Гипертоническая болезнь считается самой распространенной патологией сердечно-сосудистой системы. Если раньше она наблюдалась только у взрослых людей, то сегодня гипертензия «молодеет» на глазах.
Для лечения данного заболевания применяются специальные препараты с антигипертензивным действием.
К числу таких препаратов относится комплексное средство под названием Кристепин.
Назначать данное средство может только врач; он же выписывает пациенту рецепт, необходимый для покупки Кристепина в аптеке.
Содержание статьи: Скрыть |
|
Фармакологическое действие
Кристепин является комбинированным препаратом. Его лечебный эффект обусловлен действием компонентов (веществ), содержащихся в драже:
- Резерпин снижает кровяное давление, оказывает успокаивающее и сосудорасширяющее действие.
- Клопамид является мочегонным средством, которое снижает артериальное давление за счет выведения воды и натрия из организма.
- Дигидроэргокристина метансульфонат способствует улучшению кровоснабжения органов и тканей, расширению сосудов, усилению действия резерпина на артериальное давление.
Результатом комбинированного действия данных веществ становится взаимное усиление действия на АД и появление выраженного гипотензивного эффекта.
Показания к применению
Кристепин назначают людям с гипертонической болезнью.
Способ применения и дозировка
Кристепин принимают внутрь, сразу после еды либо во время нее. Таблетки не разжевывают, а глотают полностью. Запивают их небольшим количеством жидкости.
Доза устанавливается в индивидуальном порядке. Производитель препарата рекомендует начинать терапию с однократного приема 1 драже, но при необходимости (отсутствии удовлетворительного терапевтического эффекта) доктор может назначить более интенсивное лечение. В сутки не разрешается принимать больше 3 драже Кристепина.
Механизм действия препарата таков, что об отсутствии его эффективности можно судить не ранее, чем спустя 14 дней после начала приема, поэтому увеличивать начальную дозу в этот период не рекомендуется.
В случае долгой терапии и удовлетворительного терапевтического эффекта следует принимать по 1 драже один раз в день или даже через день. При каждом снижении дозы Кристепина нужно контролировать АД. Стандартная доза при поддерживающей терапии составляет 2 драже. Превышать ее не следует.
Форма выпуска, состав
Кристепин представляет собой драже со светло-фиолетовой оболочкой. Если разломать драже пополам, внутри можно обнаружить чисто белое или почти белое ядро.
В одном драже содержатся три активных компонента, таких как клопамид, резерпин и мезилат дигидроэргокристина. Дополнительными составляющими препарата являются следующие вещества: лактоза, повидон 25, крахмал кукурузный, стеарин.
Оболочка драже состоит из сахарозы, титана диоксида, натрия карбоксиметилцеллюлозы 20, стеарина, талька, поливинилацетата, капола 1295, красителя.
Взаимодействие с другими препаратами
Кристепин снижает эффективность антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов, гипогликемических лекарственных средств.
Усиливает действие препаратов для ингаляционной анестезии, барбитуратов, антигистаминных лекарственных средств, этанола.
Способствует усилению действия адреномиметиков прямого действия.
Повышает плазменную концентрацию лития и замедляет его выведение. Приводит к сокращению анальгезирующего эффекта морфина, ослаблению действия холиноблокаторов, леводопы, противоэпилептических лекарственных средств.
Глюкокортикостероиды, слабительные лекарственные средства и нестероидные противовоспалительные продукты повышают вероятность развития гипокалиемии, уменьшают гипотензивный и диуретический эффекты.
Этанол, периферические вазодилататоры, барбитураты и бета-адреноблокаторы усиливают гипотензивное действие.
Прием ингибиторов МАО на фоне лечения Кристепином приводит к развитию гиперрефлексии, тяжелой или умеренной гипертензии артериальной. Также на фоне приема ингибиторов МАО возможно усиление угнетающего действия на ЦНС.
Не рекомендуется сочетать Кристепин с допамином, т.к. это чревато усилением вазоконстрикторной реакции.
При параллельном применении дигоксина риск развития брадикардии повышается; при наличии гипокалиемии, сопутствующей лечению, повышается риск усиления побочных эффектов дигоксина.
Антиаритмические препараты: в случае сопутствующей лечению гипокалиемии риск токсического действия хинидина, дизопирамида и амиодарона повышается. Кроме того, гипокалиемия ослабляет эффекты мексилетина и лидокаина.
Побочные действия
| Органы кроветворения | тромбоцитопения с признаками геморрагического диатеза. |
| Пищеварительная система | рвота, снижение аппетита, диарея, боли в районе живота, сухость во рту, обострение течения болезни язвенной, тошнота; нечасто – изъязвления слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка, при применении более 1 мг резерпина (количество, содержащееся в десяти драже Кристепина) – желудочно-кишечные кровотечения. |
| Респираторная система | отек и гиперемия слизистой оболочки носа. Резерпин способен вызывать симптомы бронхоспазма, но такое явление наблюдается редко и, как правило, у людей с бронхообструктивным синдромом либо астмой бронхиальной. |
| ЦНС | головокружение, слабость, нарушенная концентрация внимания, нарушения экстрапирамидные (ступор, тремор, синдром Паркинсона), сонливость, боли головные, бессонница, тревожность; так как в составе продукта содержится резерпин, нужно быть готовым к возможному появлению депрессивного синдрома и депрессивных реакций (включая мысли о самоубийстве); появляются такие симптомы редко и только при употреблении больших доз резерпина (более 1 мг, т.е. десяти таблеток Кристепина). |
| Реакции аллергические | кожные зуд и сыпь. |
| Сердечно-сосудистая система | цереброваскулярные нарушения, боли в груди, брадикардия, гипотензия ортостатическая, снижение АД. |
| Показатели лабораторные | гипомагниемия, метаболический алкалоз, гипергликемия, гипокалиемия, некординальное увеличение содержания холестерина и триглицеридов, гипокальциемия, гиперурикемия. |
| Иные | галакторея. Долгое применение Кристепина в больших дозах может вызвать появление таких реакций, как парестезии, снижение потенции, нарушение мочеиспускания, гиперемия конъюнктивы, мышечная слабость, снижение либидо, гинекомастия, спазм аккомодации, гипотермия. |
Передозировка
Характеризуется появлением рвоты, слабости мышечной, головных болей, брадикардии, депрессии, спутанности сознания, гипорефлексии, диареи, головокружения, выраженного снижения АД, аритмии, комы.
Если пациент находится в сознании, следует оказать ему первую помощь: вызвать рвоту, дать уголь активированный либо выполнить промывание желудка. Также рекомендуется коррекция водно-электролитного баланса и проведение симптоматического лечения, направленного на поддержание работы сердечно-сосудистой системы.
Противопоказания
Кристепин не назначают людям с:
депрессией, эпилепсией, болезнью Паркинсона, сопутствующим проведением электросудорожной терапии;- сопутствующим лечением ингибиторами моноаминооксидазы (МАО), феохромоцитомой;
- эрозивным гастритом, язвенной болезнью кишки двенадцатиперстной и желудка в фазе обострения, неспецифическим язвенным колитом;
- тяжелой почечной недостаточностью, уремией, нефритом, нефросклерозом;
- стенокардией, сердечной недостаточностью хронической, атриовентрикулярной блокадой, недавно перенесенным инфарктом миокарда, выпаженной брадикардией, блокадой внутрижелудочковой;
- тяжелыми нарушениями печеночной функции;
- гипотензией артериальной, выраженным церебральным атеросклерозом;
- гипокалиемией, гипохлоремией, гипонатриемией;
- болезнью Аддисона;
- нарушением кроветворения;
- глаукомой закрытоугольной;
- гиперурикемией с клиническими проявлениями;
- астмой бронхиальной;
- высокой восприимчивостью к любому ингредиенту продукта.
Также препарат запрещено принимать людям до 18-ти, кормящим матерям, беременным женщинам.
С осторожностью Кристепин назначают лицам пожилого возраста, людям с подагрой и сахарным диабетом.
При беременности
Резерпин – вещество, обладающее тератогенным действием, поэтому применять Кристепин при беременности противопоказано. Также резерпин способен вызывать опасные для плода брадикардию и артериальную гипотензию.
У новорожденных он может способствовать развитию отека слизистой носа и ринореи, что ведет к цианозу и затруднению дыхания. Клопамид может вызывать у плода тромбоцитопению.
Применять лекарство в период кормления грудью также не следует. Это связано со способностью дигидроэргокристина и резерпина проникать в грудное молоко.
Кроме того, у новорожденных дигидроэргокристин может вызывать появление симптоматики, напоминающей отравление спорыньей, а у женщин – ослаблять или тормозить лактацию.
Условия и сроки хранения
Кристепин может храниться в помещениях с температурным режимом от 10 до 25 градусов. Место, где хранится медикамент, должно оставаться недоступным для детей.
Использовать лекарство можно в течение 36 месяцев с отпечатанной на пачке даты выпуска.
Цена
Несмотря на то, что Кристепин числится в Государственном реестре лекарственных средств, обнаружить его в аптеках и интернет-аптеках не удается. Поэтому сведений о стоимости препарата на сегодняшний день нет.
Препарат временно не продается в аптеках Украины.
Аналоги
Аналогами препарата являются такие лекарства, как Норматенс, Бризерин, Адельфан-Эзидрекс и Бринердин.
Отзывы
Отзывы пациентов сообщают о высокой эффективности препарата. Недовольство вызывает длинный список побочных эффектов и то, что препарат невозможно найти в аптеках.
Отзывы реальных людей о Кристепине находятся в конце статьи. Уже принимали медикамент? Поделитесь своим мнением о нем с другими читателями сайта.
Итог:
Кристепин используют для лечения артериальной гипертензии.- При длительном приеме препарата следует соблюдать диету с повышенным содержанием калия (овощи, рыба, фрукты, нежирный сыр) либо дополнительно принимать препараты калия.
- Если гипотензивный эффект выражен недостаточно, Кристепин комбинируют с вазодилататорами или бета-адреноблокаторами.
- Лечение может сопровождаться развитием ортостатической гипотензии, усталости, миастении. Поэтому при занятии потенциально опасными видами деятельности (включая управление автотранспортом) нужно соблюдать осторожность.
- За неделю до начала плановой операции или проведения электросудорожной терапии нужно отменить препарат. Если операция должна быть проведена немедленно, пациенту предварительно вводят атропин.
- Во время терапии нужно следить за психическим состоянием пациента (возможно развитие депрессии), сывороточными концентрациями мочевой кислоты и электролитов, концентрацией в крови глюкозы (при сахарном диабете).
Тест. Стадаете ли вы гипертонией?
- Перейдите по этой ссылке, чтобы изучить инструкцию к лекарственному средству Ко-Диован
- Гипотензивный препарат Фозинап - https://upheart.org/lechenie/tabletki/fozinap-gipotenzivnyj-preparat.html
- Инструкция по применению Клофибрата: цена, аналоги, отзывы
