Избавится от отеков поможет Бритомар

БритомарПрепарат «Бритомар» выпускается в форме таблеток и относится к группе петлевых диуретиков.

Его основное вещество связывается с контранспортером таких минералов, как натрий, калий и хлор.

За счет такого действия происходит снижение реабсорбция ионов натрия, а также заметно уменьшается реабсорбция воды.

Кроме того, наблюдается снижение осмотического давления.

 

Инструкция по применению

Инструкция по применению БритомарНа сегодняшний день специалисты выделяют несколько показаний, заставляющих прибегать к применению «Бритомара»:

  • появление отечного синдрома, наступившего вследствие хронической сердечной недостаточности, различных заболеваний печени или почек;
  • артериальная гипертензия. В этом случае лекарство используется либо в качестве монотерапии, либо в комбинации с остальными гипотензивными медикаментами.

Необходимо отметить, что при достаточно длительном приеме данного препарата следует постоянно контролировать электролитный баланс, уровень глюкозы с креатинином, мочевой кислоты с липидами крови.

Перед тем, как приступить к терапии, нужно провести коррекцию водно-электролитного баланса. Пациентам с сахарным диабетом следует держать под контролем уровень глюкозы в крови.

На протяжении всего курса лечения необходимо строго воздерживаться от управления автомобилем и занятия видами деятельности, которые требуют от человека повышенной концентрации внимания, а также быстроты действий психомоторной функции.

Таблетки «Бритомар» нужно принимать внутрь, проглатывая их целиком и запивая достаточным количеством жидкости. Что касается времени, то прием может быть в любое удобное время, которое каждый день должно быть одинаковым, независимо от потребления пищи.

Отечный синдром при хронической сердечной недостаточности. Обычная начальная доза составляет 10–20 мг внутрь раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена вдвое для достижения нужного эффекта. Отечный синдром при заболевании почек. Обычная начальная доза составляет 20 мг раз в день. В некоторых случаях дозу разрешается увеличить в два раза до получения требуемого эффекта.

Отечный синдром при заболевании печени. Обычная начальная доза составляет 5–10 мг внутрь 1 раз в день вместе с препаратами — антагонистами альдостерона или калийсберегающими диуретиками.

В отдельных случаях доза «Бритомара» может быть увеличена в два раза до получения требуемого эффекта. Не рекомендуется разовая доза более 40 мг, т.к. ее действие не изучено. Препарат назначают на длительный период или до момента исчезновения отеков.

Артериальная гипертензия. Обычная начальная доза составляет 5 мг 1 раз в день. При отсутствии адекватного снижения артериального давления в течение нескольких недель дозу необходимо увеличивать до 10 мг один раз в день.

Если такая доза не дает ожидаемого результата, в лечебную схему нужно добавить гипотензивный препарат другой группы. Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Пропуск дозы: при пропуске очередной дозы запрещено принимать двойную дозу лекарства. Нужно сразу же принять забытую дозу. Следующая доза должна быть принята в установленное время на следующий день.

Форма выпуска и состав

Таблетки «Бритомар» пролонгированного действия имеет либо белую, либо беловастую окраску. У них округлая форма с двояковыпуклыми сторонами, на одной из которые есть гравировка «SN».

Форма выпуска БритомарВ состав таблетки входят:

  • торасемид – активный компонент;
  • кукурузный крахмал;
  • камедь гуаровая;
  • магния стеарат;
  • кремний диоксид коллоидный;
  • лактозы моногидрат.

Взаимодействие с другими лекарствами

Взаимодействие с другими препаратамиПациентам с гипертонической болезнью «Бритомар» назначался вместе с β-блокаторами, блокаторами кальциевых каналов и ингибиторами АПФ.

При сердечной недостаточности данное медикаментозное средство назначается лечащим врачом вместе в комбинации с сердечными гликозидами, а также ингибиторами АПФ либо нитратами. Ни одно из таких сочетаний не вызывает появление новых или неожиданных побочных симптомов.

«Бритомар» не сказывается на связывании с белками плазмы крови глибенкламида или варфарина и фенпрокумона. Кроме того, он не нарушает фармакокинетику таких веществ, как дигоксин и карведилол.

У здоровых людей совместное назначение препарата со спиронолактоном может вызывать значительное снижение почечного клиренса последнего. Тем не менее, клинический опыт показал, что необходимость в корректировке доз любого из этих медикаментов отсутствует.

Влияние медикаментозных средств на лекарство

 Салицилаты   «Бритомар» и различные салицилаты конкурируют за секрецию в почечных канальцах, поэтому совместное назначение препарата пациентам, принимающим высокие дозы салицилатов, может привести в повышению концентрации препарата до токсической. В то же время, хотя взаимодействие таблеток с нестероидными противовоспалительными средствами не изучено, совместное назначение данных лекарств с остальными петлевыми диуретиками в некоторых случаях вызывало нарушение работы почек.
 «Индометацин»   натрийуретическое действие «Бритомара» частично ингибируется совместным назначением индометацина. Этот эффект наблюдался при назначении «Бритомара» пациентам, которые находились на диете со сниженным потреблением соли, но он не наблюдался при нормальном потреблении соли пациентами.
 «Циметидин»  не сказывается на фармакокинетических свойствах и диуретической активности «Бритомара».
 Холестирамин  заметно ухудшает абсорбцию лекарства, принимаемого внутрь. Если одному пациенту назначены комплексный прием этого медикамента и холестирамин, то не следует принимать их одновременно.
 «Пробенецид»  параллельное использование с пробенецидом уменьшает секрецию «Бритомара» в проксимальных канальцах нефрона, что снижая мочегонную активность таблеток.
 Литий  известно, что диуретики снижают почечный клиренс лития. Зачастую это служит причиной существенного повышения его концентрации, вплоть до токсической. Именно поэтому совмстное применение лития и диуретика необходимо осуществлять с большой осторожностью. Совместное применение лития и «Бритомара» не исследовалось.
 Аминогликозиды   диуретики усиливают ототоксичность аминогликозидов, особенно при нарушенной функции почек. Их взаимодействие с таблетками не исследовано.

Побочные действия

Существует целый перечень противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в состав таблеток;
  • печеночная прекома;
  • печеночная кома;
  • анурия;
  • дегидратация;
  • рефрактерная гипонатриемия;
  • рефрактерная гипокалиемия;
  • сильное нарушение оттока мочи, вызванное любой причиной;
  • гломерулонефрит острой формы;
  • дигиталисная интоксикация;
  • AV или синоатриальная блокада, которая имеет П-Ш степень;
  • дефицитное количество лактазы;
  • индивидуальная непереночимость гарактозы;
  • глюкозно-галактозная мальабсорбция;
  • беременность;
  • возраст до восемнадцати лет.

С особой осторожностью в медикаментозному средству следует относиться людям с такими диагнозами:

  • гиповолемия;
  • артериальная гипотензия;
  • различные нарушения процесса мочеиспускания;
  • диарея;
  • сахарный диабет;
  • желудочковая аритмия в анамнезе;
  • панкреатит;
  • острый инфаркт миокарда;
  • анемия;
  • гиперурикемия;
  • подагра;
  • разные заболевания печени;
  • гепаторенальный синдром;
  • почечная недостаточность;
  • гипонатриемия либо гипокалиемия;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • вскармливание ребенка грудью.

Побочные действия

Иногда среди побочных действий встречаются:

  • покраснение лица;
  • кровотечение из носа;
  • гиперлипидемия с гиперхолестеринемией;
  • тромбоз шунта;
  • парастензия;
  • судороги мышц ног;
  • гипотония с тахикардией;
  • экстрасистолия;
  • достаточно частые позывы к мочеиспусканию;
  • боли в области живота;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • астения;
  • лейкопения;
  • резкое снижение количества эритроцитов;
  • ухудшение слуха;
  • возникновение шума в ушах;
  • нарушение зрительной функции;
  • аллергия;
  • сильный зуд;
  • заметное повышение ферментов печени.

К более распространенным побочным действиям относятся:

  • Побочные действия препаратаболь в голове, сопровождающаяся головокружение;
  • никтурия или полиурия;
  • сонливость;
  • диарея;
  • нарушение электролитного баланса;
  • преренальная азотемия;
  • боли в мышцах;
  • судороги;
  • олигурия, а также другие побочные эффекты, которые могут быть вызваны в индивидуальных случаях активным веществом – торасемидом.

Условия и сроки хранения

Необходимо хранить только в сухом и хорошо проветриваемом месте, при температуре не превышающей 30°С.

Срок хранения таблеток составляет 3 года.

Цена

Средняя стоимость в России – 400 рублей.

Купить в Украине можно примерно 150-200 гривен.

Аналоги

К аналогам данного препарата относятся следующие лекарства:

Отзывы

Отзывы о препарате Бритомар можно прочесть под статьей, Александр пишет: «Сердце у мамы больное, я думала просто полнеет с возрастом, а оказалось это отеки и их легко очень согнать! Сейчас постройнела и сердце в порядке!»;

Ирина: «Сильная отечность появилась из-за хронического заболевания почек. Врач порекомендовал пропить курс «Бритомара». Уже через несколько дней появились первые признаки эффекта лекарства. В принципе, препарат хороший, главное, следовать инструкции».

Свой отзыв можно оставить в конце этой статьи.

Тест. Стадаете ли вы гипертонией?

Стоит прочесть следующий материал:
Гронская Татьяна Анатольевна
Терапевт, Кардиолог
Проводит диагностику и лечение различных заболеваний кровеносной системы, среди которых: артериальная гипертензия, ИБС, миокардита. Также дает рекомендации и составляет план профилактики патологий.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle