Как известно, кровь из правого желудочка попадает по малому кругу кровообращения в легкие, обогащая их кислородом. А из левого течет в большой круг кровообращения. Поэтому гипертрофия правого желудочка связана напрямую с легочными заболеваниями, включая легочную недостаточность.
По разным причинам, включая и повышенную физическую нагрузку, мышцы желудочков могут увеличиться в размере. Это состояние и называется желудочковая гипертрофия.
Гипертрофия правого желудочка - патологическое состояние, при котором происходит увеличение миокарда, что приводит к развитию серьезных недугов. Изменение размеров сердца связано с ростом специализированных клеток сердца - кардиомиоцитов.
| |
Самостоятельным заболеванием гипертрофия не является, а считается симптомом каких либо сердечно-сосудистых заболеваний.
Обычно изменения мышц сердца происходит к 50-60 годам. Гипертрофию редко можно встретить у молодых людей, но часто она диагностируется у совсем маленьких детей, включая и новорожденных с врожденными пороками сердца. Гипертрофия у новорожденного проявляется сразу в виде обширного цианоза лица, а также кончиков пальцев и других отделов. Иногда заболевание носит только физиологический характер и проявляется у детей в случае увеличения нагрузки на сердце.
Известно, что гипертрофия правого желудочка встречается намного реже, чем левого. В норме левый желудочек весит раза в 3 меньше правого. И даже после увеличения правого, вес левого желудочка все равно остается меньшим.
Читайте далее - симптомы эндокардита. Как правильно диагностировать заболевание?
В новости (тут) причины перикардита.
Лечение народными средствами миокардита! https://upheart.org/bolezni/vospalitelnye-zabolevaniya/miokardit-serdtsa.html
Причины возникновения
На увеличение размеров правого желудочка влияют следующие факторы:
- высокое кровяное давление в артерии легочной (легочная гипертензия) - состояние при этом характеризуется головокружением и обмороками, одышкой в спокойном состоянии;
- сужение легочного клапана, расположенного на месте выхода легочной артерии;
- пороки межжелудочковой перегородки, при которых происходит смешивание крови правого и левого желудочков (в таких случаях кровь не содержит необходимое количество кислорода и сердце компенсирует этот недостаток за счет учащения сокращений желудочков - как результат увеличиваются оба желудочка);
- Тетрада Фалло, при которой возникают 4 отклонения от нормальных показателей: гипертрофия правого желудочка, дефект межжелудочковой перегородки, сужение легочного клапана, смещение вправо аорты (порок называют еще "синим", так как характеризуется посинением многих участков тела);
- некоторые заболевания легких (пневмония хроническая, бронхит хронической стадии, пневмосклероз, эмфизема легких).
Симптомы правожелудочковой гипертрофия
На ранних стадиях болезни гипертрофия правого желудочка выражена слабо, но на стадиях последних можно наблюдать следующие признаки:
- ощущение сильной боли в грудине, чувство тяжести и затрудненность дыхания;
- аритмия и нарушение сердцебиения (тахикардия), которое больные характеризуют как некое трепетание в груди;
- неожиданные приступы головокружения, обмороки;
- отеки нижних конечностей.
Клинические проявления правожелудочковой гипертрофии называют еще "легочным сердцем", стадии которого бывают хронические и острые. Основной причиной легочного сердца считают тромбоэмболию легочной артерии, которая носит множественный и массивный характер.
Острая клиническая картина характеризуется правожелудочковой недостаточностью, резкой одышкой, тахикардией, снижением артериального давления. Зачастую острая правожелудочковая недостаточность заканчивается смертью больного.
Хроническая форма мало чем отличается от острой, пока не наступает декомпенсационный процесс. Тяжелые случаи хронической стадии заканчиваются чаще всего обструктивной болезнью легких хронической формы.
Лечение
Основная цель лечения - привести размеры сердца в нормальное состояние до обычных размеров. Предусмотрены следующие этапы лечения, направленные первоочередно на устранение причины, вызвавшей гипертрофию:
- медикаментозное лечение (устранение стеноза, нормализацию легких, лечение сердечных пороков);
- корректировка питания и образа жизни больного.
Кроме основного приема диуретиков, бета-адреноблокаторов и антагонистов кальциевых каналов назначают и препараты для нормализации работы легких и ликвидации стенозов легочного клапана. В некоторых случаях большую часть лекарственных средств придется принимать на протяжении всей жизни.
Терапию проводят под регулярным наблюдением специалиста. Во время лечения систематически проверяют работу сердца, частоту его сокращения.
При отсутствии положительной динамики лечения больному рекомендуют хирургическое вмешательство. В случае прогрессирования гипертрофии и развития порока сердца, назначают оперативное вмешательство. Операция подразумевает имплантацию искусственного клапана. Операцию также проводят на протяжении первого года жизни детям, которым поставили диагноз гипертрофии.
В том случае, если источник возникновения гипертрофии сердца выявлен, лечение направляют на устранение основного заболевания. Самолечение в таких случаях недопустимо. Полным людям и тем, кто периодически подвергается физическим нагрузкам, рекомендуется наблюдаться у кардиолога.
Препараты
Медикаментозное лечение гипертрофии заключается в приеме следующих препаратов:
- регулярное употребление диуретиков;
- бета-адреноблокаторы (несовместимы с курением и алкоголем);
- антагонисты кальциевых каналов;
- препараты калия и магния;
- антикоагулянты;
- минимальные дозы сердечных гликозидов;
- лекарства для понижения артериального давления.
В зависимости от причины патологии назначают следующие лекарственные средства:
- аналептик;
- бронхолитин;
- бромгексин;
- эуфиллин;
- нефидипин;
- нитросорбит;
- нитроглицерин.
Народные методы
Народные способы лечения гипертрофии правого желудочка, в связи с малой эффективностью, мало применяются. Их использование возможно лишь в качестве успокоительных и седативных средств, а также укрепляющих сердечную мышцу.
Популярностью пользуется такое растение, как ландыш. Известны следующие рецепты:
- Взять свежие цветы ландыша и залить 96% спиртом. Настаивать следует 2 недели, после чего профильтровывают и принимают по 20 капель трижды в день.
- Залить большую ложку цветков ландыша 300 мл кипятка, настоять 1 час. Потом процедить и принимать по две большие ложки через каждые два часа.
- Эффективной является смесь пустырника и ландыша. Готовят настой из этих растений и принимают 3 или 4 раза в день.
- Смешать растение крапива двудомная и мед в разной пропорции. Настоять в темном помещении до 14 дней, после чего разогреть на водяной бане до жидкого состояния и процедить. Настой хранят в холодильнике. Принимают по 4-5 раз в сутки.
Диета
В рацион питания рекомендуется насыщать продуктами растительного происхождения, кушать побольше кисломолочных продуктов, постного мяса и зерновых. Следует ограничить минимально соль, убрать со стола жареные, маринованные и копченые блюда. Рекомендуется ограничить употребление сладкого, выпечки, жиры животного происхождения. Заменить сильногазированные сладкие напитки на негазированную или слабогазированную воду.
Обратите внимание!
Редакция рекомендует - история болезни гипертрофии миокарда. Как развивалась болезнь и какая есть класификация?
В статье (ссылка) о том, как лечят гипертрофию левого желудочка.
Также рекомендуется убрать из рациона питания напитки с содержанием кофеина, исключить и алкоголь. Питаться следует несколько раз в день малыми порциями. Чтобы избежать ожирения, следует контролировать свой вес.
Профилактика правожелудочковой гипертрофии
Профилактика правожелудочковой гипертрофии сводится к выполнению следующих нескольких требований. Во-первых, это предупреждение развития флеботромбоза ног:
- диагностика данной патологии на самых ранних этапах и немедленное ее лечение;
- профилактический осмотр у специалиста;
- после операции при диагнозе флеботромбоз больному рекомендуется активное движение;
- выполнение всех рекомендаций врача.
При хронических заболеваниях легких следует:
- беречься от переохлаждений и сквозняка;
- не курить, в том числе не быть участником пассивного курения;
- лечить заболевание на самых ранних этапах;
- вести активный образ жизни с адекватно-умеренной нагрузкой;
- принимать кислородные коктейли.
В целях профилактики рекомендуется также периодически делать электрокардиограмму, отказаться от вредных привычек и придерживаться лечебного питания. Следует регулярно проверяться у кардиолога, проходить обследования, соблюдать все рекомендации и принимать соответствующие медикаменты.
