Пропанорм – эффективный антиаритмический препарат

Пропанорм – это антиаритмический препарат. Он относится к классу IC.

Его антиаритмический эффект основывается на блокаде кальциевых каналов и бета-адренорецепторов, а также на мембраностабилизирующем действии, оказываемом на миокардиоциты.

Начинает действовать примерно через час после приёма внутрь, максимальный эффект достигается через пару часов и длится вплоть до примерно двенадцати часов, в непосредственной зависимости от конкретных особенностей организма.

После употребления всего всасывается более чем 95% препарата. Выводится почками, а также частично с желчью. При печёночной недостаточности выведение препарата ухудшается.

Инструкция по применению

Применение препарата нормируется врачом. Принимают его традиционно после еды, проглатывают целиком, запивая водой. Сначала назначается 150 мг трижды в день. Затем доза планомерно увеличивается, пока не дойдёт до максимальной, 900 мг в сутки по три порции.

Если имеются действующие нарушения функции печени, то доза составляет около 20% от обычной, а если нарушена функция почек, то доза становится в два раза меньше. При изменениях в состоянии пациента доза оперативно корректируется врачом, либо на какое-то время прерывается применение препарата.

Форма выпуска и состав

Препарат обычно выпускается в виде белых (или почти белых) таблеток в оболочке. Они являются двояковыпуклыми и круглыми.

Основным веществом в них (присутствующим в разной дозировке) является гидрохлорид пропафенона, а также ряд вспомогательных веществ, включая:

• кросскармеллозу натрия;
• коповидон;
• кукурузный крахмал;
• диоксид титана;
• гипромеллозу 5;
• макрогол 6000;
• микрокристаллическую гранулированную целлюлозу;
• эмульсию диметикона с содержанием диоксида кремния.

Таблетки пакуются в блистеры, в каждом из которых находится по 10 единиц таблеток. В каждой пачке находится по пять блистеров.

Полезные свойства

Препарат может применяться при достаточно широком ряде проблем, но является наиболее эффективным в данных случаях:

• Необходимость профилактики, а также лечения экстрасистолий желудочкового или наджелудочкового типа.
• Профилактика мономорфной устойчивой желудочковой тахикардии.
• Профилактика, а также лечение нарушений ритма пароксизмального типа. Например, сюда можно отнести синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта и ряд других отклонений.
• Профилактика, а также лечение тахикардии предсердно-желудочкового типа.

Побочные действия

В некоторых ситуациях препарат может оказывать побочные действия. Далеко не факт, что они будут оказываться, вероятность этого, как правило, один процент или меньше, но всё же необходимо учитывать, что и это возможно.

В случае первого же проявления подобных симптомов необходимо оперативно обратиться к врачу, чтобы он скорректировал лечение или подобрал альтернативный препарат, не имеющий аналогичных побочных действий.

Побочные действия могут относиться к разным системам организма:

Противопоказания

В некоторых случаях препарат не должен употребляться, потому что имеет ряд специфических противопоказаний.

К ним, помимо прочего, относятся:

• Большинство случаев кардиогенного шока.
• Выраженная брадикардия.
• Тяжёлые формы сердечной недостаточности хронического типа, включая неконтролируемую форму данной недостаточности.
• Выраженная гипотензия артериального типа.
• Блокада синоатриального типа, а также проблемы с внутрипредсердным проведением.
• СССУ.
• Инфаркт миокарда.
• Блокада ножек так называемого пучка Гиса.
• Внутрижелудочковая блокада бифасцикулярного типа.
• Период лактации.
• AV-блокада II или III степени.
• Интоксикация при помощи дигоксина.
• Повышенная чувствительность к обособленным компонентам данного препарата.
• Детский или же подростковый возраст пациента.

Это ситуации, когда употребление препарата в принципе не должно осуществляться.

Но также имеются ситуации, когда употребление теоретически может быть допустимо, но должно осуществляться с особой осторожностью и обязательно курироваться лечащим врачом:

• миастения;
• артериальная гипотензия;
• электролитные нарушения;
• почечная или печёночная недостаточность;
• наличие кардиостимулятора или аналогичного устройства;
• печёночный холестаз;
• ХОБП;
• сердечная недостаточность;
• возраст более 70 лет и так далее.

В любых нестандартных ситуациях лучше всего лишний раз посоветоваться с врачом.

Читайте далее - инструкция по применению на Лабеталол. Когда и как принимать лекарстов?.

В новости (тут) ишемические поражения сердца.

Патологические изменения сердца. https://upheart.org/bolezni/patologicheskie-izmeneniya.html

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат может определённо взаимодействовать с другими препаратами, изменяя собственное действие, либо изменяя их воздействие на человеческий организм. Это необходимо непременно учитывать, потому что иначе можно сильно навредить собственному организму.

Далее перечислено несколько примеров лекарственного взаимодействия, но дело может не ограничиваться только ими. Если вы принимаете любые лекарственные препараты, необходимо обязательно уточнить у лечащего врача, допустимо ли их совместное употребление.

• При взаимодействии с лидокаином может заметно усилиться кардиодепрессивный эффект.
• При применении с варфарином будет блокироваться метаболизм, потому действие последнего будет усиливаться.
• Если одновременно с препаратом принимать пропранолол, дигоксин, метопролол, а также антикоагулянты непрямого действия или циклоспорин, то тогда концентрация последних в плазме крови заметно возрастёт.
• При применении с антидепрессантами трициклического типа, а также с бета-адреноблокаторами может увеличиться антиаритмическое действие.
• Если одновременно принимаются местные анестетики, то больше шанс, что произойдёт поражение ЦНС.
• Концентрация препарата в плазме при употреблении с хинидином или циметидином повышается приблизительно на двадцать процентов, при подобном употреблении с рифампицином, напротив, понижается.
• Если препарат принимается вкупе с амиодароном, то тогда может развиться один из характерных подвидов тахикардии.
• Если принимаются препараты, которые угнетают костномозговое кроветворение, может повыситься риск возникновения миелосупрессии.
• При употреблении с препаратами, которые угнетают AV-узел и/или синоатриальный узел, может повыситься вероятность развития разнотипных побочных эффектов.

Условия и сроки хранения

Препарат необходимо хранить не более 3 лёт при температуре 15-25°C в невлажном месте, куда не попадает свет и которое недоступно детям.

Цена

Средняя цена препарата в России составляет 310 рублей за стандартную упаковку.

Средняя стоимость препарата в Украине составляет 220 гривен за стандартную упаковку.

Аналоги

Препарат имеет ряд аналогов, которые могут иметь как одинаковые активные вещества, так и просто обладать похожим действием.

Но даже у близких лекарств может сильно отличаться воздействие на разный организм человека, в частности может варьироваться индивидуальная переносимость, потому нельзя заменять одни лекарства на другие без предварительного одобрения и/или направления врача, иначе можно навредить здоровью.

Основными альтернативными препаратами являются:

• Пропафенон;
• Профенан;
• Ритмонорм.

Отзывы

Препарат зарекомендовал себя как эффективное и выгодное средство, но, чтобы принять окончательное решение о его приёме, имеет смысл ознакомиться с реальными отзывами людей, что его уже опробовали.

Примеры таких отзывов находятся ниже.

Итоги

Пропанорм  - лекарственный препарат, который эффективно борется с аритмией.

Удобная дозировка, широкий спектр действия, позволяет оказывать быструю и своевременную помощь. Производится препарат в Чехии.

Автор статьи: Журавлев Николай Юрьевич

Кардиолог, Терапевт

Имея большой опыт в области кардиологии, доктор Журавлев помог избавиться от проблем с сосудами и сердцем многим людям. Наиболее распространенные диагнозы, с которыми сталкивается Николай Юрьевич – атеросклероз и гипертоническая болезнь.Другие авторы