Лекарственный препарат Монокапс

МонокапсМонокапс – один из наиболее эффективных современных препаратов антиангинального назначения.

Является периферическим вазодилататором, который преимущественно оказывает влияние на венозные сосуды.

Часто используется для лечения пациентов, страдающих от сердечной недостаточности хронического типа.

Применяется при легочном сердце и легочной гипертензии. Зарекомендовал себя как проверенное средство для борьбы со стенокардией, а также облегчения и нормализации состояния людей, перенесших инфаркт миокарда.

Препарат отпускается из аптеки по рецепту врача.

 

Форма выпуска, состав

Монокапс выпускается в капсулах, которые имеют цилиндрическую форму, белый цвет и концы в виде полусфер, размер №1. Содержимое капсул (порошок) имеет белый или приближенный к белому цвет.

Активное вещество препарата – моногидрат изосорбида, 20 мг на капсулу.

Некоторые вспомогательные вещества:

  1. Стеарат магния.
  2. Картофельный крахмал.
  3. Лактоза.

Оболочка капсул имеет следующий состав:

  1. Желатин.
  2. Лаурилсульфат натрия.
  3. Глицерол.
  4. Диоксид титана.
  5. Очищенная вода.

Капсулы Монокапс выпускаются по 10 штук в одном блистере, количество которых в картонной упаковке – 3.

Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата, попадая в организм вместе с Монокапсом, увеличивает уровень оксида азота в эндотелии, оказывает стимулирующее воздействие на образование гуанилатциклазы и цГМФ, в то же время снижая концентрацию кальция в клетках, находящихся в гладких мышцах.

Препарат уменьшает нагрузку на миокардМоногидрат изосорбида влияет на миокард таким образом, что он начинает испытывать меньшую потребность в кислороде по причине уменьшения преднагрузки и постнагрузки. Уменьшение преднагрузки заключается в увеличении периферических вен и снижении притока крови к правому предсердию.

Снижение постнагрузки заключается в уменьшении ОПСС. Следует отметить, что активное вещество Монокапса обладает коронарорасширяющим действием. Коронарный кровоток улучшается, происходит процесс его перераспределения в области, пострадавшие от ишемии.

Что касается функционирования левого желудочка, то его конечный диастолический объем уменьшается, систолическое напряжение клеток снижается. Увеличивается толерантность к физической нагрузке у пациентов, страдающих от ИБС и стенокардии. Происходит снижения давления в малом круге кровообращения.

Наиболее сильный антиангинальный эффект заметен уже спустя полчаса после приема Монокапса и сохраняется на протяжении 2-6 часов.

Показания

Монокапс назначают в следующих случаях:

  1. В качестве средства во время профилактической терапии приступов стенокардии, в том числе и периоде после инфаркта.
  2. В составе комбинированной терапии, предназначенной для лечения сердечной недостаточности в хронической форме, определенных видов легочной гипертензии, а также легочного сердца.

Противопоказания

Не рекомендуется прием Монокапса при наличии нижеперечисленных недугов:

  1. Индивидуальная чувствительность к отдельным компонентам препарата (например, действующему веществу или лактозе), другим нитратам органического типа.
  2. Нарушения кровообращения в острой форме (коллапс сосудов, шок).
  3. Есть ряд противопоказаний к приему препаратаКардиогенный шок, при котором невозможно провести коррекцию конечного давления диастолического типа у левого желудочка путем применения контрпульсации внутри аорты. Это же относится к коррекции за счет средств, обладающих положительным инотропным действием.
  4. Геморрагический инсульт.
  5. Артериальная гипертензия в выраженной форме.
  6. Гиповолемия.
  7. Инфаркт миокарда острого типа, при котором давление наполнения левого желудочка понижено.
  8. Одновременный прием Монокапса и ингибиторов фосфодиэстеразы, которые усиливают антигипертензивное действие препарата.
  9. Инфаркт миокарда в острой форме в сочетании с повышенным артериальным давлением выраженного типа.
  10. Тяжелая степень анемии.
  11. Непереносимость галактозы, которая передалась по наследству.
  12. Дефицит лактазы.
  13. Синдром мальабсорбции галактозы и глюкозы.
  14. Отек легких токсического типа.
  15. Лактация.
  16. Возраст до наступления 18 лет.

Монокапс применяют с осторожностью, если у пациентов имеются:

  1. Обструктивная кардиомиопатия в гипертрофической форме.
  2. Констриктивный перикардит.
  3. Тампонад перикарда.
  4. Пониженное давление наполнения левого желудочка.
  5. Острый инфаркт миокарда. Препарат может привести к тахикардии и сильно снизить АД, после чего возрастает риск ишемии.
  6. Снижение функции левого желудочка.
  7. Стеноз аортального или/и митрального типа.
  8. Нарушения регуляции кровообращения ортостатического типа, гипотензия артерий.
  9. Сердечная недостаточность в сочетании со слабым давлением во время наполнения левого желудочка.
  10. Глаукома (возрастает риск скачка внутриглазного давления).
  11. Болезни, при которых возрастает давление внутри черепа (травмы головы, инсульты геморрагического типа).
  12. Почечная и печеночная недостаточности в выраженной форме.

Способ применения, дозировка

Дозировку препарата определяется индивидуально лечащим врачомПринимать Монокапс следует внутрь после приема пищи 2-3 раза в день. Оптимальная дозировка – от 20 до 40 мг на каждый прием. Интервал между приемами должен составлять не менее 7-8 часов.

Следует помнить о том, что при долгом применении препарата высока вероятность развития толерантности. Для того, чтобы этого избежать, необходимо делать перерывы спустя 3-6 недели.

Оптимальная длительность перерыва – от трех до пяти дней, в это время Монокапс заменяют другими средствами антиангинального назначения.

Не следует повторно принимать лекарство, если в первый раз организм показал непереносимость какого-либо его компонента.

Отмену препарата стоит проводить постепенно, иначе будут нежелательные последствия для здоровья.

Передозировка

При неправильном приеме Монокапса и превышении рекомендуемой дозировки возможно развитие следующих симптомов:

  1. Резкое падение артериального давления с дисрегуляцией ортостатического типа.
  2. Учащенное сердцебиение.
  3. Головные боли.
  4. Заторможенность.
  5. Покраснения кожных покровов.
  6. Расстройства пищеварения.
  7. Обморочные состояния.
  8. Потливость.
  9. Судороги.
  10. Повышенное внутричерепное давление.
  11. Параличи и коматозное состояние.

Как бороться: промыть желудок, при падении АД ввести жидкость. Допускается проведение инфузий допамина или/и норадреналина с целью улучшения кровообращения. Категорически противопоказано введение адреналина и аналогичных препаратов.

При метгемоглобинемии показано следующее лечение:

  1. Витамин C принимают внутрь или в виде натриевой соли внутривенно в количестве 1 г.
  2. Метиленовый синий: используют внутривенно до 50 мл раствора, концентрация которого составляет 1%.
  3. Показано переливание крови в обменной форме, а также оксиногенотерапия и гемодиализ.
  4. Вводят внутривенно толуидин синий в количестве 2-4 мг на кг массы тела. В случае необходимости процедуру повторяют с интервалом в один час по 2 мг на кг веса человека.

Применение во время беременности и кормления грудью

Прием Монокапса в данные сроки рекомендован только по одобрению лечащего врача, так как препарат может непредвиденным образом повлиять на состояние плода или грудного ребенка.

Побочные явления

Орган/система

Возможная реакция

ЦНС. Периферическая нервная система.

Головная боль. Скованность. Тяга ко сну. Нечеткое зрение. Снижение способности быстро реагировать психически, а также двигаться. Ишемия головного мозга (редко). Заторможенность. Чувство слабости.

Сердечно-сосудистая система.

Тахикардия. Брадикардия. Обмороки (редко). Более интенсивные приступы стенокардии на фоне реакции на нитраты. Коллапс ортостатического типа. Снижение артериального давления.

Пищеварительная система.

Тошнота. Рвота. Сухость во рту. Легкое жжение в области языка.

Прочее (редко).

Аллергические реакции в виде кожной сыпи. Дерматит эксфолиативного типа.

Взаимодействие с другими препаратами

Наименования веществ, с которыми происходит одновременный прием Монокапса

Возможная реакция

Средства сосудорасширяющего назначения. Препараты для снижения давления. Адреноблокаторы типа Бета.

Усиливается эффект препарата.

Дигидроэрготамин.

Увеличение концентрации указанного вещества, повышение эффективности препарата.

Диуретики.

Монокапс более эффективно снижает давление.

Ингибиторы АПФ.

Наблюдается более интенсивное антигипертензивное действие Монокапса.

Блокаторы медленных кальциевых каналов.

Антиангинальный эффект усиливается.

Бета-адреностимуляторы. Альфа-адреноблокаторы.

Антиангинальный эффект ослабевает, что выражается в тахикардии и сильном падении АД.

Барбитураты.

Ускоряется метаболизм активного вещества Монокапса в крови, понижается его концентрация.

Нейролептики. Антидепрессанты трициклического типа.

Снижение АД.

Холиноблокаторы типа М (атропин).

Повышенное внутриглазное давление.

Этанол.

Активное вещество Монокапса сильнее понижает АД.

Адсорбенты. Средства, обладающие обволакивающим либо вяжущим действием.

Действующее вещество препарата хуже всасывается в желудочно-кишечном тракте.

Тадалафил.

Происходит уменьшение давления на сосуды и АД падает.

Варденафил.

Гипотензивный эффект более заметен.

Нитросоединения.

Эффективность препарата снижается.

   

Силденафил.

Усиливается действие лекарства.

Новокаин.

Эффект снижения артериального давления более заметен.

Дополнительно

Препарат влияет на способность человека управлять автомобилем или работать с техникой, может снижать концентрацию внимания и скорость реагирования, поэтому прием Монокапса может привести к опасным последствиям в виде дорожно-транспортных происшествий либо производственных травм.

Условия хранения, срок годности

Монокапс хранят в темном, сухом, недоступном для маленьких детей и животных месте. Оптимальная температура хранения: от 15 до 25 °С.

Годен в течение двух лет с момента выпуска.

Цена

Средняя цена в России – 80 рублей.

Средняя цена в Украине – 40 гривен.

Аналоги

Если в силу каких-либо обстоятельств прием Монокапса не рекомендуется, то можно обратить внимание на следующие препараты:

  1. ИЗО-МИК.
  2. Нитроджект.
  3. Моносан.
  4. Моносорб.
  5. Перлинганит.

Отзывы

Большинство отзывов о препарате положительныеБольшинство отзывов о данном препарате – положительные или нейтральные.

Больные, использовавшие Монокапс отмечали нормализацию артериального давления, прекращение приступов стенокардии, исчезновение легочной гипертензии и других недугов, связанных с деятельностью сердечно-сосудистой системы.

Высокую оценку лекарству дали и пациенты, проходящие реабилитацию после инфаркта миокарда. Одним из немногочисленных недостатков препарата стало то, что его не рекомендуется использовать детям, а также беременным и кормящим женщинам.

Если у Вас есть опыт использования препарата Вискен, то оставьте, пожалуйста, свое мнение о данном лекарстве, так как это поможет другим посетителям нашего сайта.

Заключение

В заключение стоит сказать следующее:

  1. Монокапс может оказать Вам прекрасную услугу в борьбе с различными заболеваниями сердца и сосудов, артериальной гипертензией, стенокардией, легочным сердцем, гипертензией легочного типа, а также сердечной недостаточностью в хронической форме.
  2. Перед применением лекарства необходимо тщательно изучить инструкцию на предмет противопоказаний.
  3. Для того, чтобы не столкнуться с неприятными последствиями и побочными эффектами во время лечения, перед применением Монокапса следует пройти консультацию квалифицированного специалиста.
Больше материала по теме:
Гронская Татьяна Анатольевна
Терапевт, Кардиолог
Проводит диагностику и лечение различных заболеваний кровеносной системы, среди которых: артериальная гипертензия, ИБС, миокардита. Также дает рекомендации и составляет план профилактики патологий.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle