Лекарственным средством «Эноксапарин» называется низкомолекулярный медикамент гепарина, который производится с применением стандартного гепарина путем деполимеризации, проводимой в специальных условиях.
Он отличается хорошо выраженной активностью, влиянием на свертываемость крови.
Благодаря своему специфическому составу препарат оказывает воздействие антитроиботического характера – препятствует интенсивному образованию сгустков крови в кровеносных сосудах.
|
Кроме того, следует отметить, что данный раствор для проведения инъекций обладает быстрым, а также достаточно продолжительным действием на человеческий организм.
Показания к применению
Специальный инъекционный раствор «Эноксапарин» можно использовать при осуществлении лечебной терапии в нескольких различных случаях:
- При необходимости обеспечения надежной профилактики развития тромбоэмболии – с целью предупреждения образования сгустков крови, закупоривающих кровеносные сосуды.
- В общей хирургии.
- В ортопедической хирургии (если требуется обязательное хирургическое лечение разных нарушений нормального функционирования опорно-двигательного аппарата.
- Лечение тромбоза глубоких вен.
- Нестабильная стенокардия.
- Приступ инфаркта миокарда острой формы.
- Для профилактики эмболии.
- При тромбоэмболии легочных артерий.
- Приступ инфаркта миокарда, не имеющий патологического зубца Q, проявляющегося на ЭКГ (препарат необходимо принимать в качестве одной из составляющих комплексной лечебной терапии с использованием ацетилсалициловой кислоты).
- С целью профилактики развития гиперкоагуляции (повышенного уровня свертываемости крови) в условиях экстракорпоральной циркуляции крови при осуществлении процедуры по гемодиализу – одному из методов очистки крови от вредных веществ.
Способ приема
Такое лекарственное средство нужно вводить исключительно подкожно в боковые (переднелатеральную либо заднелатеральную) области брюшной стенки в зону, размещенную на уровне пояса. При этом пациенту следует находиться в положении лежа.
Во время инъекции шприц нужно держать вертикально, аккуратно вводя иглу в толщу кожных тканей полностью на всю длину, одновременно крепко придерживая указательным и большим пальцами.
Пациентам с явно выраженным, но умеренным риском развития тромбоэмболии рекомендуется назначать инъекции по 20 мг раствора в сутки. В том случае, если существует достаточно высокая вероятность проявления данного заболевания, дозировку медикаментозного средства следует увеличить до 40 мг в день.
При использовании препарата при осуществлении хирургической операции инъекционный раствор, как правило, вводится за двенадцать часов до начала проведения ортопедического вмешательства.
Пациентам, которым требуется профилактика появления гиперкоагуляции в системе экстракорпоральной циркуляции крови в случае посещения ими процедур по гемодиализу, сначала обязательно вводится «Эноксапарин» в артериальную линию. Дозировку раствора необходимо определить таким образом, чтобы на каждый килограмм массы тела человека приходилось по 1 мг медикамента. Этого количества лекарственного средства обычно хватает для процедуры, длящейся около четырех часов.
Во время проведения лечебной терапии с использованием «Эноксапарина» нужно постоянно держать под контролем уровень тромбоцитов в крови.
Передозировка
Если произошла передозировка препарата, то в качестве антагониста следует принять протамин сульфат, который медленно вводится в организм внутривенным способом. Для нейтрализации анти-Па активности 1 мг лекарства требуется ввести 1 мг этого протамина.
Форма выпуска и состав
Лекарство «Эноксапарин» изготавливается производителями в форме раствора для инъекций. Он продается в небольших стеклянных ампулах, завернутых в плотную картонную упаковку.
В состав препарата входят:
- эноксапарина натрия – действующий компонент;
- 100 анти-Ха единиц по Международному Стандарту LMWH - низкомолекулярных гепаринов.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие с различными другими медикаментозными средствами:
- Не рекомендуется вводить в организм пациента данный раствор для инъекций параллельно с применением ацетилсалициловой кислоты.
- Не следует проводить комплексную терапию с использованием различных НПДВ, вводимых в достаточно большой дозировке.
- Не нужно комбинировать с такими лекарствами, как «Клопидогрель», «Тиклопидин», «Декстрант».
- Сочетать «Эноксапарин» не рекомендуется со всевозможными антикоагулянтами, средствами ГКС, а также антитромботическими медикаментами, тромболитиками и антагонистами гликопротеина.
Противопоказания
Эффективный раствор для инъекций «Эноксапарин» можно назначать далеко не каждому пациенту, у которого имеются соответствующие показания для его применения.
Ведь существует целый перечень противопоказаний. К наиболее характерным из них относятся следующие:
- При повышенной чувствительности к отдельным химическим веществам, которые используются для изготовления данного медикаментозного средства.
- Развитие тромбоцитопении.
- При наличии каких-либо видимых нарушений процесса свертываемости крови в кровеносных сосудах.
- Проявление язвенного заболевания двенадцатиперстной кишки либо желудка.
- Нарушения в системе кровообращения в головном мозге.
- Период вынашивания ребенка.
- При кормлении малыша грудным молоком.
- Детям возрастом до восемнадцати лет.
- Людям, имеющим искусственный клапан сердца.
Также существует отдельная категория пациентов, которым следует принимать этот препарат с повышенной осторожностью. Ими являются люди, страдающие такими заболеваниями:
- Явно выраженные признаки нарушения нормального функционирования печени.
- При почечной недостаточности.
- Людям старше семидесяти пяти лет.
- Развитие гипертонии (повышенные показатели артериального давления на протяжении достаточно длительного промежутка времени).
- Пациенты, которым необходимо в обязательном порядке проводить эпидуральную анестезию, заключающуюся во введении местного анестезирующего препарата в так называемое эпидуральное пространство, которое находится в позвоночном канале (инъекция требуется для обезболивания разных областей человеческого тела, нервируемых нервами спинного мозга).
Побочные действия
Крайне редко у пациентов, для лечения которых применяется «Эноксапарин», может наблюдаться проявление тех или иных побочных эффектов, связанных с индивидуальной реакцией на вводимые в организм химически активные вещества.
Самыми распространенными побочными действиями раствора для инъекций считаются:
- Интенсивное развитие симптоматики, характерной для тромбоцитопении, сопровождающей достаточно резкое уменьшение количества тромбоцитов, находящихся в крови человека. Заболевание может быть как иммунноаллергического, так и асимптоматического типа.
- Паралич.
- Образование внутриспинальной гематомы наблюдается, как правило, очень редко и исключительно при проведении так называемой спинальной анестезии.
- Увеличивается количество печеночных ферментов.
- Местные небольшие кровоизлияния, появляющиеся в области введения препарата, особенно в случаях нарушения правил его введения.
- Геморрагические осложнения.
- Крапивница.
- Покраснения на разных частях тела.
- Раннее проявление симптомов остеопороза.
- В крови наблюдается увеличение активности трансаминаз.
- Системное проявление побочных реакций аллергической этиологии.
- На поверхности кожных покровов появляются высыпания.
- Развитие воспалительного процесса в месте введения препарата.
- Неприятные болевые ощущения.
- Образование гематомы.
- Возникновение узлов, а также некрозов.
- Достаточно сильный и неприятный зуд кожи.
- Если не придерживаться рекомендуемой дозировки, то возможна кровоточивость (геморрагическое проявление) в месте введения данного лекарственного средства.
При их проявлении необходимо немедленно прекратить использование лекарства, а также обратиться к лечащему врачу.
Условия и сроки хранения
Температура |
Препарат «Эноксапарин» рекомендуется хранить в хорошо проветриваемом и прохладном месте, не больше + 20 градусов. |
Место хранения | Упаковка с ампулами должна быть надежно защищена от попадания прямого солнечного света. |
Срок годности | Три года с даты выпуска. |
Осторожно | По истечении этого периода использовать раствор строго запрещено. |
Цена
За одну упаковку «Эноксапарина» в аптеках Российской Федерации придется выложить в среднем от двух тысяч рублей.
В украинских аптеках стоимость медикаментозного средства составляет около 600-700 гривен.
Аналоги
Лекарство подходит для лечения не каждого пациента, поэтому в отдельных случаях вместо него применяются аналоги:
- «Анфибра»;
- «Гемапаксан»;
- «Клексан»;
- «Эниксум».
Любой из вышеуказанных препаратов должен назначать только лечащий врач после проведения тщательного обследования пациента, а также сдачи всех соответствующих анализов. Это позволит предотвратить развитие нежелательных побочных эффектов.
Отзывы
Многие пациенты оставляют собственные отзывы относительно лекарства «Эноксапарин». Согласно им, инъекционный раствор является достаточно эффективным. В результате его использования в большинстве случаев не появляются побочные эффекты.
Главное, принимать лекарство необходимо строго по инструкции и только по назначению доктора. При возникновении нежелательных последствий следует обязательно обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту.
Более детально ознакомиться с комментариями можно в конце статьи.
- Инструкция по применению Неотона - средства для улучшения метаболизма миокарда
- Препарат от тромбоза Эноксапарин - https://upheart.org/lechenie/ampuly/enoksaparin-nadezhnoe-sredstvo-ot-tromboza.html
- Перейдите по этой ссылке, чтобы прочесть инструкцию к препарату Тивортин