Оксодолин – мочегонное средство пролонгированного действия

ОксодолинАртериальная гипертензия – чрезвычайно распространенное заболевание, способное стать причиной серьезных осложнений и даже летального исхода.

Смертность вследствие гипертензии столь высока, что в некоторых странах лечение этой болезни включают в разные национальные программы.

Адекватная терапия гипертензии включает предупреждение приступов, раннюю диагностику заболевания и профилактику развития недуга.

Для этого применяются специальные антигипертензивные препараты, такие как Оксодолин.

Данное средство обладает диуретическим действием и отпускается из аптек только по рецепту врача.

 

Фармакологическое действие

Способствует подавлению активной реабсорбции ионов натрия, главным образом в почечных канальцах периферических, увеличивая выведение ионов хлора, натрия и воды. Выведение ионов кальция через почки снижается, а ионов магния и калия – увеличивается.

Вызывает несильное снижение давления. Выраженность гипотензивного действия нарастает постепенно, а в полной мере проявляется только через две-четыре недели после начала лечения.

Вызывает сильное снижение минутного объема крови, ОЦК и объема внеклеточной жидкости, но такой эффект наблюдается лишь в начале терапии. После нескольких недель показатели принимают значение, близкое к исходному.

Подобно тиазидным диуретикам, способствует снижению полиурии у пациентов с почечным несахарным диабетом.

Препарат начинает действовать спустя два-четыре часа после перорального применения. Максимальный эффект достигается спустя двенадцать часов. Длительность действия варьируется от двух до трех дней.

Абсорбция – 50 процентов в течение 2,6 часов. Биодоступность составляет 64 процента. Связывание с белками плазмы составляет 76 процентов. После приема лекарства в дозе 100 или 50 мг Cmax достигается спустя 12 часов и составляет 16,5 и 9,4 ммоль/л соответственно.

Период полувыведения варьируется от 40 до 50 часов. Выводится в неизменном виде почками. В грудное молоко проникает. Может кумулировать при хронической почечной недостаточности.

Показания к применению

Назначается препарат при АГОксодолин назначают при:

Способ применения

Оксодолин принимают внутрь (как правило, до завтрака, утром). При индивидуальном подборе дозы учитывается тяжесть и характер недуга и получаемого эффекта.

Длительная терапия требует назначения наименьшей эффективной дозы, достаточной для поддержания нужного эффекта (особенно это касается пожилых пациентов).

 Мягкая степень артериальной гипертензии   1 раз в день по 50 мг трижды в неделю.
 Отечный синдром  начальная доза составляет 100 мг через день (обычно дозы более 100 мг не приводят к увеличению диуретического эффекта), а поддерживающая – 100–120 мг в день трижды в неделю.
 Почечная форма диабета несахарного  начальная доза – дважды в день по 100 мг, поддерживающая – 50 мг/сутки.

Состав, форма выпуска

Выпускается в виде белых таблеток. Допускается наличие желтоватого оттенка. Таблетки помещаются в темные стеклянные банки либо в контурные ячейковые упаковки, а после – в коробки из картона.

Активным компонентом Оксодолина является хлорталидон. К вспомогательным ингредиентам относятся: крахмал картофельный, сахар молочный (лактоза), кальций стеариновокислый (стеарат кальция), поливинилпирролидон низкомолекулярный.

Взаимодействие с другими препаратами

Усиливает действие гипотензивных средств (включая метилдопу, гуанетидин, БКК, вазодилататоры, бета-адреноблокаторы), курареподобных миорелаксантов, ингибиторов МАО.

НПВС ослабляют диуретическое, гипотензивное действие Оксодолина.

Повышает концентрацию в крови ионов лития (может оказывать антидиуретическое действие, если литий вызывает полиурию) и повышает риск интоксикации.

При параллельном применении гликозидов сердечных способен усугублять нарушения сердечного ритма, возникшие вследствие интоксикации дигиталисом.

На фоне применения Оксодолина может потребоваться изменение (увеличение) дозы пероральных гипогликемических средств либо коррекция (уменьшение либо увеличение) дозы инсулина.

Гипокалиемическое действие лекарства усиливается при одновременном введении карбеноксолона, амфотерицина, ГКС.

Побочные действия

 Органы чувств   зрительные нарушения (включая ксантопсию). 
 Пищеварительная система   гастроспазм, внутрипеченочный холестаз, тошнота, панкреатит, запоры, желтуха, диарея, рвота.
 Органы кроветворения, кровь   лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз.
 Нервная система  дезориентация, парестезии, апатия, головокружение, астения (необычайная слабость или утомляемость).
 Аллергические реакции  фотосенсибилизация, крапивница.
 Сердечно-сосудистая система  аритмии (обусловленные гипокалиемией), гипотензия ортостатическая (под влиянием седативных ЛС, анестетиков и этанола может усилиться).
 Лабораторные показатели  гипомагниемия, гиперлипидемия, гипокалиемия, гипергликемия, гипонатриемия (в т.ч. гипонатриемия, сопровождающаяся неврологическими симптомами), глюкозурия, гипохлоремический алкалоз, гиперурикемия (подагра), гиперкальциемия.
 Иные  снижение потенции, спазм мышечный.

Передозировка

Проявляется сонливостью, тошнотой, головокружением, судорогами, гиповолемией, аритмией, чрезмерным снижением АД.

Терапия: промывание желудка, назначение угля активированного, проведение симптоматического лечения (включая вливание солевых растворов в/в, чтобы восстановить электролитный баланс крови).

Противопоказания

Не применяется при:

  • Некоторым пациентам этот препарат не подходитгипокалиемии;
  • гиперчувствительности (в том числе к производным сульфонамидов);
  • острой недостаточности почечной с анурией;
  • тяжелых прогрессирующих формах нефритов и нефрозов;
  • остром гепатите, печеночной коме;
  • почечной недостаточности острой;
  • подагре;
  • сахарном диабете (тяжелых формах);
  • кормлении грудью;
  • нарушениях водно-электролитного баланса;
  • лечении пациентов младше 18-ти.

С осторожностью Оксодолин назначают в пожилом возрасте, а также при наличии:

  • аллергических реакций;
  • печеночной и/или почечной недостаточности;
  • системной красной волчанки;
  • астмы бронхиальной.

При беременности

На период терапии грудное вскармливание нужно прекратить.

Условия, сроки хранения

В прохладном месте, защищенном от света.

Цена

На сегодняшний день найти Оксодолин в аптеках России затруднительно, поэтому делать выводы о стоимости препарата не представляется возможным.

Украинские аптечные пункты Оксодолин не реализуют.

Аналоги

К синонимам препарата относятся следующие средства: Гигротон, Урандил, Эдемдал, Гидронал, Изорен, Орадил, Ренон, Урофинил, Апохлорталидон, Хлорталидон, Хлорфталидолон, Фамолин, Игротон, Натриуран, Фталамидин, Салуретин, Замбезил.

Отзывы

Большинство отзывов о препарате положительныеПо отзывам можно судить о высокой эффективности Оксодолина. Пациенты с артериальной гипертензией переносят прием лекарства хорошо.

Отзывы врачей, назначавших препарат своим пациентам, этот факт подтверждают.

Нежелательные реакции возникают нечасто, характеризуются слабой выраженностью. По словам врачей, Оксодолин подходит для длительной терапии.

Ознакомьтесь с реальными отзывами о лекарственном средстве в конце статьи. Поделитесь своим мнением об Оксодолине, если вам доводилось его принимать или назначать.

Итог:

  1. Применение лекарства у пожилых пациентов, людей, страдающих подагрой, сахарным диабетом, нарушениями выделительной почечной функции, выраженным атеросклерозом церебральных и коронарных сосудов требует осторожности.
  2. В начале терапии хлорталидон способен нарушать способность к управлению механизмами и вождению автомобилей и прочих видов транспорта.
  3. Оксодолин не назначается кормящим пациенткам.
  4. В процессе терапии обязателен контроль глюкозы в крови, уровня кислоты мочевой, электролитного состава крови и картины крови.
  5. В педиатрическое практике препарат не используется.
  6. Пациентам, принимающим Оксодолин, не рекомендовано назначение очень строгой бессолевой диеты.
  7. На фоне приема диуретиков тиазидных отмечалось обострение СКВ. Несмотря на то, что при употреблении хлорталидона подобных явлений выявлено не было, назначение препарата пациентам с СКВ требует осторожности.
  8. У больных с гиперлипидемией нужно следить за содержанием в сыворотке крови липидов.
Стоит прочесть такие статьи:
  • Чтобы ознакомиться с фармакологическими свойствами и действиями препарата Пантокрин, перейдите сюда
  • На странице https://upheart.org/lechenie/tabletki/vliyanie-memoplanta находится описание состава и список показаний к применению препарата Мемоплант, который улучшает периферическое и мозговое кровообращение
  • Подробная инструкция по применению Метамакса, который используют для лечения хронической формы сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца
Гронская Татьяна Анатольевна
Терапевт, Кардиолог
Проводит диагностику и лечение различных заболеваний кровеносной системы, среди которых: артериальная гипертензия, ИБС, миокардита. Также дает рекомендации и составляет план профилактики патологий.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle