывы пациентов.
Многие из них отмечают быстрый лечебный эффект, а также общее благоприятное воздействие на состояние здоровья. В то же время, определенная часть пациентов, ввиду значительного перечня побочных явлений, предпочитает применять более щадящие средства.
В конце данной статьи вы можете подробно ознакомиться со всеми отзывами, оставленными в адрес препарата Рами Сандоз.
Также у вас есть возможность оставить собственный отзыв при наличии опыта применения данного лекарства.
Итоги
Перед началом курса лечения необходимо учесть важные моменты:
- Препарат Рами Сандоз предназначен для лечения артериальной гипертонии и заболеваний сердечно-сосудистой системы.
- Оптимальную лечебную дозировку назначает доктор. Ее максимальный суточный уровень не должен превышать 10 мг.
- При беременности и лактации применение противопоказано.
- В педиатрической практике данный медикамент не применяется.
- Таблетки Рами Сандоз несовместимы с алкоголем, а также с препаратами, содержащими литий.
Тест. Вы чувствительная или беззаботная личность?
Большинство заболеваний сердечно сосудистой системы вызвано стрессами, узнайте насколько вы чувствительны к окружающим факторам:
- Инструкция по применению Галидора - универсальный препарат для лечения сердечно-сосудистых заболеваний
- Подробную схему применения и список показаний препарата Нифедипин Вы найдете здесь
- Описание сосудорасширяющего средства Нитронг находится тут https://upheart.org/lechenie/tabletki/nitrong-kak-prinimat-preparat.html
