Целанид – препарат для здоровья сердечно-сосудистой системы

ЦеланидЛюбые сердечно-сосудистые патологии представляют потенциальную угрозу для жизни человека, поэтому лечить их нужно своевременно. При появлении необычных симптомов необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Если факт наличия болезни будет установлен, пациенту назначат терапию с применением лекарственных препаратов.

При мерцательной тахиаритмии, «легочном» сердце, ХСН и некоторых других заболеваниях назначается Целанид.

Препарат является рецептурным средством, поэтому купить его без рецепта не получится.

 

Фармакологическое действие

Активный компонент Целанида (ланатозид) выделен из листьев наперстянки. Он оказывает положительное инотропное действие. Снижает содержание ионов калия внутри клетки, увеличивает содержание ионов натрия и кальция.

Результатом становится повышение сократимости миокарда. Увеличивает минутный и ударный объемы, удлиняет диастолу, повышает тонус и сокращает размеры миокарда, снижает его потребность в кислороде. Вызывает опосредованный вазодилатирующий эффект при ХСН, повышает диурез, снижает давление венозное, уменьшает одышку и отечность.

В кишечнике абсорбируется отлично. Кардиотоническое действие препарата начинает проявляться спустя 2 часа после перорального применения. Концентрация ланатозида в крови достигает максимума через 4-6 часов.

Биодоступность препарата составляет 15-45%. С белками плазмы связывается порядка 20-25% ланатозида. Метаболизм происходит в печени.

Время полувыведения варьируется в пределах 28-36 часов. Целанид выводится из организма с фекалиями и мочой неизмененным либо в форме неактивных метаболитов.

Основные характеристики препарата

Показания к применению на Целанид

Может быть назначен при:

  • мерцательной тахиаритмии;
  • пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии;
  • хроническом «легочном» сердце;
  • острой недостаточности ЛЖ;
  • сердечной недостаточности хронической;
  • трепетании предсердий.

Способ применения

Дозировка препарата назначается в зависимости от диагнозаТаблетки принимают внутрь. При выборе дозы отталкиваются от индивидуальной чувствительности пациента и клинической картины заболевания.

В начале терапии обычно назначают по 0,25-0,5 мг Целанида (1-2 таблетки) трижды или четырежды в сутки. После достижения нужного эффекта (обычно это происходит на 3-5 день) суточная доза уменьшается до поддерживающей, то есть до 0,25-0,5 мг в день.

Взрослым следует принимать не более 0,5 мг (2 таблетки) за раз и не более 1 мг (4 таблетки) за день.

Если у больного нарушена выделительная почечная функция, доза уменьшается. При Cl креатинина от 50 до 80 мл/мин. средняя поддерживающая доза равна 50% от обычной средней поддерживающей дозы. При Cl креатинина до 10 мл/мин. пациенту назначают 25% от стандартной дозы.

Состав, форма выпуска

Препарат выпускается в форме таблетокПродается в виде таблеток, упакованных в контурные ячейковые упаковки. Последние производятся из печатной фольги алюминиевой с термолаковым покрытием и пленки ПВХ.

Контурные упаковки помещаются в картонные пачки, каждая из которых содержит 30 таблеток (одна ячейковая упаковка из 30 таблеток либо три упаковки из 10 таблеток).

Активным компонентом Целанида является ланатозид. Также в состав препарата входит крахмал картофельный, сахар молочный (лактоза), кальция стеарат и сахароза.

Взаимодействие с другими лекарствами

Целанид способен вступать во взаимодействие с различными медикаментами:

  • с колестирамином, сульфасалазином, антацидами – снижение абсорбции Целанида;
  • с катехоламинами, диуретиками, препаратами кальция – повышение риска развития гликозидной интоксикации;
  • с верапамилом, бета-адреноблокаторами – более выраженное снижение AV проводимости;
  • с диуретиками, ГКС – повышение вероятности развития гипомагниемии и гипокалиемии;
  • с хинидином, амиодароном, метилдопой, верапамилом, спиронолактоном – повышение содержания Целанида в крови;
  • с тиазидами, препаратами кальция (в особенности при в/в введении) – повышение риска развития гиперкальциемии;
  • с мерказолилом, амиодароном – повышение вероятности развития гипотиреоза.

Побочные действия

Прием может вызывать развитие следующих побочных эффектов:

 Система пищеварения   снижение аппетита, понос, рвота, тошнота.
 Сосуды, сердце  AV блокада, аритмия.
 Органы кроветворения  пурпура тромбоцитопеническая, тромбоцитопения.
 Нервная система  делириозный психоз, головная боль, постоянная сонливость, спутанное сознание, нарушения сна, головокружение.
 Реакции аллергические  различные высыпания и другие.
 Остальное  носовые кровотечения, гинекомастия, снижение остроты зрения, петехии.

Передозировка

Прием Целанида в больших дозах может провоцировать развитие дигиталисной интоксикации – желудочковой пароксизмальной тахикардии, узловой тахикардии, желудочковой экстрасистолии, трепетания и мерцания предсердий, SA блокады, снижения аппетита, диареи, AV блокады, рвоты, некроза кишечника, боли в животе.

Также встречается изменение восприятия зрительного (предметы воспринимаются в увеличенном либо уменьшенном виде, окрашиваются в желто-зеленый цвет), уменьшение остроты зрения, появление перед глазами так называемых мушек. Возможно развитие радикулита, неврита, парестезий, маниакально-депрессивного синдрома.

При появлении передозировки нужно отменить препарат, ввести антидоты (ЭДТА, унитиол) и провести симптоматическое лечение. В качестве антиаритмических средств назначаются препараты 1 класса (фенитоин, лидокаин).

При гипокалиемии практикуется в/в введение KCl, при AV блокаде и выраженной брадикардии – м-холиноблокаторов (вводить бета-адреностимуляторы опасно, так как это может усилить аритмогенное действие гликозидов сердечных). Если у больного наблюдается полная поперечная блокада с приступами Морганьи-Адамса-Стокса, проводится временная электрокардиостимуляция.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к приему – индивидуальная непереносимость, гликозидная интоксикация.

С осторожностью лекарство назначают при AV блокаде и СССУ без водителя ритма, брадикардии, митральном стенозе изолированном, пароксизмальной тахикардии желудочковой, синдроме WPW, ГОКМП, нестабильной стенокардии, остром инфаркте миокарда, констриктивном перикардите, ХСН с нарушенной диастолической функцией (тампонада сердца, амилоидоз, КМП рестриктивная), выраженной дилатации полостей сердца, сердечной астме у людей с митральным стенозом, «легочном» сердце, экстрасистолии.

Также осторожность нужно соблюдать обладателям электролитных нарушений (понос, состояние после диализа, продолжительная рвота, неправильное питание, прием диуретиков и иных препаратов, вызывающих электролитные нарушения): гипомагниемии, гипернатриемии, гипокалиемии, гиперкальциемии.

Перечень состояний, при которых Целанид должен применяться с осторожностью, также включает алкалоз, ожирение, гипотиреоз, инфаркт миокарда, гипоксию, пожилой возраст, почечную/печеночную недостаточность, артериовенозный шунт, миокардит.

При беременности

Сведения о применении лекарства при кормлении грудью отсутствуют.

Известны случаи, когда Целанид назначался беременным пациенткам, страдающим сердечной недостаточностью. Но даже в этом случае терапия должна проходить под наблюдением доктора.

Условия и сроки хранения

Использовать препарат после истечения срока годности запрещеноЦеланид хранят в местах, защищенных от света. Чтобы препарат не потерял своих свойств, нужно следить за тем, чтобы температура воздуха не превышала +30 градусов.

Упаковка, в которой хранится лекарство, должна быть плотно закрыта.

Использовать препарат можно на протяжении трех лет со дня выпуска.

Цена

Упаковка Целанида в РФ стоит порядка 20-55 рублей.

Купить лекарство в Украине можно за 13-27 гривен.

Аналоги

Аналогов Целанида по коду АТХ нет. Единственным препаратом с аналогичным механизмом действия является Дигоксин.

Самостоятельная замена Целанида аналогичным ЛС невозможна. Чтобы подобрать аналог, обратитесь к лечащему врачу.

Отзывы

По словам пациентов, Целанид является одним из наиболее эффективных и недорогих лекарств для лечения сердечной недостаточности. Многие пациентки отмечают тот факт, что препарат может применяться даже во время беременности.

Изучить отзывы реальных пациентов можно в конце инструкции. Расскажите о Целаниде гостям нашего сайта, если уже принимали его.

Итог:

  1. Препарат используется для лечения сердечно-сосудистых заболеванийЦеланид используется для лечения сердечно-сосудистых болезней.
  2. Применение лекарства при беременности возможно. Обязательным условием является постоянное наблюдение доктора за пациенткой.
  3. С особой осторожностью препарат назначают при гипотиреозе, ожирении, электролитных нарушениях, алкалозе, гипоксии, миокардите.
  4. При гипокалиемии, гипомагниемии, миокардите, гипернатриемии, остром «легочном» сердце, дилатации сердечных полостей выраженной, гиперкальциемии и гипотиреозе повышается риск развития интоксикации.
  5. Пациентам с выраженной гликозидной интоксикацией назначают раствор декстрозы пятипроцентный с витаминами В6, В1 и С, а также калий в виде солей (цитраты, аспарагинаты, фосфаты, хлориды) – от 2 до 4 мг/день.
Стоит прочесть такие статьи:
Гронская Татьяна Анатольевна
Терапевт, Кардиолог
Проводит диагностику и лечение различных заболеваний кровеносной системы, среди которых: артериальная гипертензия, ИБС, миокардита. Также дает рекомендации и составляет план профилактики патологий.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle