Под ишемической болезнью сердца понимается заболевание, причина которого кроется в недостаточном поступлении к сердечной мышце кислорода.
В развитых странах ИБС является самой частой причиной инвалидности и летальных исходов – на нее приходится около 30% смертности.
Для лечения заболевания часто используют препараты, созданные на основе ацетилсалициловой кислоты.
Одним из таких препаратов является Магнекард.
Лекарство предназначено для лечения взрослых людей, отпускается из аптек без рецепта врача.
Содержание статьи: Скрыть |
|
Фармакологическое действие
Механизм действия АСК (ацетилсалициловой кислоты) основан на необратимом ингибировании циклооксигеназы (ЦОГ-1), блокировании синтеза тромбоксана А2, подавлении агрегации тромбоцитов, что в совокупности расширяет область применения кислоты при всевозможных сосудистых заболеваниях. Также АСК обладает жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным эффектом.
Из желудочно-кишечного тракта АСК всасывается практически полностью. Время полувыведения составляет около четверти часа, так как при участии ферментов кислота быстро превращается в салициловую кислоту (далее – СК) в кишечнике, плазме крови и печени.
Примерное время полувыведения СК равно трем часам, но при введении высоких доз АСК оно может серьезно увеличиваться по причине насыщения ферментных систем.
Что касается биодоступности АСК, то она составляет примерно 70 процентов, но эта величина колеблется, так как под действием ферментов кислота подвергается гидролизу в СК. Биодоступность СК равна 80-100 процентам.
Показания к применению
Используется для лечения пациентов с хронической и острой ишемической болезнью сердца.
Способ применения
Проглатывают таблетки целиком. Запивают – водой.
Если есть необходимость, таблетку можно предварительно растереть, разжевать либо разломить пополам.
Стандартная суточная доза составляет 150 мг.
Форма выпуска, состав
Магнекард имеет форму круглых, белых, двояковыпуклых таблеток с риской. Действующий компонент – ацетилсалициловая кислота.
Дополнительные ингредиенты – крахмал 1500, частично прежелатинизированный крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, магния гидроксид, Опадрай II, кислота стеариновая.
Взаимодействие с другими препаратами
При сочетанном употреблении АСК усиливает действие:
- непрямых антикоагулянтов и гепарина;
- антитромбоцитарных и тромболитических лекарственных средств (тиклопидина);
- метотрексата;
- дигоксина;
- производных сульфонилмочевины и инсулина;
- вальпроевой кислоты.
При одновременном употреблении этанола (алкоголя) наблюдается аддитивный эффект.
Системные глюкокортикостероиды (ГКС) усиливают элиминацию салицилатов и ослабляют их действие.
Сочетанное применение колестирамина и антацидов способствует снижению всасывания препарата.
АСК может ослаблять действие урикозурических ЛС (бензбромарона).
Побочные действия
| Реакции аллергические | иногда – анафилактические реакции; часто – отек Квинке, крапивница. |
| Пищеварительная система | чрезвычайно редко – эзофагит, стриктуры, синдром раздраженного кишечника, стоматит, колит, поражения верхних отделов ЖКТ эрозивные; редко – повышение активности ферментов печени, перфорация язвы 12-типерстной кишки либо желудка; иногда – боль в районе живота, желудочно-кишечные кровотечения, язвы слизистой оболочки кишки 12-типерстной и желудка; часто – рвота, тошнота; весьма часто – изжога. |
| Система кроветворения | чрезвычайно редко – тромбоцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз, гипопротромбинемия, нейтропения, эозинофилия; редко – анемия; весьма часто – повышение кровоточивости. |
| Респираторная система | часто – бронхоспазм. |
| ЦНС | редко – внутримозговое кровоизлияние, шумы в ушах; часто – бессонница, боли головные; иногда – сонливость, головокружение. |
Передозировка
К признакам передозировки относят:
- рвоту, ухудшение слуха, спутанность сознания, тошноту, шум в ушах, головокружение (средняя степень тяжести);
- лихорадку, кетоацидоз, кому, выраженную гипогликемию, гипервентиляцию, дыхательную и сердечно-сосудистую недостаточность, респираторный алкалоз (передозировка тяжелой степени).
В первом случае требуется промывание желудка, назначение угля активированного, проведение симптоматического лечения. Во втором – немедленная госпитализация для проведения экстренного лечения, определение кислотно-щелочного баланса, желудочный лаваж, форсированный щелочной и щелочной диурез, введение растворов солевых, гемодиализ, назначение угля активированного, симптоматическое лечение.
При проведении диуреза щелочного важно получить значения рН от 7,5 до 8. Что касается форсированного щелочного диуреза, то он проводится, когда плазменная концентрация салицилатов превышает300 мг/л или 500 мг/л (у детей и взрослых соответственно).
Противопоказания
Магнекард не назначается при:
- склонности к кровотечениям, связанной с гемофилией, геморрагическим диатезом, тромбоцитопенией, недостаточностью витамина К;
- гиперчувствительности к АСК, дополнительным ингредиентам лекарства, иным нестероидным противовоспалительным средствам;
- грудном вскармливании;
- тяжелой печеночной недостаточности;
- кровоизлиянии в головной мозг;
- беременности (касается доз, превышающих 100 мг/сутки, в третьем и первом триместрах);
- тяжелой почечной недостаточности;
- кровотечении желудочно-кишечном;
- индуцированной приемом НПВП и салицилатов бронхиальной астме;
- недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- обострении эрозивно-язвенного поражения ЖКТ;
- лечении пациентов до 18 лет;
- сочетанном применении метотрексата (больше 15 мг/нед.).
При беременности
Судя по данным клинических исследований, Магнекард в дозах до 100 мг/сутки может безопасно назначаться беременным женщинам.
Опыт применения препарата в дозах от 100 до 500 мг/сутки является недостаточным, поэтому следует опираться на рекомендации для доз от 500 мг/день.
Доза 500 мг/сутки либо выше.
Триместр третий.
Ингибиторы синтеза простагландинов запрещено принимать в третьем триместре, т.к. это может вызвать развитие у плода:
- нарушений почечной функции, почечной недостаточности и закономерное следствие этого – уменьшение объема околоплодной жидкости;
- сердечной токсичности (с легочной гипертензией и закрытием артериального протока).
В конце беременности Магнекард может стать причиной:
- торможения сокращений матки, задержки либо длительных родов;
- длительного кровотечения в результате снижения агрегации тромбоцитов (даже при минимальных дозах).
Триместры первый и второй.
Использовать ингибиторы синтеза простагландинов в этих триместрах нужно в исключительных случаях. Доза и время терапии должны быть минимальными.
Обратите внимание: по мнению специалистов, ингибиторы синтеза простагландинов снижают фертильность, поэтому АСК не рекомендуется принимать пациенткам, желающим забеременеть.
Если избежать применения АСК нельзя, терапия должна быть максимально короткой, с применением минимальных доз. Влияние на фертильность обратимое.
Опыт применения при грудном вскармливании недостаточен.
Условия и сроки хранения
Магнекард не должен подвергаться воздействию влаги, света и температуры выше 25 градусов. Годен в течение двух лет.
Цена
Магнекард не зарегистрирован в РФ.
Магнекард в аптеках Украины не представлен.
Аналоги
С разрешения врача Магнекард может быть заменен Аспикардом, Аспирином кардио, Ацетилсалициловой кислотой, Упсарином Упса, Полокардом.
Отзывы
Мнения пациентов и врачей о Магнекарде в 99 процентах случаев положительные. Препарат успешно справляется с ишемической болезнью сердца, независимо от того в острой или хронической форме она протекает.
Медики часто назначают Магнекард по причине сбалансированного соотношения его качества и цены.
Реальные отзывы людей о данном средстве представлены в конце статьи. Там же можно оставить свой отзыв о применении Магнекарда.
Сделайте это, чтобы другие посетители сайта смогли составить о препарате полное представление.
Итог:
- Магнекард используется для лечения ИБС у взрослых людей.
- Во время оперативных вмешательств и после них АСК способна вызывать кровотечения разной степени выраженности. Также повышенной вероятностью развития кровотечений сопровождается сочетанный прием АСК с антитромбоцитарными препаратами, тромболитиками и антикоагулянтами.
- У предрасположенных лиц прием АСК в небольших дозах способен спровоцировать развитие подагры.
- Превышение дозы АСК чревато развитием желудочно-кишечного кровотечения.
- Особенно опасна передозировка для пожилых пациентов.
- Употребление алкоголя во время приема Магнекарда приводит к удлинению времени кровотечения, повреждению слизистой оболочки ЖКТ.
- Комбинированный препарат с антигипертензивным эффектом Лортенза 5/50: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
- Седативный препарат и список показаний к его применению находится здесь
- На странице https://upheart.org/lechenie/tabletki/kontrol-arterialnogo-davleniya-s-lorista Вы найдете описание фармакологических свойств и действий гипотензивного препарат Лориста
