Антиаритмический препарат Флекаинид

Флекаинид«Флекаинид» – антиаритмический препарат, производителем которого является немецкая компания Meda Pharma.

Он позволяет решить одну из самых серьезных кардиологических проблем – стабилизировать сердечный ритм и устранить большую часть пароксизмальных нарушений.

Клинические исследования показали, что в группе пациентов, которые принимали средство на протяжении 16 недель, частота и количество приступов аритмии сократилась почти на 80%.

 

Инструкция по применению

Препарат относится к категории антиаритмических средств 1С класса, который способен замедлять электрическую проводимость сердечных отделов, увеличивая рефректальный период, то есть время отдыха желудочков.

Показания к применению

Показания к применению Лечебные свойства препарата позволяют использовать его для профилактики и терапии следующих заболеваний:

  • пароксизмальная суправентикулярная тахикардия (все формы);
  • пароксизмальная (внезапная) форма фибрилляции или трепетания предсердий;
  • желудочковая тахикардия, которая была подтверждена соответствующими исследованиями, но лечение при этом должно начинаться в условиях стационара.

Способ применения

«Флекаинид» должен применяться под назначением врача, а у пациентов с диагнозом устойчивая желудочковая тахикардия терапия осуществляется под строгим контролем сердечного ритма.

 При пароксизмальной форме фибрилляции предсердий   Стартовая доза должна составлять 50 мг каждые 12 часов, после чего ее увеличивают до 100 мг дважды в сутки. Максимально возможная доза – 300 мг ежесуточно.
 При устойчивой тахикардии желудочков  Начальная доза составляет 100 мг раз в 12 часов, после чего ее можно увеличивать не более чем на 50 мг в сутки раз в четыре дня. Максимально возможная доза – 400 мг в сутки.
 При диагностированной почечной недостаточности  Стартовую дозу необходимо корректировать с учетом этого факта. В тяжелых случаях она составляет 100 мг раз сутки или по 50 мг дважды в день. У пациентов в менее тяжелом состоянии дозу можно повысить до 100 мг раз в 12 часов.
 Для детей  Лечение «Флекаинидом» проводится под тщательным врачебным контролем. В возрасте до полугода суточная доза рассчитывается исходя из площади тела – 50 мг на каждый м2 площади, разделив ее на 2-3 приема. В возрасте старше полугода начальную дозу можно увеличить до 100 мг на каждый м2 площади тела. Максимальная доза – 200 мг/м2.
 Для пожелых людей  Стартовая доза должна составлять 100 мг (по 50 мг дважды в сутки), а максимальная не должна превышать 300 мг. Период полувыведения действующего вещества препарата у пожилых людей может уменьшаться, что следует учитывать при назначении дозировки.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в таблетках по 50, 100 и 150 мг, продается в упаковках по 30, 60 или 90 шт.

В состав входит действующее вещество – флекаинид.

Производитель

Препарат производится в Германии фирмой Салютас Фарма ГмбХ, Германия.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание Флекаиндина с другими препаратами может вызвать побочные действияАмиодарон и циметидин способен увеличивать концентрацию действующего вещества (флекаинида) в крови, а карбамазепин, фенотоин, фенобарбитал – снижают.

Верапамил и дизопирамид могут увеличивать некоторые отрицательные эффекты препарата (например, инотропный эффект).

Запрещено комбинировать препарат с другими средствами из категории антиаритмиков класса I.

Противопоказания

Как и все средства, относящиеся к категории антиаритмиков, «Флекаинид» может вызывать разные аритмии, включая и те, которые он должен устранять. Об этом парадоксальном эффекте следует помнить при использовании препарата и тщательно соотносить возможную пользу от его применения с возможным риском для пациента.

В число противопоказаний к применению «Флекаинида» входят:

  • недавно перенесенный инфаркт миокарда, бессимптомная пароксизмальная или неустойчивая желудочковая тахикардия (при этих заболеваниях средство может увеличить риск остановок сердца и летального исхода);
  • фибрилляция предсердий, которая отмечается на протяжении длительного времени (если в анамнезе пациента отсутствуют попытки восстановления синусового ритма);
  • нарушения левожелудочковой проводимости;
  • брадикардия (если ЧСС пациента меньше 50 ударов/мин.);
  • кардиогенный шок;
  • гемодинамически значимые клапанные пороки сердца;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

При наличии АВ-блока I или III степени, блокады правого пучка или полублокады левого применение препарата возможно исключительно в тех случаях, если у пациента установлен кардиостимулятор. Перед началом лечения необходимо устранить гипер- или гипокальциемию.

При беременности и лактации

При беременности и грудном вскармливании препарат назначается только в исключительных случаях и используется с большой осторожностью.

Объективных данных об использовании «Флекаинида» у беременных не существует, но некоторые клинические исследования указывают на токсичность препарата и его возможность проникать сквозь плацентарный барьер.

Побочные действия

К самым частым побочным эффектам приема «Флекаинида» относятся:

  • Побочные действиянарушения зрения;
  • одышка;
  • головные боли, головокружение;
  • диспептические расстойства (тошнота, запоры);
  • усиленное сердцебиение, боли в груди;
  • усталость, астения;
  • отеки.

Другие побочные эффекты, которые встречаются менее, чем в 1% случаев:

  • брадикардия, гипо- и гипертония, стенокардия;
  • отеки ротовой полости, губ и языка;
  • бронхоспазм, пневмонит, появление легочных инфильтратов;
  • задержка оттока мочи, полиурия;
  • аллергические реакции, зуд, дерматиты, алопеция;
  • раздражения и резь в глазах, светобоязнь;
  • сухость во рту, изменения вкуса;
  • снижение полового влечения, импотенция;
  • нарушения со стороны нервной системы.

Условия и срок хранения

Препарат следует держать в месте, недоступном для детей. Специальные условия хранения не требуются. Срок годности указан на упаковке (обычно он составляет 2 года).

Цена

В аптеках России средняя стоимость препарата Флекаинид составляет 6 тыс. рублей, в Украине – 800-1000 гривен.

Аналоги

Список препаратов, которые содержат в составе флекаинида ацетат:

  • «Флекадура»;
  • «Флекатаб»;
  • «Тамбокор»;
  • «Алмаритм»;
  • «Апокард»;
  • «Флекаин»;
  • «Апо-Флекаинид»;
  • «Аристокор»;
  • «Корфлен»;
  • «Дайондел»;
  • «Экринал».

Отзывы

Отзывы о препарате «Флекаинид» диаметрально разные, что говорит о необходимости консультации с врачом перед его использованием, а также о тщательном соблюдении дозировки и мер предосторожности.

Узнать, что думают о применении препарата пациенты с различными заболеваниями сердца можно в конце статьи.

ОтзывыВалентин В.: «У меня сильная тахикардия, для лечения которой был назначен «Флекаинид». Приступы внезапного сердцебиения прошли, но препарат вызвал очень сильные побочные эффекты: через некоторое время после приема нарушалось зрение (было трудно сконцентрироваться на одном предмете), начиналось сильное головокружение и головная боль. В результате кардиолог заменил «Флекаинид» на другое средство».

P@shnya: «Прошла лечение желудочковой аритмии «Флекаинидом» под контролем кардиолога. Впечатления только положительные, сердечный ритм выровнялся, а неприятные ощущения исчезли. Единственный недостаток препарата – высокая стоимость».

Итоги:

  1. Самостоятельный прием препарата категорически запрещен.
  2. Не стоит применять «Флекаинид» у пациентов, имеющих в анамнезе инфаркты миокарда.
  3. Лечение предпочтительно начинать в условиях стационара, где можно провести соответствующую подготовку и мониторинг сердечного ритма.
  4. «Флекаинид» может вызывать ряд побочных эффектов, поэтому при его использовании следует внимательно наблюдать за состоянием пациента.

Прочтите следующий материал:
Гронская Татьяна Анатольевна
Терапевт, Кардиолог
Проводит диагностику и лечение различных заболеваний кровеносной системы, среди которых: артериальная гипертензия, ИБС, миокардита. Также дает рекомендации и составляет план профилактики патологий.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle