Дигитоксин стимулирует деятельность сердца. Препарат способствует улучшению общего состояния и сна, успешно борется с одышкой и отеками. Это лекарство требует серьезного подхода.
Необходимо не только ознакомиться с инструкцией к нему, но и получить разрешение врача на его применение.
Описание препарата
Дигитоксин входит в группу сердечных гликозидов. Его получают из наперстянки различных видов. Из инструкции к лекарству можно узнать важные сведения.
| |
Содержание и форма
Лекарственное средство выпускают в виде:
- таблеток для приема внутрь по 0,1 мг (10 или 40 таблеток в одной упаковке),
- свечей для местного использования по 0,15 мг (10 свечей в упаковке).
Название лекарства является наименованием его действующего вещества – дигитоксина. Представляет собой кристаллический порошок белого цвета. В воде почти нерастворим, в спирте – растворим слабо.
Препарат закреплен в списке А. Хранить его желательно в стеклянных банках оранжевого цвета в темном месте. Таблетки имеют трехгодичный срок годности, у суппозиториев он равен 2 годам.
Как действует средство
Дигитоксин оказывает выраженное действие кардиотонического характера, то есть повышает силу сокращений сердца.
От него замедляется частота сердечных сокращений. Также оказывает антиаритмическое воздействие и улучшает аккомодацию глаз.
Из желудочно-кишечного тракта происходит очень быстрое всасывание. Биодоступность равна 100%, что объясняет его свойство быстро накапливаться в организме.
Выводится медленно с помощью почек и желудочно-кишечного тракта.
В сравнении с прочими гликозидами препарат имеет более продолжительное действие, начало которого после приема запускается через 2-4 часа.
Максимум действия – после 8-14 часов. Общая продолжительность – 14 дней.
После закапывания в глаза улучшается сократимость цилиарной мышцы, повышается ее тонус, аккомодация.
Как лекарство влияет на больное сердце, можно узнать из отзывов, помещенных в конце статьи.
Кому выписывают таблетки
В инструкции сказано, что Дигитоксин в виде таблеток назначается в случаях:
- сердечной недостаточности в умеренной и тяжелой формах (например, если наблюдается низкий сердечный выброс при нормальном синусовом ритме и присутствии ритма галопа),
- сердечной недостаточности в хронической стадии с мерцанием предсердий тахисистолической формы,
- сердечной недостаточности в острой стадии для снижения частоты сердечных сокращений в состоянии синусовой тахикардии,
- наджелудочковой пароксизмальной аритмии (мерцательная аритмия, трепетание предсердий, наджелудочковая тахикардия),
- гипертонии,
- клапанных пороков кровообращения.
Читайте далее - цена на Билобил. Обзор цен в аптеках СНГ.
В статье (ссылка) обзор аналогичных средств Фозиноприла.
Показания к применению Крестора! https://upheart.org/lechenie/tabletki/opisanie-i-otyzvy-o-preparate-krestor.html
Применение свечей в офтальмологии
Дигитоксин в форме свечей прописывают, если наблюдаются:
- астенопия (при исключении вероятности органических поражений глаз и неверного подбора очков),
- усталость глаз по причине повышенной нагрузки, нарушения кровообращения, приступов мигрени, болезненности в глазах, в начале пресбиопии.
Когда требуется осторожность
Кому запрещено лекарство
Дигитоксин в форме таблеток противопоказан, если диагностированы:
- острый инфаркт миокарда,
- AV-блокада первой и второй степени,
- тампонада сердца,
- экстрасистолия,
- нестабильная стенокардия,
- выраженная брадикардия,
- изолированный митральный стеноз,
- желудочковая тахикардия,
- синдром WPW,
- легочное сердце,
- хроническая болезнь легких,
- тиреотоксикоз,
- дыхательная острая недостаточность.
И свечи, и таблетки противопоказаны, когда наблюдаются:
- повышенная чувствительность к лекарству,
- гликозидная интоксикация,
- нарушения функций печени.
Осторожность в использовании лекарства нужна при:
- электролитных нарушениях (в состоянии диареи, приема диуретиков, продолжительной рвоты, недостаточного питания и пр.), например, гипомагниемии, гипокалиемии, гипокальциемии, гиперкальциемии;
- ожирении,
- пожилом возрасте.
Вероятные негативные явления
Использование Дигитоксина чревато побочными эффектами:
- нарушением сердечного ритма, брадикардией, AV-блокадой;
- депрессией, сильной усталостью, спутанностью и помрачнением сознания, головокружением, нарушением сна, головной болью, эйфорией;
- рвотой, тошнотой, отсутствием аппетита, диареей;
- тромбозом мезентеральных сосудов;
- появлением мушек перед глазами, ксантопсией, понижением остроты зрения;
- патологией молочных желез (при длительном лечении),
- высыпаниями на коже.
Чтобы предупредить некоторые осложнения в процессе лечения, рекомендуется диета. Необходимо питаться продуктами, богатыми калием. К ним относятся морковь, картофель, бобовые, чернослив, персики и др.
О лекарственных взаимодействиях
Сочетание с другими лекарствами может иметь последствия:
- Параллельный прием магний - и алюминийсодержащих антацидов несколько уменьшает абсорбцию Дигитоксина.
- Одновременное использование с глюкокортикостероидами может привести к гликозидной интоксикации.
- От азитромицина в сочетании с Дигитоксином может сильно повыситься концентрация в крови активного вещества, что так же чревато гликозидной интоксикацией.
- К результату 2 и 3 пунктов приводит одновременное применение аминглутетимида, амфотерицина В и амиодарона.
- Использование препаратов с барбитуратами ускоряет метаболизм дигитоксина, который превращается в дигоксин.
- Сочетание с верапамилом и дилтиаземом повышает концентрацию в крови активного вещества.
- От комбинации с дозипирамидом возможна аритмия в тяжелой форме.
- К снижению концентрации в крови активного компонента ведет сочетание со спиронолактоном, рифампицином, фенилбутазоном.
Обратите внимание! Соединение Дигитоксина с карбеноксолоном опасно:
- уменьшением в сыворотке калия,
- повышением артериального давления,
- задержкой жидкости в организме.
Биодоступность препарата снижают:
- вяжущие средства,
- активированный уголь,
- каолин,
- метоклопрамид,
- сульфасалазин.
Повышению биодоступности лекарства способствуют антибиотики с широким спектром действия
Использование Дигитоксина
Стратегия лечения
Лечащий доктор подбирает конкретную дозировку препарата в зависимости от показаний и разработанной тактики лечения.
Взрослым пациентам таблетки назначаются от 6 до 12 штук в сутки каждые 6 часов в 4 приема. Эта схема выполняется в первые дни терапии.
Когда лечебный эффект будет достигнут, доза уменьшается до одной таблетки 1-2 раза в сутки.
Бывает, что у больного наблюдается расстройство пищеварения или застой в области воротной зоны. Согласно инструкции, ему выписывают свечи. В первые 3-5 дней следует вводить в прямую кишку от одной до двух свечей дважды в день.
Позднее дозировку сокращают до одной свечи, вводимой раз или два за сутки.
Максимальная разовая доза препарата – 0,5 мг, наивысшая суточная дозировка – 1 мг.
Предупреждение пожилым людям! Как начальная, так и поддерживающая дозы должны быть меньше вдвое. Рекомендуется систематическая проверка в плазме калия и назначение электрокардиограммы. Так же очень важным является контроль пульса, которые должен быть больше 60 ударов за минуту.
Обратите внимание - цена на Берлиприл. За сколько можно купить лекарство в России и в Украине?
В новости (тут) описание аналогов Вазокета.
Отзывы о Рамиприле! https://upheart.org/lechenie/tabletki/dejstvie-ramiprila.html
Аналогичные препараты и цены
Аналоги Дигитоксина входят в одну фармакологическую группу с ним и имеют сходный механизм действия.
К ним относятся:
- Дигимерк,
- Диготин,
- Кордален,
- Кристапурат,
- Дигоксин,
- Медилазид,
- Дигоксин Гриндекс,
- Целанид,
- Дигитокинол,
- Кристодигин,
- Ланатозид-ОЗ,
- Пуродигин.
В открытых источниках удалось найти цены на Дигоксин. В российских аптеках упаковка из 50 таблеток стоит 37-45 руб., в украинских разброс цен от 5 до 6 гривен.
Отзывы пациентов
Надежда, 21 год. У моей бабушки сердечная недостаточность. Врач выписал Дигитоксин. Через некоторое время у нее возникла спутанность сознания и невнятная речь.
Я сходила к доктору, и он скорректировал дозу. Советовал принимать постоянно. Сейчас побочные явления прошли. Бабушке стало лучше. Она каждый день принимает самую минимальную дозу.
Наталья, 56 лет. Я дважды проходила лечебный курс Дигитоксином. Побочных явлений не было, хотя в инструкции их немало. Появились улучшения в работе сердца. совсем исчезла одышка.
Елена, 49 лет. Раньше я страдала многочасовыми приступами тахикардии. В последние три года они прекратились. И это благодаря Дигитоксину, который я принимаю каждый день на ночь по 0,025 мг.
Итог
Дигитоксин имеет серьезные преимущества по сравнению с другими препаратами с наперстянкой. Они заключаются в постоянстве состава, отличном всасывании и отсутствии раздражающих свойств на местном уровне. Но следует помнить о противопоказаниях и побочных явлениях. Поэтому без рекомендации врача лекарство лучше не принимать.
