Под мельдонием понимается метаболическое средство, которое нормализует энергетический метаболизм подвергшихся ишемии или гипоксии клеток, поддерживает энергетический метаболизм органов, в т.ч. сердца.
Эффективность мельдония подтверждается его востребованностью при лечении сердечно-сосудистых патологий, а также тот факт, что с 2012 г. в РФ он был внесен в перечень важнейших, жизненно необходимых лекарственных средств. Препаратов на основе мельдония существует немало.
Одним из них является лекарство под названием Вазомаг. Данное средство назначается в кардиологии, неврологии, послеоперационном периоде, а также при лечении алкогольного синдрома (абстинентного).
| |
Фармакологическое действие препарата
Вазомаг обладает антигипоксическим, антиоксидантным, метаболическим действием.
Действующий компонент Вазомага представляет собой структурный аналог гамма-бутиробетаина. Это вещество подавляет гамма-бутиробетаингидроксилазу, предотвращает негативное действие активированных форм кислот жирных неокисленных, производных ацилкофермента А и ацилкарнитина, снижает синтез карнитина.
В условиях ишемии препятствует нарушению транспорта (переноса) АТФ, оптимизирует процессы доставки, потребления кислорода в клетках; активирует гликолиз, протекающий без доп. потребления кислорода. Уменьшение концентрации карнитина способствует усилению синтеза гамма-бутиробетаина, повышению содержания азота оксида и эндотелийзависимой вазодилатации.
К фармакологическим эффектам мельдония относят кардиопротективное действие, активацию иммунитета гуморального и тканевого, уменьшение симптомов перенапряжения (физического и психического), повышение работоспособности.
При ишемическом остром повреждении миокарда мельдоний ускоряет реабилитацию и восстановление, замедляет образование зоны некротической. При ишемических нарушениях кровообращения мозга (хронических, острых) перераспределяет кровь в пользу ишемизированной зоны и улучшает в ней циркуляцию крови.
При недостаточности сердечной способствует улучшению толерантности к физ. нагрузкам, снижению частоты развития приступов стенокардии, повышению сократимости миокарда.
Доказал свою эффективность при патологии глазного дна дистрофической и сосудистой. Оказывает тонизирующее влияние на ЦНС, способствует устранению функциональных нарушений вегетативной, соматической нервных систем у лиц с хроническим алкоголизмом во время абстиненции.
Показания к применению
Капсулы применяют:
в неврологии (комплексная терапия): нарушения кровообращения мозга преходящие, ишемический инсульт, хроническая недостаточность кровообращения мозгового, инсульт геморрагический в восстановительном периоде.- в кардиологии (комплексная терапия): кардиомиопатия дисгормональная, сердечная недостаточность хроническая, болезнь сердца ишемическая (инфаркт миокарда, стенокардия);
- в послеоперационном периоде (с целью ускорения реабилитации), при перенапряжении физическом, пониженной работоспособности;
- при алкогольном синдроме абстинентном (в составе терапии комплексной).
Раствор для инъекций используют:
- в комбинированной терапии при кардиалгии на фоне дистрофии миокарда дисгормональной, ИБС (инфаркте миокарда, стенокардии стабильной и нестабильной), сердечной недостаточности хронической;
- при абстинентном алкогольном синдроме;
- в комбинированном лечении нарушений кровообращения мозга (нарушения кровообращения мозгового хронические, инсульт мозга ишемический);
- при физических перегрузках, в послеоперационном периоде для более быстрого восстановления;
- в комбинированном лечении сосудистой патологии сетчатки и глазного дна разной этиологии (кровоизлияние в сетчатку и гемофтальм, гипертоническая и диабетическая ретинопатия, тромбоз ветвей центральной вены сетчатки, а также ее самой).
Способ применения
Капсулы принимают внутрь.
| Нарушение кровообращения мозгового | в острой стадии цереброваскулярной патологии инъекционную форму ЛС применяют на протяжении 10 суток, после чего переходят на прием капсул по 500 мг/день. Курс терапии продолжается в течение 4-6 недель. |
| В кардиологии (комплексная терапия) | по 500-1000 мг/день в течение четырех-шести нед. |
| Нарушения кровообращения мозга хронические | раз в день по 500 мг, лучше в первой половине дня. Длительность терапии – 4-6 нед. Проводить повторные курсы можно два-три раза в год. |
| Перегрузки физические и умственные | четырежды в сутки по 250 мг на протяжении десяти-четырнадцати дней. Повторить лечение можно спустя две-три нед. |
| Спортсменам при перегрузках | назначают 500-1000 мг препарата дважды в день перед занятием, лучше в 1-й половине дня. Длительность курса во время соревнований составляет 10-14 суток, а в подготовительном периоде – две-три недели. |
| Кардиалгия при дистрофии миокарда дисгормональной | дважды в день (утром, вечером) по 250 мг. Длительность лечения – 12 суток. |
| Абстинентный алкогольный синдром | четырежды в день по 500 мг в течение семи-десяти суток. |
Раствор, предназначенный для инъекций. Вводят парабульбарно, ретробульбарно, внутримышечно, субконъюнктивально, в/в.
Возможен возбуждающий эффект, поэтому принимать препарат рекомендуется в первой половине дня.
| Комбинированная терапия при ИБС |
|
| ХСН | по 500–1000 мг раз в день в/в струйно либо по 500 мг один-два раза в день в/м на протяжении 10-14 сут., затем внутрь по 500–1000 мг/день. Курс – 4-6 нед. |
| Кардиалгия на фоне дистрофии миокарда дисгормональной (комплексное лечение) | 500–1000 мг раз в день в/в струйно или по 500 мг 1-2 раза/день в/м на протяжении 10-14 сут., затем перорально дважды в сутки по 250 мг. Курс – 12 сут. |
| Нарушения кровообращения мозга (комплексная терапия) |
|
| Послеоперационный период, перегрузки физические | по 500 мг внутримышечно 1–2 раза/сут. либо по 500–1000 мг один раз в день внутривенно. Курс продолжается от 10 до 14 суток. Повторить лечение можно спустя 2-3 нед. |
| Сосудистая патология сетчатки, глазного дна | по 0,5 мл раствора100 мг/мл субконъюнктивально или ретробульбарно на протяжении десяти суток, при гипертонической и диабетической ретинопатии – ретробульбарно. |
| Алкогольный синдром абстинентный | дважды в сутки в/в 500 мг на протяжении 7-10 сут. |
Состав препарата, форма выпуска
Капсулы состоят из мельдония дигидрата и вспомогательных компонентов, таких как стеарат кальция, коллоидный диоксид кремния, крахмал картофельный.
Раствор для инъекций состоит из дигидрата мельдония, воды для инъекций. Одна ампула раствора содержит 0,5 г действующего вещества.
Твердые капсулы желатиновые содержат порошок (содержимое белого или практически белого цвета). Продаются в пачках из картона, внутри которых находятся контурные ячейковые упаковки.
Раствор для инъекций выпускается в виде прозрачной бесцветной жидкости. Продается в ампулах из стекла нейтрального, расфасованных по контурным ячейковым упаковкам из пленки ПВХ и пачкам из картона.
Взаимодействие с прочими препаратами
Вазомаг не применяют параллельно с другими содержащими мельдоний препаратами (возможно усугубление побочных эффектов).
Ввиду возможного развития гипотензии артериальной и тахикардии умеренной нужно соблюдать осторожность при сочетанном применении нифедипина, гипотензивных ЛС, периферических вазодилататоров, нитроглицерина, бета-адреноблокаторов.
Усиливает действие гликозидов сердечных, гипотензивных и коронародилатирующих средств.
Допускается сочетание с антикоагулянтами, антиаритмическими ЛС, бронхолитиками, антиангинальными ЛС, антиагрегантами, диуретиками.
Побочные действия
Изредка появляются аллергические реакции (отек и покраснение лица, высыпания, зуд кожный), снижение АД, тахикардия, диспепсия, бессонница, возбуждение.
Передозировка
Случаев передозировки Вазомагом не установлено.
Противопоказания
Применение Вазомага не допускается при:
- повышении давления внутричерепного (при опухолях мозга головного, нарушении венозного оттока);
- гиперчувствительности;
- беременности;
- лечении несовершеннолетних;
- грудном вскармливании.
Осторожности требует применение препарата при хронических патологиях почек, печени.
При беременности
Противопоказан.
Сроки и условия хранения
Обе лекарственные формы хранятся при температуре до 25 °C либо равной ей.
Срок годности раствора для инъекций составляет три года, а капсул – 24 месяца.
Цена
В настоящее время Вазомаг в Росссии проблематично найти не только в аптечных сетях, но и в интернет-аптеках. Поэтому назвать стоимость препарата не представляется возможным.
Аптеки Украины на сегодняшний день не реализуют Вазомаг.
Аналоги
К аналогам Вазомага относятся такие ЛС, как Мельдоний, Идринол, Вазонат, Мидолат, Милдронат.
Отзывы
Назначение Вазомага в комплексной терапии кардиологической патологии уменьшает дневную потребность в нитроглицерине и число приступов стенокардии на 55,1 и 55,6 процентов соответственно.
Ограничивает колебания АД, улучшает сокращения миокарда без влияния на сердечный ритм. Лекарственное средство малотоксично, а потому не вызывает серьезных побочных реакций.
Многие люди утверждают, что Вазомаг назначался им при ИБС параллельно с гипотензивными и антиангинальными препаратами. Важно, что средство назначалось лицам старших возрастных групп, которые хорошо переносили его.
Если у вас имеется опыт применения Вазомага, поделитесь им с остальными пользователями Интернета. Возможно, для кого-то из них именно ваш отзыв окажется полезным.
Итог:
- Вазомаг выпускается в 2-х формах: в виде раствора для инъекций, капсул. Каждая из форм имеет свои показания к применению и свой способ применения.
- При остром коронарном синдроме Вазомаг не является лекарственным средством первого выбора, поэтому применение Вазомага в кардиологических отделениях при лечении стенокардии нестабильной и острого инфаркта миокарда остро необходимым не является.
- Информации о влиянии ЛС на способность к управлению автомобилями и прочими транспортными средствами отсутствует.
- Женщинам в положении, детям, кормящим пациенткам назначение препарата недопустимо.
- На странице https://upheart.org/lechenie/tabletki/berlipril-5-pomoshchnik-v-borbe-s-gipertoniej Вы найдете фармакологическое описание лекарственного средства Берлиприл
- Прочтите подробную инструкцию по применению Нейроксона - ноотропное лекарственное средство
- Здесь Вы найдете подробный обзор капсул от стенокардии Корвалмент
