Здоровье сердца поддержит Витоприл

Значительная часть пациентов, страдающих заболеваниями в области сердечно-сосудистой системы, имеют стабильно высокие значения артериального давления, сердечную недостаточность в хронической форме, состояние которых необходимо контролировать.

Для стабилизации и поддержания нормального АД используют препараты, обладающими антигипертензивным действием.

Одним из таких медикаментов является Витоприл. Отзывы о препарате можно прочесть в конце статьи.

Показания к применению

Витоприл назначают как вспомогательный препарат, так и в качестве основного лекарства в случаях:

• артериальной гипертензии (монотерапия, вспомогательная терапия);
• сердечной недостаточности (симптоматическая терапия);
• инфаркта миокарда (шестинедельный курс в качестве вспомогательного средства);
• сахарного диабета (терапия диабетической нефропатии).

Применять Витоприл следует исключительно по направлению врача.

Препарат продают по рецептурному листку врача.

Способ применения

Рекомендуемая частота приема Витоприла — однократно в сутки в определенное время. Прием пищи не влияет на всасываемость медикамента. Дозировку Витоприл назначает врач в соответствии с характером заболевания, стадии его развития и протекания.

Если назначенная дозировка меньше, чем в таблетке, то ее разламывают на равные части в соответствии с дозировкой.

Применение в зависимости от заболевания

Артериальная гипертензия

Начинать терапию следует с 10 мг лекарства в сутки. Если артериальная гипертензия носит реноваскулярный характер, сопровождается сердечной недостаточностью или имеет тяжелую форму, то после первичного приема артериальное давление может заметно снизиться. В таком случае рекомендуемый первый суточный прием равен от 2,5 до 5 мг. Во время применения Витоприла обязателен контроль врача за состоянием пациента. Если у больного имеется почечная недостаточность, то для таких пациентов принимать Витоприл следует начинать с самых малых доз.

Для поддержания эффективности лечения однократный суточный прием препарата производить в дозировке 20 мг. Чтобы добиться оптимального значения артериального давления, длительность терапии может составлять от двух недель до месяца. При недостаточном лечебном результате дозировку постепенно увеличивают. Максимальная доза Витоприла в сутки может составлять 80 мг.

Сердечная недостаточность в хронической форме

При симптоматической недостаточности сердечной мышцы Витоприл рекомендуется принимать совместно с мочегонными препаратами (диуретиками). Иногда возникает необходимость принимать препарат параллельно с наперстянкой (выделенный из нее сердечный дигоксин гликозид применяют при лечении сердечной недостаточности) или с блокаторами бета-адренорецепторов.

Для того, чтобы оценить влияние препарата на сердечно-сосудистую систему и определить его воздействие на значение артериального давления, надо начинать прием с минимальной суточной дозы под присмотром врача.

При наблюдении за реакцией пациента суточную меру препарата плавно увеличивают и после месяца применения она изменяется от 5 до 20 мг. Доза максимум может достигать 35 мг.

При выявлении гипонатриемии, повышенной дозе принимаемых диуретиков применение Витоприла следует проводить, контролируя уровень натрия и калия в крови. Кроме того, необходимо следить за состояние почек.

Инфаркт миокарда

При инфаркте миокарда в острой форме Витоприл следует принимать как вспомогательное средство в стандартной дозировке, когда основными препаратами являются тромболитики, блокаторы бета-андренорецепторов, ацетилсалициловая кислота, нитроглицерин.

В первый день после получения инфаркта следует принять Витоприла 5 мг. Спустя сутки — 5 мг, далее через 48 часов — 10 мг. Суточная доза впоследствии составляет дозировку 10 мг, которая остается стабильной в течение шести недель терапии. Такую схему лечения используют, когда систолическое АД меньше или равно 100 мм рт. ст.

При систолическом давлении меньше или равном 120 мм рт. ст, в первые три дня после инфаркта рекомендуемая доза в сутки равно 2,5 мг. Если применение Витоприла имеет положительную динамику, то дозировку увеличивают. Показателем эффективности применения препарата является понижение артериального давления спустя 60 минут после приема до показаний 90 мм рт. ст.

Поддерживающее количество суточного приема препарата при инфаркте миокарда — 10 мг. Если показатели артериального давления позволяют, есть вероятность снижения дозы до самой малой. Когда наблюдается длительная гипотензия, прием Витоприла прекращают.

Через полтора месяца приема препарата оценивается состояние больного, при наличии сердечной недостаточности продолжают его прием.

Нарушения работы почек

При клинерсе креатинина:

• с 31 до значения 80 мл в мин. суточный прием от 5 до 10 мг;
• с 10 до значения 30 мл в мин. суточный прием от минимума до 5 мг;
• менее 10 мл в мин. (также пациенты на гемодиализе) — минимальная доза.

Почечные отклонения при сахарном диабете

При сахарном диабете, сопровождающимся начальной стадией нефропатии суточное количество приема препарата составляет стандартную дозу. Когда необходимо, дозировку можно поднять до 20 мг. Когда происходят отклонения в работе почек, дозу подбирают в соответствии с показателем клиренса креатинина.

Состав, форма выпуска

Витоприл содержит:

• основное вещество — лизиноприл,
• добавочные вещества — гидрофосфат дигидрат кальция, кукурузный крахмал, маннитол, прежелатинизированный крахмал, безводный диоксид кремния коллоидный, стеарат магния.

Препарат выпускается в таблетках по 2,5 мг, 5, 10, и 20 мг в алюминиевых пластинах по 10 штук.

В картонной коробке может быть 10 и 30 таблеток.

Взаимодействие с другими препаратами

Витоприл при приеме с другими препаратами может вызывать различные эффекты:

• с диуретиками. Возможное снижение показателей артериального давления;
• с калийсберегающими диуретиками. Возможно значительное повышения калия в крови;
• с препаратами лития. Вероятность повышения показателей лития в крови;
• с ацетилсалициловой кислотой. Возможное понижение гипотензивного влияния Витоприла;
• с анестетиками, снотворными препаратами. Возможно снижение значения артериального давления;
• с антацидными средствами. Снижение биодоступности ингибиторов АПФ;
• с хлоридом натрия. При наличии сердечной недостаточности возможно снижение гипотензивного влияния;
• с инсулином и антидиабетическими средствами. Возможное усиление ингибиторами АПФ гипогликемизирующего эффекта антидиабетических средств;
• с иммуннодепрессантами, циостатиками. Увеличивается риск развития лейкопении.

Любое взаимодействие препарата необходимо согласовывать с врачом.

Кроме того, при взаимодействии Витоприла с алкоголем снижается эффективность ингибиторов АПФ.

Побочные действия

Побочные действия могут возникать со стороны органов и систем:

При появлении любых реакций со стороны организма после применения препарата следует воздержаться от применения и обратиться к врачу.

Доктор сможет заменить препарат или изменить схему лечения.

Противопоказания

Витоприл противопоказан в случаях, когда пациент имеет следующие показания:

• непереносимость отдельных компонентов препарата;
• наличие трансплантатной почки;
• гиперальдостеронизм на начальной стадии;
• отек Квинке, передающийся по наследству;
• ангионевротический отек;
• стеноз артерии почечной;
• острый тип инфаркта миокарда;
• сердечная недостаточность в тяжелом течении;
• артериальная гипертензия в сложной форме;
• возраст детский;
• кардиогенный шок.

Кроме того, следует внимательно принимать препарат людям, профессии которых требуют концентрации внимания.

При беременности

Витоприл противопоказан на всех сроках беременности и во время лактации и кормления грудью.

Условия и сроки хранения

Витоприл следует хранить при комнатной температуре не более +25°С в месте, недоступно детям.

Срок хранения — 2 года.

Цена

Стоимость препарата Витоприл:

• в Украине (таблетки по 30 штук в упаковке) — 5 мг — 30 грн, 10 мг — 50 грн, 20 мг — 82 грн.
• в России цена препарата может зависеть от тарифов транспортной компании, так как препарат можно только заказать у производителя (Германия).

В России в аптеках представлены аналоги препарата.

Аналоги

Аналогами Витоприла по активному веществу являются медицинские препараты:

• Лизиноприл (Латвия);
• Даприл (Кипр);
• Синоприл (Турция);
• Ирумед (Хорватия).

Отзывы

Отзывы о препарате Витоприл весьма разнообразны. С отзывами пациентов, использовавших Витоприл, можно ознакомиться в конце статьи.

Пациенты, которые покупали препарат для понижения артериального давления не всегда довольны результатом, так как показатели АД оставались на одном уровне.

Есть противоположные отзывы, в которых описывается хороший эффект при приеме препарата с целью понижения артериального давления.

Итоги

В большинстве отзывов не описывалось каких-либо побочных эффектов и отрицательного влияния препарата на организм.

Таким образом, Витоприл можно использовать в качестве препарата, понижающего АД, систематизирующего сердечную деятельность, в том числе после обширного инфаркта миокарда.

Препарат отпускается исключительной по рецептурному направлению врача, поэтому перед применением необходимо провести обследование организма, проверить состояние других систем и органов, отследить уровень артериального давления, чтобы правильно назначить дозировку приема.

Витоприл удобен в применении — однократно в сутки, имеет побочные эффекты и противопоказания. Поэтому самим регулировать дозу не рекомендуется.

Автор статьи: Гронская Татьяна Анатольевна

Терапевт, Кардиолог

Проводит диагностику и лечение различных заболеваний кровеносной системы, среди которых: артериальная гипертензия, ИБС, миокардита. Также дает рекомендации и составляет план профилактики патологий.Другие авторы