Артериальная гипертензия является заболеванием, характерным для пожилых людей.
Чтобы держать показатели артериального давления под контролем, пациентам назначают специальные препараты с антигипертензивным действием.
К числу таких препаратов относится Индапамид Канон – лекарственное средство, созданное на основе индапамида.
Лекарство подходит для лечения взрослых пациентов. Отпускается из аптек по рецепту.
Содержание статьи: Скрыть |
|
Фармакологическое действие
Является гипотензивным средством (вазодилататором, диуретиком). Близок к тиазидным диуретикам по своим фармакологическим свойствам. Увеличивает выведения натрия, хлора (в большей степени), магния и калия (в меньшей степени) с мочой.
Обладает способностью к селективной блокировке «меленных» кальциевых каналов, снижает ОПСС, делает стенки артерий более эластичными, уменьшает гипертрофию ЛЖ сердца. На углеводный обмен и плазменное содержание липидов не влияет.
Стимулирует синтез простациклина PgI2 и PgE2, делает сосудистую стенку менее чувствительной к ангиотензину II и норадреналину, снижает продукцию стабильных и свободных кислородных радикалов. Назначение препарата в высоких дозах не сказывается на степени снижения АД.
Терапевтический эффект после многократного приема отмечается спустя одну-две недели, становится максимальным через 2-3 месяца, сохраняется на протяжении восьми недель. Максимального эффекта после однократного приема удается достичь спустя 24 часа.
Показания к применению
Лекарство назначают людям с артериальной гипертензией.
Порядок применения
Препарат принимают в начальной дозе – один раз в день по 1,25-2,5 мг. Если нужного эффекта с помощью этой дозы достичь не удается, спустя четыре-восемь недель терапии можно добавить лекарство с другим механизмом действия.
Увеличивать дозу препарата Индапамид Канон врачи не рекомендуют: это приводит к росту нежелательных реакций при отсутствии увеличения эффекта.
Форма выпуска, состав
Медикамент имеет форму белых либо практически белых таблеток круглой, двояковыпуклой формы. На поперечном разрезе таблетки тоже белые.
Препарат содержит индапамид в качестве активного ингредиента и доп. вещества, такие как кросповидон, повидон К-30, целлюлоза микрокристаллическая, картофельный крахмал, стеарат магния, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный.
Взаимодействие с другими препаратами
Сочетанное применение индапамида с препаратами лития способствует повышению плазменной концентрации ионов лития.
Сочетанное применение индапамида с йодсодержащими контрастными ЛС чревато нарушениями почечной функции. Перед назначением йодсодержащих контрастных ЛС пациенту следует производить коррекцию ОЦК.
Препарат способствует усилению действия недеполяризующих миорелаксантов.
Снижает эффективность непрямых антикоагулянтов (производных индандиона или кумарина).
Повышается риск развития гипокалиемии при употреблении индапамида в комбинации с сердечными гликозидами, минералокортикоидами, амфотерицином В (в/в), диуретиками тиазидными и «петлевыми», слабительными средствами, глюкокортикостероидами, тетракозактидом.
При сочетанном применении с метформином возможно усугубление ацидоза молочнокислого; с препаратами кальция – развитие гиперкальциемии, с сердечными гликозидами – дигиталисной интоксикации.
Эритромицин (в/в), сультоприд, астемизол, пентамидин, винкамин, терфенадин, антиаритмические препараты класса III и IA способны повышать вероятность развития аритмии «пируэт».
Применение индапамида с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента повышает вероятность развития почечной недостаточности острой и/или ортостатической гипотензии.
НПВП, тетракозактид, глюкокортикостероиды и адреностимуляторы способствуют снижению гипотензивного эффекта индапамида, а баклофен – его усилению.
Риск развития гиперкреатининемии повышает циклоспорин.
Антипсихотические средства и имипраминовые (трициклические) антидепрессанты усиливают действие индапамида, увеличивают вероятность развития гипотензии ортостатической.
Побочные действия
Частота развития нежелательных реакций дозозависима.
| Система пищеварения | тошнота, запоры или диарея, боли в животе, диспепсия, снижение аппетита, рвота, сухость во рту, гастралгия. |
| Нервная система | астения, головокружение, боли головные, нервозность, сонливость, депрессия, бессонница, вертиго, повышенная утомляемость, вялость, недомогание, напряженность, раздражительность, летаргия, ажитация, тревожность, спазм мышц. |
| Респираторная система | фарингит, ринит, синусит, кашель. |
| Органы чувств | нарушение зрения, конъюнктивит. |
| Система мочевыделения | полиурия, никтурия, частые инфекции. |
| ССС | гипотензия ортостатическая, сердцебиение, аритмии, изменения на ЭКГ. |
| Лабораторные показатели | гипергликемия, гипохлоремия, гиперкреатининемия, гиперкальциемия, гиперурикемия, гипонатриемия, повышение в плазме азота мочевины, глюкозурия. |
| Реакции аллергические | крапивница, васкулит, сыпь, зуд. |
| Иные | гриппоподобный синдром, снижение потенции, инфекции, ринорея, снижение массы тела, боли в грудной клетке, снижение либидо, боли в спине, парестезии в конечностях, повышенное потоотделение. |
Передозировка
Возможны слабость, тошнота, водно-электролитные нарушения, рвота, нарушение функции ЖКТ. Иногда наблюдается угнетение дыхания и чрезмерное снижение АД. Наличие цирроза печени повышает вероятность развития печеночной комы.
В качестве лечения практикуется симптоматическая терапия, коррекция водно-электролитного баланса, промывание желудка. Антидот специфический отсутствует.
Противопоказания
Индапамид Канон не применяют при:
- гипокалиемии, тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности, гиперчувствительности к ингредиентам препарата;
- непереносимости лактозы, синдроме нарушения всасывания глюкозы/галактозы, галактоземии – для содержащих лактозу лекарственных форм;
- декомпенсированном сахарном диабете с кетоацидозом, остром нарушении мозгового кровообращения – для высоких доз, принимаемых при лечении отечного синдрома (если лечение проводится низкими дозами, требующимися лицам с артериальной гипертензией, применение лекарства при вышеперечисленных патологиях требует осторожности).
C осторожностью препарат назначают лицам с гипонатриемией и прочими нарушениями обмена водно-электролитного, асцитом, умеренной печеночной и/или почечной недостаточностью, ХСН, удлинением интервала Q-T, ИБС, гиперпаратиреозом, гиперурикемией (особенно той, которая проявляется уратным нефроуролитиазом либо подагрой).
Также осторожности требует применение лекарства у детей, пожилых лиц, кормящих и беременных пациенток.
При беременности
Лечение индапамидом во время беременности не рекомендовано. Прием лекарства может вызвать фетоплацентарную ишемию с риском замедленного развития плода.
Если Индапамид Канон рекомендован к применению в период лактации, естественное вскармливание заменяют искусственным.
Условия и сроки хранения
Годен в течение трех лет. Место хранения должно быть темным и сухим, а температура воздуха – невысокой (до 25 градусов).
Цена
Упаковка препарата Индапамид Канон обходится жителям России в 30-35 р.
Индапамид Канон в Украине найти проблематично. При желании препарат можно заменить аналогичным ЛС с тем же активным веществом в составе.
Аналоги
Распространенными аналогами препарата являются такие средства, как Лорвас, Индопрес, Оксодолин, Индапен, Циклометиазид, Акриламид, Гидрохлортиазид.
Отзывы
Отзывы о лекарстве свидетельствуют о его высокой эффективности. В целом, гипертоники переносят прием препарата хорошо. Отзывы пациентов и врачей подтверждают этот факт.
Что касается побочных эффектов, то появляются они нечасто, характеризуются слабой выраженностью.
Некоторые люди, которым поставлен диагноз «артериальная гипертензия», принимают Индапамид Канон пожизненно.
Ознакомиться с мнениями о лекарстве можно в конце статьи. Если вам есть чем дополнить отзывы пациентов, сделайте это.
Возможно, это поможет другим посетителям нашего ресурса.
Итог:
- На фоне приема лекарства нужно систематически контролировать плазменную концентрацию Mg2+, Na+ и K+, pH, концентрацию остаточного азота, кислоты мочевой, глюкозы. Особенно такой контроль рекомендован пациентам с циррозом печени, ХСН, ИБС, увеличенным интервалом Q-T и пенсионерам.
Первое измерение концентрации калия в крови проводят в течение первых семи суток терапии.- Гиперкальциемия, возникшая во время приема лекарства, может свидетельствовать о ранее недиагностированном гиперпаратиреозе.
- Значительная дегидратация чревата развитием острой почечной недостаточности. В начале терапии нужно контролировать почечную функцию, а во время лечения – компенсировать потерю воды.
- Прием Индапамида Канон при исследовании на допинг способен дать положительный результат.
- Медикамент способен обострить течение СКВ.
- Безопасность и эффективность применения лекарства в педиатрии не установлены.
- У людей с сахарным диабетом нужно следить за уровнем глюкозы в крови.
- Описательная инструкция по применению Новокаинамида: показания, цена, отзывы, аналоги
- Гипотензивный препарат Метопролол Ратиофарм - https://upheart.org/lechenie/tabletki/metoprolol-ratiofarm-effektivnyj-ne-znachit-dorogoj.html
- Для быстрого снижения артериального давления можно принять таблетки Моксарел. Подробнее о них рассказывается здесь
