Метаболизм и связанные с ним проблемы являются глобальным вопросом современной медицины, т.к. процент людей с ожирением и патологиями, вызванными нарушенным обменом веществ, из года в год растет.
Под метаболическими процессами понимается многообразие химических реакций, которые происходят в организме (начиная с того момента, как пища попадает в ЖКТ, заканчивая ее выходом из кишечника и мочеиспускательного канала в виде кала и мочи соответственно).
Для улучшения метаболизма используют метаболические препараты – лекарства, которые нормализуют обменные процессы в организме.
Содержание статьи: Скрыть |
|
Метаболические средства подбираются в зависимости от типа нарушений в обмене веществ; одним из таких средств является препарат под названием «Мидолат».
Фармакологическое действие
Является аналогом гамма-бутиробетаина, подавляющим гамма-бутиробетаингидроксилазу, снижающим транспорт жирных длинноцепочечных кислот через клеточные оболочки, снижающим синтез карнитина и препятствующим накоплению в клетках активированных форм жирных неокисленных кислот – производных ацилкофермента А и ацилкарнитина.
Так как концентрация карнитина снижается, происходит усиленный синтез гамма-бутиробетаина, обладающего вазодилатирующими свойствами. При остром ишемическом повреждении миокарда препарат укорачивает период реабилитации, тормозит образование некротической зоны. У пациентов с СН увеличивает толерантность к физическим нагрузкам.
Снижает частоту приступов при стенокардии напряжения. При хронических и острых нарушениях мозгового кровообращения перераспределяет кровь в пользу пораженного участка, способствует улучшению циркуляции крови в ишемизированном очаге.
Эффективен при дистрофической, а также васкулярной патологии дна глазного.
Биодоступность – 78 процентов, быстро всасывается после перорального приема. Спустя один-два часа после применения достигается максимальная плазменная концентрация.
Время полувыведения при перорального приеме определяется дозой и варьируется от трех до шести часов. В организме метаболизируется с образованием двух метаболитов, которые впоследствии выводятся почечным аппаратом.
Показания к применению
Для внутривенного введения либо приема внутрь:
- в составе комплексного лечения ИБС (инфаркт миокарда, стенокардия), кардиомиопатии дисгормональной, ХСН;
- в составе комплексного лечения хронических/острых нарушений кровообращения мозга (недостаточность цереброваскулярная и инсульты);
- синдром абстиненции у хронических алкоголиков (в сочетании со специфическим лечением алкоголизма);
- в послеоперационном периоде для ускоренной реабилитации, при физическом перенапряжении (например, у спортсменов) и пониженной работоспособности.
Для парабульбарного введения:
- кровоизлияния в сетчатку разного происхождения и гемофтальм;
- нарушение кровообращения в сетчатке острое;
- тромбозы центральной вены сетчатки, а также ее ветвей.
Способ применения
Назначают лекарство внутрь. Так как препарат может вызвать развитие возбуждающего эффекта, принимать его следует в первой половине суток. Доза устанавливается в зависимости от пути введения и показаний в индивидуальном порядке.
При нарушении кровообращения мозгового, протекающего в острой фазе, в течение десяти суток применяется инъекционная форма препарата.
После этого пациента переводят на прием таблеток по 500 мг/сут. Терапия продолжается в течение одного-полутора месяцев.
В кардиологии препарат назначается в комплексе с другими ЛС – по 0,5-1 грамму в сутки. Курс терапии составляет четыре-шесть недель.
Пациентам с хроническими нарушениями кровообращения мозга назначают по 500 мг препарата раз в день. Прием капсул продолжается на протяжении четырех-шести недель. Проводить повторные курсы разрешается два или три раза в год.
Лечение кардиалгии, протекающей на фоне дистрофии миокарда дисгормональной, подразумевает прием лекарства утром и вечером, т.е. дважды в день, по 250 мг. Длительность терапии составляет 12 суток.
Максимальная кратность применения (четырежды в день) рекомендована в периоды физических и умственных перегрузок. Длительность лечения в этом случае варьируется от 10 дней до 2 недель. Если терапевтического эффекта оказывается недостаточно, терапия повторяется спустя две или три недели.
Пациентам с абстинентным алкогольным синдромом рекомендуется принимать ЛС на протяжении 7-10 суток, по 500 мг четырежды в день.
Спортсменам разрешается принимать по 0,5-1 г препарата дважды в сутки, желательно до обеда. В подготовительный период курс продолжается от двух до трех недель, а во время соревнований – от 10 суток до двух недель.
Форма выпуска, состав
Мидолат выпускают в виде:
- желатиновых твердых капсул №1 белого цвета, содержащих белый либо почти белый порошок (продаются в пачках по 20 или 40 шт.);
- прозрачного раствора для инъекций, не имеющего цвета.
В одной капсуле содержится мельдония дигидрат в качестве действующего вещества и дополнительные ингредиенты, такие как стеарат кальция, кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный. Оболочка капсулы состоит из титана диоксида (Е171) и желатина.
Раствор состоит также из мельдония дигидрата и неактивного ингредиента – воды для инъекций.
Взаимодействие с прочими препаратами
Сочетанное применение препарата с иными содержащими мельдоний лекарственными формами запрещено (возможно развитие побочных реакций).
Мидолат усиливает действие некоторых антигипертензивных и коронародилатирующих средств, а также гликозидов сердечных.
Так как существует вероятность развития гипотензии артериальной и тахикардии умеренной, следует соблюдать осторожность, сочетая препарат с нифедипином, антигипертензивными средствами, вазодилататорами периферическими, нитроглицерином и альфа-адреноблокаторами.
Разрешается сочетание Мидолата с антикоагулянтами, антиаритмическими препаратами, бронхолитиками, антиангинальными лекарственными средствами, диуретиками, антиагрегантами.
Побочные действия
Прием Мидолата может вызвать развитие нежелательных реакций со стороны:
| Тракта пищеварительного | редко – диспептические симптомы. |
| Сосудов и сердца | редко – изменения давления артериального, тахикардия. |
| ЦНС | редко – возбуждение психомоторное. |
Также возможны реакции аллергические в виде покраснений, отека, зуда кожного и сыпи.
Передозировка
За все время применения препарата случаев передозировки описано не было.
Противопоказания
Мидолат не назначают при:
- лечении подростков, детей до 18-ти;
- повышенном давлении внутричерепном (при внутричерепных опухолях и нарушенном венозном оттоке);
- беременности;
- гиперчувствительности к ингредиентам Мидолата;
- лактации (период грудного вскармливания).
С осторожностью лекарство применяют при патологиях почек и печени, особенно на протяжении длительного времени.
При беременности
Не применяется. Противопоказан.
Сроки и условия хранения
Мидолат «хорошо себя чувствует» в сухих помещениях, температура воздуха которых выше 25-ти по Цельсию не поднимается.
Следите за тем, чтобы лекарство находилось в месте, недоступном для детей. Длительность хранения – три года с даты выпуска.
Цена
В настоящее время препарата под названием «Мидолат» в государственном реестре ЛС России не числится.
Мидолат в украинских аптечных сетях на сегодняшний день не продается.
Аналоги
Препараты, аналогичные Мидолату: Мельдоний Органика, Вазомаг, Кардионат, Мельдоний, Мельфор, Мельдония дигидрат, Идринол, Милдронат, Медатерн, Мельдоний-Эском.
Отзывы
Назначение Мидолата в комплексной терапии кардиологических заболеваний уменьшает дневную потребность пациента в нитроглицерине и количество приступов стенокардии на 55,6 и 55,1 процентов соответственно.
Заметно улучшает сокращения миокарда, ограничивает колебания давления артериального, но не влияет на сердечный ритм. Лекарство не вызывает серьезных нежелательных реакций и отличается малой токсичностью.
Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что данный препарат назначался при ИБС сочетанно с гипотензивными и антиангинальными средствами.
Интересно то, что Мидолат назначался пациентам старших возрастных групп, которые отлично его переносили.
Итог:
- При заболеваниях почек и/либо печени лекарство назначают с осторожностью.
- Сведения о неблагоприятном влиянии лекарства на способность к управлению автомобилями и иными транспортными средствами отсутствуют.
- Безопасность и эффективность мельдония у подростков и детей младше 18-ти не установлена.
- Мельдоний в виде капсул запрещено принимать подросткам и детям, не достигшим совершеннолетия (18-ти лет).
- Изучите фармакологические свойства таблеток Диротон и инструкцию по применению лекарства при сердечной недостаточности
- Как правильно принимать гиполипидемический препарат Роксера, рассказывается по этой ссылке
- На странице https://upheart.org/lechenie/tabletki/rozistark-effektivnyj-preparat-dlya-regulirovaniya-kholesterina находится подробное описание препарата для лечения гиперхолестеринемии Розистарк
