Аклотин – эффективная профилактика тромбозов

АклотинАнтиагрегантами называют лекарственные средства, препятствующие агрегации (слипанию) клеток, предупреждающие образование тромбов. Такие препараты назначают пациентам с повышенным риском образования кровяных сгустков.

К числу таких средств относится и Аклотин, эффект которого основан на действии тиклопидина гидрохлорида.

Препарат назначается взрослым пациентам для профилактики тромбозов при ишемических инсультах. Из аптек лекарство отпускается по рецепту.

Обратите внимание: у Аклотина имеется внушительный перечень противопоказаний. Перед применением посоветуйтесь со специалистом.

загрузка...

Фармакологическое действие

Является антиагрегантным лекарственным средством. Тормозит адгезию тромбоцитов, удлиняет время кровотечения. Ингибирует фосфолипазу С, вызывает обратимое торможение связывания тромбоцитов и фибриногена, подавляет первую и вторую фазы агрегации тромбоцитов (активность ЦОГ и ФДЭ при этом не меняется), вызванные коллагеном, эндопероксидами, тромбином и АДФ.

Препарат стимулирует диспергирование тромбоцитов, повышает способность эритроцитов проникать сквозь базальную мембрану эндотелия, тормозит вызванную протамина сульфатом усиленную агрегацию эритроцитов.

Использование лекарства в терапевтических дозах приводит к подавлению агрегации тромбоцитов спустя 24-40 часов с момента начала терапии. Через пять-шесть дней лечения достигается максимальный эффект, который полностью прекращается спустя 5-6 суток после окончания терапии.

Показания к применению

Аклотин рекомендован к применению пациентам с облитерирующими заболеваниями артерий, нестабильной стенокардией, инфарктом миокарда (подострой фазой), серповидно-клеточной анемией, субарахноидальным кровоизлиянием (реабилитационный период), микроангиопатией при сахарном диабете, хроническим гломерулонефритом, состоянием после протезировании клапанов сердца, гемотрансфузии, ангиопластики.

Также лекарство применяется для:

  • профилактики реокклюзии аортокоронарных шунтов;
  • вторичной профилактики сердечно-сосудистых и мозговых ишемических повреждений у лиц с повышенным риском развития тромбоза.

Препарат назначают при серповидно-клеточной анемии

Способ применения

Аклотин следует принимать в соответствии с официальной инструкцией производителя, то есть внутрь, дважды в день по 250 мг. Делать это нужно после или во время еды.

Максимально в сутки разрешается принимать 1 г препарата (может назначаться в течение непродолжительного периода времени). Наличие у пациента ХПН требует обязательного снижения дозы.

При гемодиализе лекарство применяют в дозе от 250 до 500 мг на протяжении длительного периода.

Форма выпуска, состав

Аклотин продается в виде покрытых оболочкой таблеток, помещенных в блистерные упаковки. В одной таблетке содержится 250 мг тиклопидина гидрохлорида – лекарственного компонента с антиагрегационным и антитромботическим действием.

Взаимодействие с другими препаратами

Аклотин снижает плазменную концентрацию дигоксина на 15%, снижает клиренс теофиллина и концентрацию циклоспорина.

Увеличивает плазменную концентрацию фенитоина.

НПВП, гепарин, непрямые антикоагулянты повышают вероятность развития кровотечения.

Миелотоксические препараты повышают вероятность угнетения костномозгового кроветворения.

Антациды уменьшают всасывание препарата и снижают на 18% его плазменную концентрацию.

Циметидин блокирует микросомальное окисление и снижает на 50% клиренс.

Побочные действия

 Органы кроветворения  тромбоцитопения, аплазия костного мозга (больше всего выражена у пожилых людей), тромбоцитопеническая пурпура, гематурия, геморрагический синдром, нейтропения (особенно в первые три месяца) вплоть до агранулоцитоза, кровотечения, панцитопения. 
 Нервная система  шум в ушах, головокружение, астения, головная боль.
 Пищеварительная система  гастралгия, снижение аппетита, метеоризм, тошнота, холестатическая желтуха, диарея, повышение активности ЩФ и «печеночных» трансаминаз (в первые один-четыре месяца), боли в животе, гипербилирубинемия.
 Иммунопатологические и аллергические реакции  зуд, сыпь кожная (макулопапулезная), волчаночноподобный синдром, крапивница, нефрит, васкулит.
 Иные  гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия.

Передозировка

Прием Аклотина в больших дозах сопровождается судорагами, геморрагическим синдромом, одышкой, гипотермией, вестибулярными нарушениями; в ходе постмаркетинговых испытаний был описан один случай передозировки (мужчина 38 лет принял 6 г препарата без серьезных осложнений – наблюдалось увеличение активности трансаминаз «печеночных» и времени кровотечения).

Противопоказания

Аклотин не назначают лицам с:

  • При нарушение свертываемости крови препарат противопоказанкровотечениями;
  • гиперчувствительностью;
  • гемофилией и прочими нарушениями коагуляции либо системы гемостаза;
  • удлинением времени кровотечения;
  • геморрагическим диатезом (в т.ч. перенесенным ранее);
  • тромбоцитопенией, агранулоцитозом или лейкопенией (в т.ч. перенесенными ранее);
  • варикозным расширением вен пищевода;
  • язвенной болезнью 12-перстной кишки, желудка;
  • внутричерепным кровоизлиянием (в т.ч. перенесенным ранее);
  • геморрагическим инсультом в подострой и острой фазе;
  • сопутствующей гепаринотерапией;
  • печеночной недостаточностью.

С осторожностью лекарство применяют при наличии травм и тяжелой почечной недостаточности, планируемых оперативных вмешательствах, лечении детей.

При беременности

Кормящим и беременным женщинам прием Аклотина противопоказан.

Условия и сроки хранения

Для хранения Аклотина подходят места, защищенные от влаги и света. Температура в месте хранения препарата должна быть комнатной.

Соблюдение перечисленных условий позволяет использовать лекарство на протяжении срока годности, то есть 36-ти месяцев.

Цена

Аклотин в РФ не зарегистрирован.

Стоимость Аклотина в Украине в Интернете не представлена. Для уточнения стоимости препарата обратитесь к врачу либо в ближайший аптечный пункт.

Аналоги

К аналогам Аклотина по действующему компоненту относят следующие ЛС: Вазотик, Ипатон, Тиклид, Эгис, Тиклопидин Гексал, Тиклопидин-Дарница, Тиклопидин-Ратиофарм, Дарница.

Отзывы

О препарате пациенты отзываются в целом положительноВ целом, отзывы на медицинских форумах о препарате Аклотин носят положительный характер. Пациенты и врачи отмечают, что лекарство является одним из лучших средств для профилактики тромбозов.

Бесспорно, при случившихся эпизодах инфарктов, инсультов, при ишемических атаках и стенокардии более эффективно применение Плавикса, Клопидогрела и подобных им лекарств, однако это не отменяет частого назначения медиками именно Аклотина, возможно из-за сбалансированного соотношения его цены и качества.

Прочитать отзывы реальных пациентов об Аклотине можно в конце данной статьи. Если вы принимали лекарство или назначали его пациентам, оставьте свой отзыв об этом препарате. Возможно, ваше мнение окажется полезным для других пользователей Интернета и посетителей нашего сайта.

Итог:

  1. Перед началом терапии и во время нее нужен контроль периферической крови. Необходимая периодичность – каждые 15 дней на протяжении первых трех месяцев.
  2. За неделю до проведения плановых оперативных вмешательств прием лекарства прекращают (кроме случаев, в которых является желательной тромбоцитарная дезагрегация).
  3. Перед экстракцией зубов необходимо сообщить стоматологу о проводимой терапии.
  4. Если в процессе лечения появляется фарингит, обострение тонзиллита, язвы на слизистой оболочке рта, кровотечения, лихорадка или гематомы, терапию прерывают и сообщают врачу о наличии побочных эффектов; специалист проведет экстренное исследование крови, даст клиническую оценку состояния больного и определит, возможно ли возобновление терапии.
  5. Людям с перенесенным инфарктом миокарда и транзиторными ишемическими приступами тиклопидин назначают лишь при непереносимости АСК либо неэффективности ее применения.
  6. Не установлено, насколько эффективно и безопасно препарат действует на подростков старше 18-ти и детей.

Таким образом, Аклотин является одним из самых популярных препаратов на основе тиклодипина. Лекарство успешно справляется с агрегацией клеток и позволяет предупредить тромбозы при ишемических инсультах. Чтобы начать терапию с применением Аклотина, обратитесь в медицинское учреждение: из аптек препарат отпускается после предъявления рецепта врача.

С этой статьей также читают такой материал:
Гронская Татьяна Анатольевна
Гронская Татьяна Анатольевна
Врач-педиатр высшей категории, врач-кардиолог.
Занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний у детей всех возрастных групп. Кроме того, ведет медицинское наблюдение за часто болеющими детьми. Подготавливает маленьких пациентов к детскому саду и школе.