Медокардил - средство с выраженным сосудорасширяющим эффектом

МедокардилМедокардил является неселективным блокатором β-адренорецепторов. Препарат обладает антиоксидантными свойствами, оказывает сосудорасширяющий эффект. Медокардил способствует расширению периферических сосудов, снижая ОПСС.

Гипотензивный эффект развивается через два-три часа после употребления и сохраняется в течение одних суток.

Что касается максимального терапевтического эффекта, то он наблюдается спустя три-четыре недели постоянного применения препарата.

Содержание статьи: Скрыть

загрузка...

Показания к применению

Медокардил назначают при:

  • артериальной гипертензии (отдельно либо в сочетании с прочими антигипертензивными средствами);
  • стабильной стенокардии хронической;
  • хронической стабильной сердечной недостаточности (в виде дополнения к стандартной терапии дигоксином, ингибиторами АПФ или диуретиками).

Также лекарство применяется для предотвращения развития заболевания у больных, страдающих сердечной недостаточностью класса II–III по классификации NYHA.

Способ применения

Препарат принимают во время приема пищиДля предупреждения ортостатических эффектов и замедления абсорбции пациенты с сердечной недостаточностью принимают Медокардил во время приема пищи.

Запивают таблетки жидкостью в достаточном количестве. Доза подбирается в индивидуальном порядке. Обычно терапию начинают с низких доз с последующим их повышением (вплоть до достижения нужного клинического эффекта).

Чтобы соблюсти режим дозирования, необходимо принимать таблетки, содержащие соответствующее количество действующего вещества. Для исключения гипотензии следует измерять артериальное давление (желательно в положении стоя) после первой дозы и каждого очередного повышения дозы. Делать это рекомендуется спустя 60 минут после приема лекарства.

Прекращать терапию нужно постепенно, уменьшая дозы на протяжении семи или четырнадцати дней. Если лечение прерывалось на 2 недели или более, его восстановление начинают с низкой дозы.

Пожилые больные. Изменения дозы не требуется.

Лица с печеночной недостаточностью. Медокардил не следует применять для лечения людей, страдающих тяжелой печеночной недостаточностью.

Лица с нарушением почечной функции. Если систолическое АД пациента превышает 100 мм рт. ст., в коррекции дозы необходимости нет.

Форма выпуска, состав

Препарат выпускается в виде таблеток. Каждая таблетка содержит 25 либо 6,25 мг активного вещества, в качестве которого выступает карведилол, и включает неактивные составляющие – кремния диоксид коллоидный, кросповидон, повидон, лактозу, магния стеарат, сахарозу, E 172 (для дозировки 6,25 мг).

Взаимодействие с другими препаратами

Осторожности требует применение Медокардила в комбинации с:

  • ингибиторами МАО, резерпином из-за риска развития артериальной гипотензии, брадикардии выраженной;
  • антагонистами кальция (дилтиаземом, верапамилом), антиаритмическими препаратами из-за возможности развития сердечной недостаточности и выраженной артериальной гипотензии;
  • дигоксином – снижение ЧСС, ухудшение AV-проводимости;
  • гипотензивными средствами (гуанфацин, α-метилдопа, гуанетидин, клонидин) – карведилол способен потенцировать гипотензивное действие прочих ЛС, вызывать брадикардию;
  • лекарствами, оказывающими влияние на ЦНС (транквилизаторами, снотворными, этиловым спиртом, трициклическими антидепрессантами), из-за возможности потенцирования действия;
  • анестетиками – во время анестезии необходимо учитывать негативные гипотензивные и инотропные взаимодействия анестетиков и карведилола;
  • гипогликемизирующими ЛС для перорального применения (в т.ч. инсулином) – маскирование симптомов гипогликемии, потенцирование действия гипогликемизирующих ЛС;
  • эрготамином – появление выраженного сосудосуживающего эффекта;
  • НПВП – при одновременном приеме с Медокардилом снижается гипотензивный эффект;
  • производными ксантина (теофиллином, аминофиллинами) – снижается антигипертензивный эффект Медокардила;
  • препаратами, индуцирующими либо ингибирующими ферменты печеночного цитохрома Р450 (из-за влияния на метаболизм и фармакокинетику карведилола), – при совместном применении рифампицина на 70% в плазме крови снижается концентрация карведилола, а при приеме барбитуратов отмечается ингибирование действия карведилола;
  • симпатомиметиками из-за антагонизма действия;
  • циклоспорином – лечение карведилолом способствует повышению плазменной концентрации циклоспорина, поэтому данные показатели следует контролировать;
  • сочетанное применение с циметидином способствует увеличению биодоступности карведилола на 30%.

Побочные действия

 Дыхательная система   БА, одышка; редко – заложенность носа.
 ЦНС  утомляемость, сонливость, головная боль; редко – головокружение, нарушение сна, снижение настроения, парестезии.
 ЖКТ  боль в животе, диарея, тошнота; редко – рвота, запор.
 Сердечно-сосудистая система  брадикардия, синкопальное состояние, нарушение периферического кровообращения (ощущение холода в конечностях), периферические отеки, прогрессирование недостаточности сердечной, гипотензия ортостатическая, синдром Рейно или хромота перемежающаяся, артериальная гипотензия, AV-блокада, приступы стенокардии.
 Система крови  редко – лейкопения, повышение активности трансаминаз печеночных, тромбоцитопения.
 Реакции аллергические  симптомы наподобие красного лишая плоского, аллергическая экзантема, зуд, крапивница; крайне редко – псориаз, анафилактоидные реакции.
 Иные  редко – импотенция, нарушения зрения, сухость во рту, лихорадка, боли в конечностях, заметное снижение продукции жидкости слезной, раздражение глаз, нарушения мочеиспускания.

Противопоказания

Медокардил не применяют при наличии:

  • Препарат нужно принимать под контролем врачагиперчувствительности к карведилолу либо другим составляющим ЛС;
  • сердечной недостаточности нестабильной либо декомпенсированной;
  • синдроме слабости узла синусового;
  • сердечной недостаточности, требующей введения диуретиков и/или положительных инотропных средств;
  • брадикардии с ЧСС менее либо равной 50 ударов в мин.;
  • кардиогенном шоке;
  • тяжелой гипотензии;
  • нелеченной феохромоцитоме;
  • легочном сердце;
  • легочной гипертензии;
  • ацидозе метаболическом;
  • стенокардии Принцметала;
  • отеках;
  • обструктивных заболеваниях путей дыхательных;
  • AV-блокаде степени II и III (исключение – лица с постоянным кардиостимулятором);
  • тяжелой печеночной недостаточности;
  • БА либо бронхоспазме в анамнезе.

Не рекомендуется прием препарата при беременности

При беременности

Информации о влиянии Медокардила на плод и женщину во время беременности недостаточно, поэтому потенциальный риск для ребенка остается неизвестным.

Медики утверждают, что блокаторы β-адренорецепторов оказывают на плод негативное фармакологическое воздействие.

Они способны вызвать у плода гипогликемию, брадикардию, гипотонию.

Вот почему ЛС не рекомендуется применять при вынашивании ребенка.

Так как карведилол может проникать в грудное молоко, кормить ребенка грудью во время лечения Медокардилом нежелательно.

Условия и сроки хранения

Чтобы Медокардил мог применяться в течение срока годности, необходимо обеспечить ему адекватные условия хранения.

Так температура в помещении, где хранится препарат, не должна превышать 25 градусов. Использовать средство можно в течение 2 лет с даты изготовления.

Сердечная недостаточность – это нарушение функции сердца, когда оно не способно обеспечить полноценный кровоток в органах и тканях. Узнайте, как вовремя распознать заболевание и лечить его:
  1. Какие признаки сердечной недостаточности?
  2. Современные прогрессивные методы лечения сердечной недостаточности. 

Цена

В российских аптеках Медокардил не представлен.

Примерная стоимость Медокардила в украинских аптеках – 90-100 гривен.

Аналоги

К аналогам ЛС Медокардил относится много препаратов, среди которых такие, как Атрам, Дилатор, Карведигамма, Карведилол, Карветренд, Карвид, Карвиум, Карвидекс, Кардилол, Кардивас, Кардоз, Кардиостад, Кориол, Корвазан, Таллитон, Протекард.

Отзывы

Много положительных отзывов о препарате Медокардил На форумах встречается много положительных отзывов о препарате. По словам пациентов и врачей, Медокардил быстро и успешно справляется со своей задачей – лечением заболеваний сердца и сосудов.

Ознакомиться с отзывами людей о данном лекарстве можно в конце статьи.

Итоги

Таким образом, Медокардил представляет собой лекарственное средство, предназначенное для лечения недугов сердечно-сосудистой системы.

Препарат получил широкую известность, благодаря сравнительно невысокой цене и большой эффективности.

Обратите внимание на такой материал:
Гронская Татьяна Анатольевна
Гронская Татьяна Анатольевна
Врач-педиатр высшей категории, врач-кардиолог.
Занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний у детей всех возрастных групп. Кроме того, ведет медицинское наблюдение за часто болеющими детьми. Подготавливает маленьких пациентов к детскому саду и школе.