К числу препаратов, применяющихся при лечении артериальной гипертензии, относятся диуретики.
Эти мочегонные средства назначают гипертоникам, пациентам с заболеваниями почек, печени и сердечно-сосудистой системы.
Одним из таких препаратов является Индапен, созданный на основе индапамида.
Лекарство может быть назначено при отсутствии противопоказаний.
Отпускается по рецепту.
Содержание статьи: Скрыть |
|
Фармакологическое действие
Индапен представляет собой диуретическое лекарственное средство, обладающее антигипертензивным действием. Препарат создан на основе тиазидоподобного диуретика индапамида.
Данное вещество отвечает за снижение сократительной активности гладкомышечного слоя сосудов, благодаря стимуляции синтеза простагландина E2 и влиянию на трансмембранный ионный обмен.
Употребление Индапена ведет к постепенному снижению артериального давления. Интересно, что гипотензивное действие индапамида выражено сильнее чем диуретическое, а снижение давления наблюдается исключительно у людей с артериальной гипертензией.
Также индапамид уменьшает гипертрофию левого желудочка. На липидный статус и метаболизм глюкозы Индапен значительного влияния не оказывает.
При пероральном применении препарат отлично абсорбируется в кишечнике. Пиковые концентрации индапамида в плазме крови наблюдаются спустя один-два часа после приема.
Около 75 процентов действующего вещества связывается с белками плазмы. На четвертый день лечения достигаются равновесные концентрации индапамида.
Активный компонент экскретируется в виде неактивных метаболитов преимущественно почками, около 20-30 процентов выводится кишечником. Время полувыведения составляет 15 часов.
Показания к применению
Лекарство предназначено для лечения людей, страдающих разными формами артериальной гипертензии.
Способ применения
Принимают таблетки перорально. Подстраивать прием лекарства под прием пищи нет необходимости. Обычно суточную дозу Индапена назначают на один прием. Принимать лекарство рекомендуется утром. Дозы индапамида и длительность терапии определяет лечащий врач.
Стандартная схема терапии подразумевает прием одной таблетки Индапена в день.
Лекарственное средство подходит для продолжительного лечения.
Во время приема Индапена необходим регулярный контроль уровней кальция, натрия, магния и калия. При необходимости следует корректировать водно-электролитный баланс.
Форма выпуска, состав
Лекарство продается в картонных упаковках, содержащих блистеры. Один блистер вмещает в себя десять таблеток.
Препарат состоит из индапамида и дополнительных компонентов, таких как магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон.
Оболочка состоит из микрокристаллической целлюлозы, гипромеллозы, двуокиси титана и стеариновой кислоты.
Взаимодействие с другими препаратами
Не рекомендовано комбинированное назначение Индапена с другими лекарственными препаратами, усиливающими выведение калия.
Индапен не следует назначать сочетанно с пентамидином, галофантрином, парентеральной формой эритромицина, астемизолом, терфенадином, винкамином.
Одновременное применение индапамида с баклофеном, антидепрессантами трициклическими и нейролептическими средствами чревато усилением гипотензивного действия.
Сочетанное применение ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента с индапамидом увеличивает риск возникновения артериальной гипотензии, почечной недостаточности острой.
Индапамид повышает вероятность развития гиперкальциемии при одновременном приеме препаратов кальция.
Сочетанное применение Индапена с метформином может вызывать развитие лактоацидоза.
Осторожности требует назначение Индапена с антиаритмическими средствами, циклоспорином, содержащими йод рентгеноконтрастными средствами, противовоспалительными ненаркотическими препаратами.
Индапен способен повышать токсичность препаратов лития и наперстянки.
Побочные действия
В большинстве случаев Индапен переносится пациентами хорошо. Тем не менее, возможности развития побочных эффектов во время лечения индапамидом исключать нельзя. К распространенным нежелательным реакциям относятся:
| Система пищеварения | сухость во рту, нарушения стула, панкреатит, рвота, повышенная активность ферментов печени, тошнота. У людей с печеночной недостаточностью наблюдалось повышение риска возникновения печеночной энцефалопатии (если у пациента развиваются симптомы энцефалопатии печеночной, индапамид следует отменить и назначить соответствующее лечение). |
| Нервная система | боли головные, парестезии, астения, головокружение. |
| Система крови, сосуды, сердце | гемолитическая и апластическая анемия, тромбоцитопения, гипотензия ортостатическая, лейкопения, агранулоцитоз. |
| Реакции аллергические | сыпь пятнисто-папульозная, отек Квинке, крапивница. |
| Показатели лабораторные | повышение уровня липидов, глюкозы и кальция в плазме; повышение концентрации кислоты мочевой; снижение плазменного уровня калия, магния и натрия. |
Также во время лечения Индапеном у людей, страдающих красной волчанкой, возможно обострение этого заболевания.
Передозировка
Характеризуется рвотой, болью в животе, тошнотой, общей слабостью, снижением артериального давления, расстройствами водно-электролитного баланса, а в конечном счете – нарушением функции дыхания.
Терапия: если в начальной стадии отравления пациент находится в сознании, следует опорожнить желудок, искусственно вызвав рвоту, и провести промывание желудка.
Также необходима коррекция потерь электролитов, восстановление водно-электролитного баланса, поддержание работы сердечно-сосудистой и респираторной систем.
Противопоказания
Пациентам с гиперчувствительностью к индапамиду либо иным лекарственным препаратам группы сульфонамидов Индапен не назначают.
Лекарство не используют для лечения лиц с сопровождаемой анурией выраженной почечной недостаточностью.
Не рекомендуется назначать индапамид людям, страдающим выраженными нарушениями печеночной функции, нарушениями функций щитовидки, печеночной энцефалопатией и гипокалиемией.
В педиатрической практике Индапен не применяют.
С осторожностью Индапен назначают:
- людям с диабетом сахарным и подагрой (применение лекарства возможно при регулярном контроле уровня кислоты мочевой, глюкозы);
- пациентам, которые водят автомобиль, имеют дело с потенциально небезопасными механизмами;
- спортсменам (прием лекарства может привести к получению ложноположительного результата допинг-контроля).
При беременности
Индапен во время беременности назначают в одном единственном случае: если более безопасные лекарства оказываются недостаточно эффективными.
Кормящие женщины перед началом лечения индапамидом должны отменить грудное вскармливание.
Условия и срок хранения
Препарат разрешается применять на протяжении трех лет при условии хранения в упаковке производителя при температурном режиме 15-25 градусов Цельсия.
Цена
На территории РФ Индапен не зарегистрирован.
Приблизительная стоимость упаковки Индапена в Украине составляет 75 грн.
Аналоги
Среди аналогов препарата числятся следующие средства: Арифон Ретард, Ионик, Энзикс, Индапамид, Равел СР, Индопрес.
Отзывы
Отзывы об Индапене свидетельствуют о том, что препарат отличается высокой эффективностью. Большинство гипертоников переносят прием лекарства хорошо.
Отзывы врачей подтверждают этот факт. Нежелательные реакции при употреблении Индапена характеризуются слабой выраженностью и наблюдаются редко.
Большинство людей, страдающих гипертонией, принимают Индапен на протяжении всей жизни.
Отзывы об Индапене размещены в конце статьи. Те, кому приходилось принимать лекарство, могут оставить собственные отзывы о его применении. Возможно, это поможет остальным пользователям Сети.
Итог:
- При нарушениях функции печени лекарства, которые действуют подобно тиазидным диуретикам, способны вызвать возникновение печеночной энцефалопатии. При появлении признаков энцефалопатии печеночной Индапен нужно немедленно отменить.
- Применять индапамид при подагре, нарушениях водно- электролитного обмена следует с осторожностью. Пациенты, страдающие сахарным диабетом и принимающие Индапен, нуждаются в контроле уровня глюкозы.
- Тиазидоподобные и тиазидные диуретические ЛС эффективны, если почечная функция в норме либо незначительно нарушена.
- Лечение Индапеном требует контроля сывороточной концентрации натрия, калия, кислоты мочевой. Особенно это касается чувствительных к гипокалиемии людей.
- Нельзя принимать Индапен с препаратами, которые увеличивают выведение калия.
- У спортсменов лекарство способно вызвать ложноположительные результаты тестов на допинг.
- Применение Индапена может вызвать симптомы, вызванные падением артериального давления. В этом случае способность к обслуживанию механизмов и управлению транспортом нарушается.
- Тиазидные диуретики способны уменьшать выведение с мочой ионов кальция, что становится причиной временной и незначительной гиперкальциемии. Появление выраженной гиперкальциемии может следствием гиперпаратиреоидизма, ранее недиагностированного. Лекарство применяют осторожно у лиц, у которых гипотония способна вызвать инсульт мозга или инфаркт миокарда.
- Прочтите инструкцию по применению Берлиприла - ингибитора АПФ с гипотензивными свойствами
- Медикамент, относящийся к группе бета-блокаторов Метопролол-Акрихин - https://upheart.org/lechenie/tabletki/opisanie-lekarstvennogo-preparata-metoprolol-akrikhin.html
- Для устранения различного рода аритмий сердца можно принимать Новокаинамид. Подробнее о нем рассказывается тут
