Препарат Коргликон изготавливается из очищенного препарата листьев майского, относится к сердечным гликозидам, а по специфическому эффекту довольно близок к препарату строфантину, но в отличии от него оказывает наиболее длительное воздействие на организм человека.
Фармакологическое действие
Фармакологическое воздействие заключается в положительном инотропном эффекте, а также в опосредованном вазодилатирующем эффекте, значительно снижая при этом венозное давление и повышая диурез, благодаря чему уменьшаются отеки и одышка.
| |
Показания к применению
Препарат Коргликон показан пациентам:
- с мерцательной тахиаритмией;
- с трепетанием предсердий (для того, чтобы урезать ЧСС либо перевести трепетание предсердий прямо в фибрилляцию с частотой проведения импульсов именно через AV узел);
- с пароксизмальной суправентрикулярной тахикардией;
- с ХСН;
- с острой недостаточностью ЛЖ;
- с хронической формой "легочного" сердца.
Инструкция по применению
Препарат вводят внутривенно довольно медленно 2 раза в день по 10-20 миллилитров 20% либо 40% раствора декстрозы.
Взрослым нужно вводить в разовой дозе по 0,5 - 1 миллилитра, детям от 2 и до 5 лет - всего по 0,2 - 0,5 мл, а детям в возрасте 6 - 12 лет - по 0,5 - 0,75 мл.
При введении препарата Коргликон 2 раза в день между инъекциями необходим интервал, равный 8-10 часам.
Для взрослых высокие дозы вводят в вену: разовая - 1,0 мл, суточная - 2,0 мл.
Форма выпуска и состав препарата
| Раствор для введения | 1 миллилитр |
| коргликон (гликозид листьев майского ландыша) | 600 мкг |
1 миллилитр - ампулы (10) - картонные пачки.
1 миллилитр - ампулы (10) - ячейковые контурные упаковки (1) - картонные пачки.
Возможные побочные действия
Побочные эффекты от вещества Коргликона напрямую связаны с довольно высокой чувствительностью человека к употреблению дозы сверх указанной нормы либо к сердечным гликозидам.
Сердечно-сосудистая система: часто возникает AV блокада, аритмия.
Органы чувств : пациенты отмечают нарушение сна, постоянное состояние сонливости, продолжительную головную боль, спутанность сознания, снижение остроты зрения, головокружение и делириозный психоз.
Органы кроветворения: зафиксированы случаи носовых кровотечений, тромбоцитопенической пурпуры, тромбоцитопении.
Пищеварительная система: больные отмечают потерю аппетита, вплоть до отказа от пищи (анорексии).
Другие: возможны аллергические реакции на кожных покровах.
Противопоказания к препарату
Коргликон противопоказан в следующих случаях:
- при беременности;
- в период лактации;
- при гликозидной интоксикации;
- при перемежающей блокаде;
- при атриовентрикулярной (AV) блокаде второй степени;
- при повышенной чувствительности к препарату;
- при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта.
С осторожностью необходимо принимать при:
- Атриовентрикулярной блокаде I степени,
- Синдроме слабости без водителя ритма синусового узла,
- Вероятности по атриовентрикулярному узлу нестабильного поведения,
- Приступах Морганьи-Эдамс-Стокса,
- Гипертрофическом субаортальном стенозе,
- Изолированном митральном стенозе с довольно редкой частотой сокращений сердца,
- Сердечной астме с митральным стенозом у больных,
- Остром инфаркте миокарда,
- Выраженной дилатации полости сердца,
- Нестабильной стенокардии,
- Артериовенозном шунте,
- Экстрасистолии,
- Гипоксии,
- Сердечной недостаточности с нарушением именно диастолической функции,
- При "легочном" сердце.
Возможны следующие проявления электролитных нарушений:
- гипокалиемия,
- гипонатриемия,
- Гипомагниемия,
- гиперкальциемия,
- алкалоз,
- гипотиреоз,
- миокардит,
- почечно-печеночная недостаточность,
- ожирение.
Обратите внимание - инструкция по применению на Гинкоум. Как и когда пить лекарство?
В статье (тут) обзор цен на Венолайф.
Все аналоги Дигитоксина! https://upheart.org/lechenie/tabletki/gramotnyj-priem-digitoksina.html
Особые указания к применению
Возникновение интоксикации при употреблении рассматриваемого медицинского препарата значительно повышается при гиперкальциемии, гипокалиемии, а также при выраженной дилатации всех полостей сердца, ожирении и в пожилом возрасте.
При выраженной брадикардии либо митральном стенозе сердечная недостаточность развивается из-за снижения диастолического наполнения только левого желудочка.
Действующее вещество Коргликона увеличивает сократимость миокарда правого желудочка, а также вызывает повышение давления и в легочной артерии. Всё это может усугубить левожелудочковую недостаточность либо спровоцировать отек легких.
Больные с митральным стенозом, а также при наличии мерцательной тахиаритмии должны принимать сердечные гликозиды с присоединением правожелудочковой недостаточности.
Препарат Коргликон при синдроме WPW значительно снижает AV-проводимость, а также способствует проведению всех импульсов напрямую через добавочные пути - обходя AV-узел, провоцируя при этом развитие пароксизмальной тахикардии.
Как метод контроля при назначении сердечных гликозидов за уровнем дигитализации, чаще всего используют мониторинг плазменной концентрации.
Взаимодействие с другими препаратами
Адреномиметические средства. Одновременное применение Коргликона и препаратов Эфедрина гидрохлорида, Норадреналина гидротартрата либо Адреналина гидрохлорида, а также каких-либо селективных бета-адреномиметических средств способствует аритмии сердца.
Аминазин и другие производные фенотиазина. Параллельное применение таких средств и Коргликона значительно уменьшает действие сердечных гликозидов.
Антихолинэстеразные препараты. Совместное применение подобных лекарств и рассматриваемого средства провоцирует усиление брадикардии. В случае необходимости можно её устранить либо немного ослабить введением такого вещества, как Атропин сульфата.
Глюкокортикостероиды. В случае возникновения гииокапиемии продолжительное лечение глюкокортикостероидами и Коргликона способствует увеличению эффектов сердечных гликозидов.
Препараты калия. При одновременном приёме с препаратами калия могут возникнуть нежелательные эффекты, действие сердечных гликозидов значительно уменьшается.
Диуретические средства. Если объединить диуретические средства и сердечные гликозиды, то их совместное действие значительно усиливается. При таком применении необходимо придерживаться оптимальной дозировки. Разрешается периодически назначать какие-нибудь калийсберегающие диуретики (например: триамтерен, спиронолактон), способные устранить гипокалиемию.
Препараты кальция. При совместном лечении с сердечными гликозидами применение препаратов кальция довольно опасно, потому как кардиотоксические эффекты усиливаются.
Кортикотропин. Под влиянием вещества кортикотропина действие Коргликона усиливается.
Производные вещества ксантина. Препараты теофиллина либо кофеина параллельно с данным препаратом в некоторых случаях способствуют появлению аритмии сердца.
Читайте далее - отзывы о Берлиприле. Что говорят пациенты о лекарстве?
В новости (здесь) обзор цен на Тритаце.
Все аналоги Эгилока! https://upheart.org/lechenie/tabletki/egilok-antigipertenzivnyj-preparat.html
Аденозинтрифосфат натрия. Не рекомендуется назначать вещество натрия аденозинтрифосфат совместно с Коргликоном.
Эргокальциферол. В случае гипервитаминоза, вызванного эргокальциферолом, может усиливаться действие сердечных гликозидов, обусловленное постепенным развитием гиперкальциемии.
Напроксен. Совместное применение у здоровых людей напроксена с сердечным гликозидом Коргликон не влияет на итог психологического тестирования.
Парацетамол. Под влиянием парацетамола возможно уменьшение выделения почками рассматриваемого лекарства.
Условия и сроки хранения
Хранят лекарственное средство Коргликон в защищённом от света, прохладном и совершенно недоступном для детей месте.
Срок годности Коргликона составляет 2 года. В аптеке отпускают строго по рецепту.
Стоимость препарата
Средняя цена рассматриваемого препарата в Украине составляет 14,46 гривен, а в России - 33,62 рубля.
Аналоги
Список полных аналогов Коргликона (препаратов, имеющих аналогичные показания к применению и противопоказания), средняя цена в России которых составляет:
- Абъюфен - средняя цена составляет 160,3 рубля.
- Авиоплант - 43,2 рубля.
- Бициклол - 903,75 рублей.
- Семакс - 1105,9 рублей.
- Эрбисол - 730,25 рублей.
- Фалиминт - 79,8 рублей.
Отзывы о препарате
Отзывы о применении Коргликона в основном положительны. Пациенты отмечают продолжительное стабильное состояние при различных сердечных отклонениях, а также относительно доступную стоимость препарата.
Более подробно обо всех отзывах - в конце статьи.
