Амиокордин на страже здоровья сердца

Амиокордин - это антиаритмическое лекарственное средство 2 класса.

Препарат оказывает антиангинальное, антиаритмическое, тиреотропное, а также антигипертензивное воздействие.

Как правильно следует принимать препарат Амиокордин?

О данном лекарстве отзывы можно найти в конце.

Инструкция к приему

Во вкладыше содержится важная информация, ознакомление с которой является необходимым условием.

В инструкции содержатся данные о показаниях, побочных проявлениях, составе, способе приема, форме выпуска, необходимой дозировке, а также сроке годности.

Cодержатся сведения о приеме во время беременности, ценовом диапазоне, аналогичных средствах, которыми можно заменить лекарство, а также отзывы пациентов, которым пришлось столкнуться с данным средством. Эта информация служит для получения всех необходимых данных о лекарстве Амиокордин.

Показания к применению

Данное средство используется для лечения и профилактики паксизмальных нарушений ритма сердца, а именно:

• тахикардия;
• для профилактикифибрилляции желудочков (кардиоверсия);
• суправентрикулярная аритмия (назначается при неэффективности или невозможности другого лечения, особенно, если они связаны с синдромом WOW);
• экстрасистолия;
• аритмия на фоне коронарной недостаточности;
• парасистолия, стенокардия;
• желудочкая аритмия у пациентов с миокардитом Шагаса.

Способ приема

Необходимую дозировку, а также продолжительность лечения может подобрать только врач. Иногда доктор может принять решение о коррекции дозировки.

Таблетки

Лекарство следует принимать внутрь. Их следует принимать в цельном виде, проглатывая целиком. Препарат следует принимать в период принятия или же после приема пищи.

Дозировка подбирается, опираясь на состояние пациента. Доза может быть скорректирована врачом.

Стационарно. Начальная дозировка, которая делится на несколько приемов (до 2-3 приемов) составляет 600-800 мг в день. Максимально допустимая дозировка может увеличиваться до 1200 мг в сутки. Лечение, как правило, длится от пяти до восьми дней.

Амбулаторно. Начальная дозировка, которая делится на восемь приемов, составляет 600-800 мг в день. Может наблюдаться увеличение до максимально допустимой дозировки в 10 гр. Курс терапии длится от 10 до 14 дней.

В качестве поддерживающей терапии назначается лекарство в дозировке, которая обычно составляет 100-200 мг, что составляет 1-2 таблетки, принимающиеся в один или два приема.

Вследствие продолжительного периода полувыведения лекарство можно применять с перерывом в несколько дней. При лечении пожилых пациентов следует скорректировать дозировку.

Раствор

Введение инъекций можно проводить только в условиях стационара, когда не представляется возможным принимать таблетки или в тех случаях, когда требуется срочно достигнуть антиаритмического эффекта.

Для внутривенного капельного или же струйного введения дозировка рассчитывается, исходя из расчета 5 мг на кг веса человека - до 15 мг.

Форма выпуска и состав

Препарат Амиокордин можно встретить в виде таблеток. Цвет таблеток колеблется от белого до кремового оттенка.

В состав лекарства входит активное вещество амиодарона гидрохлорид. Кроме того, вспомогательными веществами являются такие элементы, как повидон, лактозы моногидрат, магния стеарат, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный.

Кроме того, препарат также выпускается в форме раствора, используемого для внутривенного введения. Это прозрачная чуть желтоватая жидкость.

В состав входит амиодарона гидрохлорид, а также вода для инъекций, полисорбат 80, спирт бензиловый.

Взаимодействие препаратов

Ни в коем случае не следует одновременно принимать препарат Амиокордин с нижеперечисленными лекарствами, т.к. существует риск развития тахикардии:

1. С антиаритмическими препаратами IA класса (гидрохинидин, прокаинамид, а также дизопирамид), III класса (бретилия тозилат, ибутилид, дофетилид).
2. Иные (не антиаритмические лекарства), такие как винкамин, бепридил, нейролептики: циамемазин, тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, хлорпромазин, флуфеназин; бензамиды: сульпирид, амисуприд, вералиприд, сультоприд, трифлуоперазин; бутирофеноны: галоперидол, дроперидол; пивозид: антидепрессанты; противомалярийные препараты: хлорохин, хинин, лумефантрин, хлорохин, галофантрин, мефлохин, пентамидин, мизоластин, терфенадин, астемизол.

Не желательны такие комбинации, как:

1. Со слабительными препаратами, которые повышают риск развития гипокалиемии, что приводит к появлению тахикардии.
2. С адреноблокаторами, т.к. увеличивается риск появления брадикардии.

Следует проявлять повышенную осторожность при приеме препарата Амиокордин с:

1. Диуретиками, тетракозатидином, глюкокортикостероидами, амфотерицином, т.к. повышается риск развития гипокалиемии.
2. Антикоагулянтами, которые имеют непрямое воздействие, т.к. в несколько раз увеличивается риск развития кровотечений.
3. Сердечными гликозидами, т.к. может появиться AV-блокада.
4. Эсмололом, т.к. такое сочетание может привести к нарушению сократимости.
5. Фосфенитоином, фенитоином, а также циклоспорином, т.к. существует риск развития неврологических нарушений.
6. Такими лекарствами, как лидокаин, циклоспорин, мидазолам, такролимус, триазолам, эрготамин, силденафил, дигидроэрготамин, т.к. повышается их концентрация в крови, что приводит к развитию токсичности.
7. Клонидином, гуанфацином, галантамином, такрином, донепезилом, ривастигмином, неостигмином, амбенонии хлоридом, т.к. может наблюдаться усиление побочных проявлений.
8. С орлистатом, т.к. снижается концентрация последнего в крови.
9. С лекарствами для анестезии, т.к. повышается риск развития брадикардии, снижение сердечного выброса, гипотензии.
10. С литием приводит к увеличению риска развития гипотиреоза.
11. Амиодарон замедляет всасывание будемонида, что приводит к развитию синдрома Кушинга.
12. Ампренавир, ритонавир, индинавир, нелфинавир повышают концентрацию активного вещества Амиокордина в крови, а также существует риск развития аритмии.
13. С симапстатином, т.к. усиливается риск развития побочных проявлений.

Побочные проявления

При приеме препарата иногда у больного может возникнуть побочная реакция, которая, как правило, проявляется в таких состояниях, как:

1. Брадикардия, AV-блокада, аритмия, резкое снижение АД.
2. Гипер- или же гипотиреодизм.
3. Одышка, пневмония, фиброз легких, бронхоспазм, альвеолит, плеврит, кашель, апноэ.
4. Резкое снижение аппетита, рвота, ощущение тяжести в животе, холестаз, цирроз печени, диарея, запор, потеря вкуса, тошнота, желтуха.
5. Головокружение, общая слабость, парестезии, невропатия, нарушение сна, тремор, атаксия, гипертензия, галлюцинации, депрессия, боль в голове, нарушение памяти, неврит.
6. Увеит, микроотслойка сетчатки.
7. Анемия, тромбоцитопения.
8. Сыпь на коже, дерматит, алопеция, фоточувствительность.
9. Тромбофлебит.
10. Миопатия, васкулит, эпидидимит, жар, снижение потенции, повышенное потоотделение.

От приема лекарства необходимо отказаться, если возникли побочные проявления.

В случае развития передозировки у больного отмечаются такие проявления, как брадикардия, тахикардия, усиление симптомов при ХСН или же печеночной недостаточности (при наличии данных состояний), резкое снижение давления, вплоть до остановки сердца.

В случае принятия препарата в больших дозировках следует незамедлительно промыть желудок, а также принять активированный уголь. Далее следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Если развивается брадикардия, то может быть назначен атропин или же бета-адреностимуляторы. Кроме того, врач может принять решение о постановке кардиостимулятора.

Противопоказания

Лекарство не следует назначать при наличии таких состояний, как:

1. Аллергия на отдельные вещества, входящие в состав.
2. Гипокалиемия.
3. Коллапс.
4. Синоартриальная блокада.
5. Какие-либо заболевания поджелудочной железы.
6. Брадикардия, гипотензия.
7. AV-блокада 1 и 2 степени.
8. Тиреотоксикоз.
9. Какие-либо заболевания легких.

Кроме всего прочего, лекарство не следует назначать, если пациенту нет 18 лет.

При беременности

Не рекомендуется прием средства в период беременности, а также грудного кормления, т.к. вы можете существенно навредить здоровью своего малыша.

Хранение

Данное средство следует держать в помещении, температура в котором составляет 20-25 градусов. Кроме того, в данном месте должно быть сухо.

Лекарство нельзя давать маленьким деткам в руки, т.к. при неосознанном приеме у ребенка могут наблюдаться серьезные последствия, вплоть до остановки сердца.

Средство можно применять на протяжении пяти лет. После того, как срок годности лекарства Амиокордин вышел, дальнейшее его применение строго запрещено.

Цена

В разных регионах стоимость на лекарство может существенно варьироваться.

Препарат Амиокордин в России в среднем стоит 340 рублей.

В Украине это же лекарство в среднем стоит 206 гривен.

Аналоги

Среди аналогов Амиокордина можно выделить такие лекарства, как Амиодарон, Амиокардион, Кордарон, Ритмиодарон.

Отзывы

Пациенты называют Амиокордин мощным лекарством, которое направлено на нормализацию работы сердца. Среди положительных сторон они отмечают низкую стоимость, а также обширный список показаний.

Среди минусов они отмечают маленький список аналогов, которыми можно заменить лекарство, если вдруг оно не подойдет, а также большой список побочных проявлений. Это является основанием для отказа от приема лекарства Амиокордин.

Советы

Перед началом приема того или иного средства важно ознакомиться с некоторыми советами:

1. Для покупки препарата Амиокордин требуется показать рецепт, который выпишет врач.
2. Резкая отмена препарата может вызвать нарушение ритма.
3. Лекарство оказывает влияние на водителя.
4. В ходе лечения следует внимательно следить за реакцией организма на оказываемое лечение.
5. При внутривенном введении препарата следует регулярно делать ЭКГ. Такой шаг позволит отслеживать оказываемое воздействие на организм.
6. Перед приемом лекарства в обязательном порядке следует пройти консультацию у врача.

Автор статьи: Гронская Татьяна Анатольевна

Терапевт, Кардиолог

Проводит диагностику и лечение различных заболеваний кровеносной системы, среди которых: артериальная гипертензия, ИБС, миокардита. Также дает рекомендации и составляет план профилактики патологий.Другие авторы