Лодоз является комбинированным антигипертензивным препаратом, в состав которого входят два основных компонента - бисопролол и гидрохлортиазид.
Бисопролол - высокоселективный бета-адреноблокатор, не имеющий мембраностабилизирующую и симпатомиметическую активность.
Механизм воздействия этого вещества связан с уменьшением показателя ренина в крови и уменьшением значения ЧСС.
|
Гидрохлоротиазид - диуретик группы тиазидов, оказывающий антигипертензивный эффект. Диуретическое действие обусловлено ингибированием транспортировки ионов натрия в кровь из канльцев почек, предупреждая тем самым реабсорбцию.
Клинические исследования установили потенцирование влияния активных веществ комбинации "бисопролол+гидрохлортиазид". Зафиксирована устойчивая эффективность препарата Лодоз даже при его применении в минимальных дозах.
Фармакокинетика
Действующее вещество Лодоза - бисопролол.
Всасывание | Распределение | Метаболизм | Выведение |
Данное вещество практически полностью (92-95%) всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в клетках крови наблюдается через 2-5 часов после приема. Отмечается высокая степень биодоступности (кстати, прием пищи на этот показатель не влияет) и низкая эффективность прохождения через печень. |
Вещество связывается с белками крови из расчета 30%. | В печени метаболизируется около 40% бисопролола. |
Полураспад вещества составляет 10-12 часов. Можно сопоставлять печеночный и почечный клиренс. Половина принятой дозы выводится с почками в первоначальном виде. |
Читайте далее - цена на Беталок. Обзор цен на препарат.
В статье (тут) подробное описание Фелодипина.
Аналоги Бипрола! https://upheart.org/lechenie/tabletki/biprol-pokazaniya.html
Действующее вещество - гидрохлортиазид
Всасывание | Распределение | Выведение |
Вещество после приема всасывается на 80% из ЖКТ, биодоступность при этом колеблется в диапазоне 60-75%. Максимальная концентрация в клетках крови отмечается через 3-5 часов. |
идрохлортиазид с белками плазмы связывается на 40%. |
Данное вещество не метаболизируется и практически полностью выводится после клубочковой фильтрации. Полураспад гидрохлортиазида - около 6-8 часов. |
При диагностировании почечной либо сердечной недостаточности клиренс гидрохлортиазида в почках значительно снижается.
Показания препарата
Данное лекарство имеет исключительно одно показание к его применению - это артериальная гипертензия, проходящая в мягкой либо средней степени.
Противопоказания
Лодоз - лекарство, которое показано далеко не всем нуждающимся пациентам.
Есть ряд заболеваний и состояний, при которых Лодоз противопоказан:
- сверх чувствительность к составляющим компонентам - гидрохлортиазиду и бисопрололу, а также к иным частям лекарства,
- тяжелые формы развития бронхиальной астмы, обструктивной хронической болезни легких,
- при наличии острой сердечной недостаточности либо хронической формы сердечной недостаточности, которые находятся в декомпенсированной стадии и требуют проведение инотропной терапии,
- при кардиогенном шоке,
- при диагностировании синдрома слабости синусового узла,
- в случае метаболического ацидоза,
- при симптоматической брадикардии, если ЧСС меньше 50 ударов/мин,
- артериальная гипотензия, если АД меньше показателя 100,
- при наличии тяжелых форм нарушения периферического кровообращения,
- пациентам, имеющим тяжелые нарушения в работе печени и почек,
- при рефрактерной гипокалиемии,
Осторожно назначают препарат при:
- наличии хронической сердечной недостаточности,
- диагностировании заболевания "сахарный диабет" с колебаниями концентрации уровня глюкозы в крови,
- строгой диете,
- стенокардии Принцметала,
- нарушении периферического кровообращения,
- гиповолемии,
- нарушении в работе печени,
- псориазе,
- тиреотоксикозе,
- водно-электролитных нарушениях,
- депрессивных состояниях,
- миастении,
- пожилом возрасте.
Побочные эффекты
В подавляющем большинстве случаев Лодоз переносится пациентами хорошо, побочные эффекты зафиксированы лишь в 8% случаев.
Рассмотрим, каким образом лекарство может нежелательно воздействовать на организм человека.
- ЦНС. Проявляются побочные эффекты в нарушении сна, депрессии, возможна также усталость, головокружение, утомляемость, продолжительная головная боль. Указанные симптомы возникают в самом начале терапии, бесследно проходят к концу первой либо второй неделе приема).
- Система сердца и сосудов. Пациенты отмечают появление таких реакций, как развитие брадикардии, обострение состояний при сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия.
- Дыхательная система. Встречается возникновение бронхоспазма.
- Пищеварительная система. Зафиксированы случаи тошноты, рвоты, запора, диареи, гепатита, желтухи, повышенной активности АЛТ и АСТ.
- Система мочевыделения. В лабораторных показателях имеется обратимое повышенное содержание сывороточного креатинина, мочевины.
- Система мышц и костей. Отдельные пациенты отмечают возникновение чувства холода, онемение конечностей, мышечную слабость, судороги.
- Органы чувств. Нарушается слух, снижается продукция слезных желез (эта информация о Лодозе будет полезной для тех, кто пользуется контактными линзами), нарушение функции зрения.
- Система обмена веществ. На медицинском языке отклонения в обменном процессе вызывают такие явления, как гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипергликемия, гиперурикемия, метаболический алкалоз.
- Система кроветворения. Зафиксированы тромбоцитопения и лейкопения.
- Кожные покровы. Прием препарата может провоцировать обострение псориаза и алопецию (облысение).
- Среди прочих побочных эффектов можно назвать импотенцию и аллергический ринит.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение Лодоза с другими лекарственными веществами может вызывать нежелательные реакции со стороны организма человека.
Рассмотрим самые распространенные взаимодействия, которые требуют особого внимания.
- Прием Лодоза с Флоктафенином и Сультопридом строго противопоказан!
- Не рекомендуется одновременно принимать исходное лекарство и такие препараты, как Амиодарон, Бепридил, Астемизол, Галофантрин, Эритромицин, Терфенадин, Спарфлоксацин, Пентамидин, Винкамин.
- Соблюдать осторожность при параллельном приеме с Баклофеном, различными ингаляционными общими галогенизированными анестетиками, антиаритмическими препаратами (Хинидином, Пропафеноном, Дизопирамидом), средствами, которые содержат мочевину, а также с инсулином и йодсодержащими веществами.
- Есть вероятность усиления гипотензивного действия при приеме Лодоза с трициклическими антидепрессантами (особенно если в их составе есть Имипрамин), нейролептиками, а также с препаратами Фелодипин, Амлодипин, Никардипин, Нитрендипин, Нимодипин, Лацидипин).
- Не противопоказано применение Лодоза и следующих лекарств: ингибиторы МАО, нейролептики.
- При периферических нарушениях кровообращения бисопролол вызывает обострение болезни.
Особые указания
Предосторожности при применении бисопролола
- Не рекомендуется прекращать лечение внезапно, особенно если это касается пациентов с ишемическим заболеванием сердца. В таких случаях дозу снижают в течение 10-12 дней постепенно. Если есть необходимость, следует начать проведение соответствующего лечения, предупреждая тем самым приступы стенокардии.
- У больных с бронхиальной астмой лечение начинают с минимальной начальной дозировки, проводят функциональные дыхательные тесты перед началом терапии Лодозом. При развитии бронхоспазмов пациенту незамедлительно назначают бета-адреномиметики.
- При наличии у пациента ХСН (хронической сердечной недостаточности) рассматриваемый препарат назначают осторожно, в минимальных дозах, и исключительно под контролем врача.
- При наличии симптомов брадикардии дозу Лодоза снижают.
- Пациенты, принимающие лекарство Лодоз, должны быть проинформированы о вероятности возникновения гипогликемии, при этом необходимо осуществлять регулярный лабораторный контроль уровня глюкозы в крови.
- Вещество бисопролол маскирует симптомы гипогликемии, что может выражаться в повышенном потоотделении, сердцебиении и тахикардии).
- Может обостряться псориаз, потому при наличии этого заболевания Лодоз назначают только в случаях острой необходимости.
- Если в анамнезе пациента указаны анафилактические реакции, то независимо от причин их возникновения (особое внимание - при приеме Флоктафенина) лечение Лодозом может обострить проявление таких реакций и одновременно вызвать резистентность к лечению адреналином.
- Лиц, интенсивно занимающихся спортивными видами деятельности, необходимо проинформировать о том, что Лодоз может провоцировать положительные реакции при проведении так называемых допинг-тестов.
Обратите внимание - показания к применению Резерпина. Как и при каких симптомах принимать препарат?
В новости (здесь) цена на Обзидан.
Показания к применению Анаприлина! https://upheart.org/lechenie/tabletki/anaprilin-neselektivnyj-beta-adrenoblokator.html
Неоходимые предосторожности при применении гидрохлортиазида
- В начале терапии Лодом необходимо контролировать уровень натрия в крови, снижение которого может сразу протекать бессимптомно. В этом случае особое внимание нужно уделять лицам пожилого возраста и пациентам, имеющим в анамнезе цирроз печени.
- Данный тиазидный диуретик провоцирует снижение выведения кальция с мочой, что зачастую приводит к временной гиперкальциемии. Перед планируемым исследованием работы паращитовидных желез лечение Лодозом прекратить.
- Потеря жидкости и натрия (на языке медицины - гиповолемия) может возникать в начале терапии.
Безопасность и эффективность применения Лодоза в детском и подростковом возрасте до настоящего времени не установлены, потому для данной категории пациентов употребление препарата противопоказано.
В связи с тем, что при приеме рассматриваемого лекарственного средства может возникать головокружение, рекомендуется исключить управление сложными механизмами.
Цена
Препарат Лодоз можно приобрести в аптеках по следующим ценам:
- в России - 415-430 рублей,
- в Украине - 95-110 гривен.
Аналоги
Аналогов у лекарственного препарата Лодоз нет, но в связи с тем, что в его состав входят два компонента - бисопролол (бета-блокатор) и гидрохлортиазид (диуретик), можно приобрести эти препараты по отдельности (кстати, они по цене гораздо выигрывают по сравнению с Лодозом), подобрать дозировку и таким образом получить полноценную замену дорогого лекарства.
Отзывы
Отзывы пациентов на применение Лодоза весьма неоднозначны: одна часть больных констатируют положительный эффект от приема лекарства, мнение других - препарат провоцирует развитие и проявление имеющихся заболеваний.
Более подробно изучить все отзывы можно в конце данной статьи.
Итоги
Препарат хорошо борется с повышенным давлением, в состав входит бисопролол. Лодоз необходимо принимать строго по рекомендации врача, что бы избежать побочных действий и передозировки, а также при терапии проходить обследование. Препарат имеет хорошие отзывы пациентов, а также рекомендован врачами.