Моксарел - скорая помощь при артериальной гипертензии

Моксарел – гипотензивное средство для быстрого понижения давления. Лекарство российского производства, действующим веществом является моксонидин.

Препарат имеет центральный механизм действия, но его селективность обеспечивает менее выраженные побочные эффекты, такие как сонливость, сухость во рту.

Хорошая эффективность и высокая скорость развития гипотензивного действия позволяет использовать моксарел для купирования резкого и стойкого повышения артериального давления.

Препарат является агонистом имидазолиновых рецепторов, которые расположены в продолговатом мозге.

Активация этих рецепторов приводит к ослаблению воздействия симпатической части вегетативной нервной системы на сосудистую стенку, расслабляя её, тем самым понижая давление.

На фоне приема нормализуется частота пульса и уменьшается выработка адреналина, что дополнительно нормализует состояние сердечно-сосудистой системы и предупреждает развитие гипертрофических процессов в миокарде левого желудочка.

Дополнительным действием моксарела является положительное влияние на углеводный обмен, снижение уровня сахара в крови. Улучшается работа микроциркуляторного русла, что благоприятно влияет на течение сахарного диабета.

Мозговые структуры становятся более чувствительными к глюкозе, за счет чего повышается интеллектуальная деятельность. У больных с гломерулосклерозом и фиброзом замедляется отмирание нефронов, улучшается прогноз.

Показания к применению

Моксарел применяют при артериальной гипертензии различной этиологии, препарат помогает справиться с обострениями заболевания и блокирует механизмы дальнейшего повышения давления.

Особенно важным является использование моксорела для лечения гипертонического криза и профилактики сердечно-сосудистых осложнений.

Способ и доза применения

Таблетки моксарел принимаются внутрь, зависимости с принятием пищи нет.

Сначала препарат назначают в дозировке 0,2 мг, при необходимости можно поднять до 0,4. Если эффективность не достигнута, возможен прием 0,3 мг два раза в сутки.

Больным с терминальной стадией поражения почек не рекомендуется принимать более 0,2 мг в сутки.

Форма выпуска, состав

Моксарел выпускается в форме таблеток белого, розового или желтого цвета, соответственно по 0,2, 0,3 или 0,4 мг моксонидина, покрытых оболочкой. В блистер помещается 14 или 30 таблеток.

Дополнительно в таблетке содержится моногидрат лактозы, магния стеарат. Оболочка состоит из гипромеллозы и талька, окрашенная различными цветами оксида железа.

Абсорбция моксонидина через слизистую пищеварительного тракта высокая, пища на процесс не влияет. Вещество связывается с плазменными белками и дегидротируется. Имеет высокие показатели биодоступности, концентрация достигает максимума через час.

Большая часть препарата выводится через почки, чем обусловлена более высокая концентрация моксорела в крови у пациентов с недостаточностью функции почек и необходимость назначения меньших доз.

Взаимодействие с другими препаратами

Положительное взаимодействие проявляется при комбинировании моксорела с другими антигипертензивными препаратами. Происходит более быстрое и эффективное снижение давления, однако необходимо контролировать состояние пациента во избежание гипотензии. При применении с бетаблокаторами может чрезмерно замедлится частота сокращений сердца.

Нежалательные эффект проявляется при сочетании с некоторыми антидепрессанами (амизол, амитриптилин, доксепин, ципралекс). Моксарел повышает эффект транквилизаторов, седативных лекарств, этилового спирта.

Усиливается действие производных бензодиазепиа, лоразепама, повышаются мыслительные способности пациентов.

Побочные действия

Моксарел обладает селективным действие на имидазолиновые и альфа-адренергические рецепторы первого типа, поэтому имеет сравнительно небольшую выраженность побочных эффектов.

Наиболее часто встречается головная боль, заторможенность, сухость во рту.

Противопоказания

Механизм действия препарата осуществляется через центральную нервную систему, поэтому имеются некоторые противопоказания к применению:

• непереносимость компонентов;
• лактозная непереносимость;
• терминальная стадия патологии почек, клиренс креатинина меньше 30 мл в минуту;
• аритмии, СССУ, атриовентрикулярные блокады второй и третьей степени;
• редкий пульс – меньше 50 ударов в минуту, ХСН IIIи IV функциональных классов;
• возраст до 18 и после 75 лет.

Под контролем врача должен осуществляться прием препарата при любой почечной и печеночной патологии, нестабильной стенокардии, сосудистых заболеваниях.

Пациентам, управляющим автотранспортными средствами и работающим со сложными механизмами, которые требуют повышенной концентрации внимания, следует очень осторожно принимать препарат.

При беременности и лактации

Нет исследований, подтверждающих безопасность приема моксарела у беременных. Препарат попадает в грудное молоко, поэтому применение во время лактации противопоказан.

Условия и сроки хранения

Хранится моксарел в течение трех лет, температура комнатная.

Цена

Средняя стоимость препарата Моксарел по России:

• за 14 таблеток, дозировка 0,2 мг – 100 рублей; 0,4 мг – 180 рублей.
• за 30 таблеток, дозировка 0,2 мг – 190 рублей; 0,4 мг – 320 рублей.

Средняя стоимость по Украине:

• за 14 таблеток, дозировка 0,2 мг – 45 гривен; 0,4 мг – 88 гривен.

Аналоги

Существует несколько аналогов, имеющих в своем составе моксонидин:

• моксогамма: 0,4 мг, 30 таблеток – 380 рублей (Россия);
• моксонидин: 0,4 мг, 28 таблеток – 330 рублей (Россия);
• моксонидин канон: 0,4 мг, 28 таблеток – 240 рублей (Россия);
• моксонитекс: 0,4 мг, 14 таблеток – 380 рублей (Германия);
• тензотран: 0,4 мг, 28 таблеток – 580 рублей (Швейцария);
• физиотенз: 0,4 мг, 14 таблеток – 410 рублей (Германия).

В группу стимуляторов центральных имидазолиновых рецепторов, помимо моксонидина, входит вещество рилменидин. Оно эффективно при различных степенях артериальной гипертензии, не понижает пульс, не влияет на сократимость сердечной мышцы.

Имеется нейропротективный эффект. Используемые дозировки – 1-2 мг в сутки. Торговое название – альбарел (Венгрия), 30 таблеток 1 мг стоят от 700 до 730 рублей.

Отзывы

Больные отмечают хорошую эффективность препарата. Моксарел помогает при давлении, которое уже не удается сбить другими гипотензивными лекарствами.

Переносимость хорошая, побочные реакции возникали очень редко. Пожилые пациенты замечали улучшение когнитивных, мыслительных способностей на фоне приема препарата. Иногда у некоторых больных возникает небольшая сонливость при приеме моксарела.

Многие отмечают хорошую цену лекарственного средства по сравнению с зарубежными аналогами.

Большинство мнений о препарате моксарел положительные. Более развернутые отзывы можно прочитать в конце статьи.

Итоги:

1. Моксарел – стимулирует имидазолиновые рецепторы.
2. Обладает селективностью действия.
3. Имеет центральный механизм воздействия.
4. В сравнении с другими лекарственными средствами этой группы побочные эффекты моксарела менее выражены.
5. Эффективен при сильном и продолжительном повышении артериального давления.
6. Противопоказан в период грудного вскармливания.
7. В редких случаях может вызвать сонливость и сухость во рту.

Автор статьи: Гронская Татьяна Анатольевна

Терапевт, Кардиолог

Проводит диагностику и лечение различных заболеваний кровеносной системы, среди которых: артериальная гипертензия, ИБС, миокардита. Также дает рекомендации и составляет план профилактики патологий.Другие авторы