Аккузид - избавление от гипертонии!

В терапевтической практике аккузид применяется как средство для снижения артериального давления.

В качестве активных веществ он содержит квинаприл, действующий как ингибитора ангиотензина и препятствующий сужению просвета сосудов, и гидрохлортиазид, работающий как диуретик (мочегонное средство).

Мочегонный компонент необходим при проведении комплексной терапии в отношении пациентов, страдающих артериальной гипертензией, поскольку помогает организму избавляться от лишней жидкости, избыток которой является одной из предпосылок для повышения кровяного давления.

Показания к применению

Препарат Аккузид назначается при артериальной гипертензии, если пациент нуждается в комбинированной терапии гидрохлоротиазидом и хинаприлом.

Противопоказания

Воздержитесь от приема аккузида в следующих случаях:

1. Наличие аллергической реакции на препараты, содержащие квинаприл, на антибиотики и сульфамиды.
2. При беременности или при планировании беременности.
3. При хронических заболеваниях почек, сопровождающихся анурией.
4. При нарушении кровообращения в сердечной мышце.
5. При наличии ангионеврозов, как эндогенных, так и невыясненной этиологии.
6. При отеках частей лица и гортани, вызывающих затруднение дыхания.
7. При наличии диабета или нарушении функции печени.
8. При одновременном приеме препаратов, содержащих алискирен и его аналоги.

Несмотря на то, что аккузид отпускается в аптеках без рецепта, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом до того, как начнете прием препарата.

Будьте особенно осторожны, если хотя бы один из следующих факторов относится и к вам:

1. Наличие аортального стеноза (сужения главного кровеносного сосуда в организме).
2. Наличие в анамнезе волчанки или иных коллагенозов (группа иммунопатологических заболеваний, протекающих с разрушением соединительной ткани).
3. Астма и другие аллергические заболевания.
4. Диабет, подагра и другие эндокринные заболевания.
5. Нахождение на гемодиализе (аппарате искусственной почки).
6. При проведении или планировании аферезиса липопротеинов (очистки крови от холестерина).
7. Беременность и грудное вскармливание (компонент квинаприл может привести к гибели плода на первых трех триместрах беременности!).
8. Возраст выше 65 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами

Обязательно сообщайте лечащему врачу, какие лекарства вы принимаете, принимали недавно или планируете применять совместно с лечением аккузидом.

Поскольку некоторые лекарства могут, взаимодействуя с аккузидом, изменять как его действие, так и свое собственное, то врач, возможно, изменить дозировку или предпримет иные меры предосторожности.

Главным образом это относится к следующим препаратам:

1. Ингибиторы ангиотензина, особенно аслискирен.
2. Все прочие гипотензивные (понижающие давление) и мочегонные средства.
3. Антибиотики – производные тетрациклина.
4. Препараты, содержащие калий, включая заменители поваренной соли.
5. Обезболивающие препараты.
6. Лекарства, содержащие препараты на основе лития.
7. Нестероидные противовоспалительные препараты, включая аспирин и его аналоги.
8. Кортикостероидные средства, включая дексаметазон, гидрокортизом, преднизолон и т.п..
9. Цитостатические препараты для терапии онкологических заболеваний.
10. Иммунодепрессанты.
11. Средства, угнетающие секрецию желудочного сока и понижающие уровень соляной кислоты в содержимом желудка.
12. Препараты дигиталиса (наперстянки) для лечения кардиологических заболеваний.
13. Успокоительные и снотворные средства.

При лечении аккузидом запрещается принимать алкогольные напитки, в любом количестве и любой крепости.

Прием и дозировка

Обычная доза для этого препарата составляют одну таблетку один раз в день. Лечащий врач может увеличить дозировку до двух таблеток, назначив их прием или одновременно, или же по отдельности, на утро и на вечер.

Таблетки можно принимать независимо от прима пищи, обильно запивая водой. Глотать таблетки полагается целиком, не разжевывая и не нарушая целостности оболочки.

Управление автомобилем и опасными механизмами

При приеме аккузида иногда возможно снижение внимания и замедление двигательных реакций, а также возникновение чувства головокружения и усталости.

В этом случае воздержитесь от управления автомобилем или от работы с механизмами, требующими особой внимательности и сосредоточенности. При повторном возникновении указанных ощущений обратитесь к лечащему врачу.

Побочные действия

Как и многие другие лекарства, аккузид иногда вызывает побочные эффекты. Наиболее распространенные из них не несут угрозы здоровью и жизни, однако могут быть достаточно неприятными при длительном проявлении.

По статистике, такие распространенные побочные эффекты возникают примерно у 5-6 процентов пациентов.

Это, чаще всего:

• диарея, расстройство желудка, легкая боль в животе;
• головокружение, головная боль, усталость, сонливость или, наоборот, бессонница;
• мышечные боли, мышечная слабость, боль в спине;
• повышение уровня мочевой кислоты, приводящее к неприятным ощущениям в составах, напоминающих симптомы подагры;
• кашель, симптомы, напоминающие бронхит;
• заложенный нос или насморк (ринит);
• расширение кровеносных сосудов.

Иногда встречаются необычные побочные эффекты, которые могут затронуть менее одного процента пациентов:

• почечные и мочевые проблемы, инфекция мочевых путей;
• нечувствительность или чувство покалывания в конечностях, больных суставах;
• депрессия, нервозность, спутанность сознания;
• звон или шум в ушах.

Очень редкие побочные эффекты могут коснуться менее чем одного человека из тысячи, принимающих аккузид:

• симптомы пневмонии - одышка, кашель и повышенная температура;
• запор;
• воспаление языка;
• воспаление кровеносных сосудов.

При появлении симптомов побочных эффектов немедленно прекратите прием препарата и вызывайте скорую помощь.

Передозировка

На сегодняшний день клинически подтвержденные данные о передозировке аккузида отсутствуют. Очевидно, что передозировка в основном проявится в виде дегидратации вследствие мочегонного действия компонента гидрохлортиазида, что приведет к потере организмом калия и нарушениям сердечного ритма.

Специфической терапии при передозировке не существует, гемодиализ не эффективен, и лечение возможно только симптоматическое в сочетании с мероприятиями по регидратации организма (восстановлению водного баланса).

Форма выпуска

Аккузид предлагается разными производителями в форме либо треугольных, либо круглых двояковыпуклых таблеток, покрытых оболочкой.

На поверхность таблетки нанесена маркировка из двух латинских букв PD и трехзначного цифрового кода (220, 222 или 223), обозначающего содержание активных веществ в данном варианте выпуска препарата.

Аналоги

Аналоги Аккузида, как таковые на рынке представлены исключительно препаратом квинард производства Исландии.

В качестве замены можно использовать совокупность препаратов квинаприла (иногда в России называют – «хиноприл») и гидрохлордиазида в соответствующей дозировке.

Условия хранения

Хранить в местах, которые недоступны детям, при температуре окружающей среды не выше 25 градусов, в течение не более трех лет.

Цены

В России оригинальный препарат аккузид производства фирмы Пфайзер, США, продается по ценам от 450 до 500 рублей за пачку.

В Украине препарат может стоить от 600 до 1200 гривен за пачку, в зависимости от содержания активных веществ в таблетках.

Отзывы

Об Аккузиде в Интернете достаточно отзывов, большинство позитивных, но и есть неготивные.

Первые симптомы артериальной гипертензии мой отец ощутил в 30 лет. Его долго и бестолково лечили устаревшими препаратами, от которых не было почти никакого толка.

С возрастом болезнь усугублялась, и ко времени выхода на пенсию уже речь шла об инвалидности. Честно говоря, когда прописал доктор – «одну таблетку аккузида с утра» - в эффективность никто не верил. Однако отцу уже 65, и он не просто продолжает работать, а трудится по основной специальности (он - оператор мостового крана) по сменному графику, который не всегда под силу даже людям молодым и здоровым.

Мне 40 лет, принимаю аккузид года четыре, пока никакие побочные эффекты, которыми пугала инструкция, не проявлялись. Возможно, первые две-три недели и была небольшая сухость во рту, но сейчас об этом даже смешно вспоминать.

Итоги:

1. Во время приема Аккузида нужно контролировать почечную функцию, сывороточные концентрации электролитов.
2. Препарат должен быть отменен при развитии ангионевротического отека. Для уменьшения симптоматики можно использовать антигистаминные ЛС.
3. Применение Аккузида во время десенсибилизирующего лечения ядом перепончатокрылых чревато развитием анафилактоидных реакций.
4. Во время лечения следует отказаться от использования высокопроточных мембран (полиакрилонитриловых).
5. При развитии симптоматической артериальной гипотензии нужно уменьшить дозу ЛС.
6. Пациентам с КК меньше 60 мл/мин. назначают более низкую начальную дозу. Повышают дозу только под контролем почечной функции.
7. При прогрессирующих болезнях печени или почечной недостаточности лекарство применяют с осторожностью.
8. При лечении ингибиторами АПФ может развиваться кашель, который после отмены терапии проходит самостоятельно.
9. При общей анестезии и хирургическом вмешательстве ингибиторы АПФ применяют с осторожностью.
10. В начале терапии нужно быть предельно внимательным при управлении автомобилем и выполнении прочих потенциально опасных работ.
11. При появлении симптомов инфекции нужно обратиться к специалисту для исключения нейтропении.
12. Лечение может привести к изменению почечной функции, гипокалиемии, гипохлоремии, гиперкальциемии, гипофосфатемии, гипомагниемии, гиперхолестеринемии, гиперурикемии, гипертриглицеридемии и гипогликемии.
13. Во время терапии нужно употреблять как можно больше жидкости.

Автор статьи: Гронская Татьяна Анатольевна

Терапевт, Кардиолог

Проводит диагностику и лечение различных заболеваний кровеносной системы, среди которых: артериальная гипертензия, ИБС, миокардита. Также дает рекомендации и составляет план профилактики патологий.Другие авторы