Соталол: показания, противопоказания, побочные эффекты

Зачем назначают Соталол?

Соталол относится к классу неселективных бета-адреноблокаторов, способно оказывать выраженное антиаритмическое воздействие на организм.

Механизм влияния заключается в продолжительном действии и удлинении рефрактерного периода, замедляя при этом AV-проводимость. Уменьшает ЧСС.

1. Показания к применению

Данное лекарство применяют при:

  • наджелудочковой тахикардии (в том числе при синдроме WPW),
  • пароксизмальной форме мерцания предсердий,
  • желудочковой тахикардии.

2. Противопоказания

Необходимо исключить прием Соталола при:

  • острой сердечной недостаточности либо декомпенсированной хронической недостаточности,
  • кардиогенном шоке,
  • синоатриальной блокаде,
  • синусовой брадикардии (если ЧСС менее 55-60 ударов в минуту),
  • синдроме слабости синусового узла (болезнь сердца, которая связана с нарушением ритма его сокращений),
  • бронхиальной астме (тяжелая форма),
  • артериальной гипотензии (при систолическом давлении меньше 90 мм ртутного столба),
  • окклюзионном заболевании периферических сосудов (особенно осложненные перемежающей хромотой или гангреной),
  • сахарном диабете с кетоацидозом,
  • одновременном приеме ингибиторов МАО,
  • повышенной чувствительности к Соталолу и входящим в препарат веществам.

3. Побочные явления

Соталол: показания, противопоказания, побочные эффекты

При приеме Соталола могут возникать следующие проявления:

  • ангионевротический отек, фотосенсибилизация, анафилаксия, эритематозная сыпь,
  • головная боль, раздражительность, головокружение, астения, нарушения сна, депрессивные состояния, снижение зрения, парестезии конечностей, утомляемость, снижение слезоотделения, кератоконъюнктивит, спутанность памяти, внимания и сознания, нарушение координации движений и общей чувствительности, эмоциональная лабильность, периферическая нейропатия,
  • Учащенное сердцебиение, выраженная степень брадикардии и гипотензии, синкопе, лейкопения, коллапс, нарушение периферического кровообращения,
  • боли в грудной клетке, диспноэ, бронхоспазмы, отек легких,
  • диспепсия, рвота и тошнота, нарушение аппетита, диарея, увеличение либо уменьшение массы тела, анорексия, сухость во рту, боли в области живота,
  • боль в спинном отделе, мышечная слабость, артрит, артралгия, судорожные синдромы,
  • импотенция, периферические отеки, снижение либидо, нарушение в работе мочеполовой системы.

4. Способ применения и дозы

Лекарство принимают натощак, рекомендуется запивать небольшим количеством воды.

При разных болезнях рекомендуется следующая схема приема:

  • при гипертензии - 80 мг дважды в сутки, доводя при необходимости до 120-200 мг в три приема,
  • при аритмиях - также первоначально по 80 мг дважды в сутки, в качестве поддерживающей терапии - 160-240 мг в три приема,
  • при рефрактерных желудочных аритмиях - самая большая доза - до 640 мг в сутки.

Внутривенно Соталол вводят для купирования пароксизмов тахиаритмии (например, при тиреотоксикозе) вначале 20 мг медленно, а через 20 минут 20 мг с чуть большей скоростью.

Продолжительность терапии Соталолом составляет от 3-5 недель до 3-4 месяцев.

5. Передозировка

Соталол: показания, противопоказания, побочные эффекты

При приеме дозы Соталола, которая превышает установленную, могут проявляться следующие симптомы:

  • мидриаз,
  • слабость,
  • генерализованные миоклонические судороги,
  • потеря сознания,
  • бронхоспазмы,
  • гипотензия,
  • брадикардия (одновременно с асистолией),
  • признаки гиповолемического кардиогенного шока,
  • атипичная желудочковая тахикардия,
  • гипогликемия,
  • сердечная недостаточность.

Лечение передозировки проводится классическим способом: промывание желудка + прием абсорбирующих лекарств, а также дополнительно проводят симптоматическую терапию Атропином, Допамином, Изопреналином, Глюкагоном, Эпинефрином.

цена на Лизиноприл<

Читайте далее - цена на Лизиноприл. Обзор цен на лекарсвто в СНГ.

В статье (здесь) инструкция по применению и цена на Локрен.

Отзывы о Кординорме! http://upheart.org/lechenie/tabletki/kordinorm-lekarstvo.html

6. Особые указания

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

 

  • Как побороть ишемическую болезнь сердца, стенокардию, аритмию?
  • Как полностью избавиться от гипертонии?

Специально для читателей нашего портала - интервью с главой Института Кардиологии МИНЗДРАВА России - Лео Антоновичем Бокерией!

Читать интервью »

Осторожно данное медицинское лекарство применяют в следующих случаях:

  • при наличии хронической сердечной недостаточности,
  • при наличии феохромоцитоме,
  • при печеночной и почечной недостаточности,
  • при синдроме Рейно,
  • при тиреотоксикозе,
  • при миастении,
  • при псориазе,
  • при депрессивных состояниях,
  • у пациентов пожилого возраста,
  • у детей.

Особую осторожность соблюдают, если в анамнезе имеются аллергические реакции, потому как действующее вещество Соталола способно повышать чувствительность к аллергенам.

Лечение препаратом проводят под тщательным контролем АД, ЧСС И ЭКГ. Лучший способ в таких случаях - снизить дозу Соталолом.

Требуется коррекция дозировки лекарства у пациентов с почечной недостаточности.

При окончании курса терапии дозу лекарства снижают постепенно.

В случае планирования операции прием Соталола прекращают полностью либо подбирают такое средство, которое оказывает минимальное отрицательное инотропное воздействие.

7. Лекарственное взаимодействие

Соталол: показания, противопоказания, побочные эффекты

  1. Одновременное применение Соталола и антиаритмических препаратов может привести к выраженному расширению комплекса QRS и повышению риска развития желудочковой аритмии.
  2. Параллельное применение с блокаторами кальциевых каналов, а также с гипотензивными средствами, снотворными препаратами, транквилизаторами, трициклическими антидепрессантами, фенотиазинами, барбитуратами, опиоидными анальгетиками, вазодилататорами, диуретиками может спровоцировать повышение показателя АД.
  3. Одновременный прием Соталола и средств для ингаляционного наркоза увеличивает вероятность угнетения функционирования миокарда и развития гипотензии.
  4. Прием с Амидароном может вызвать артериальную гипотензию, брадикардию, асистолию, фибрилляцию желудочков.
  5. Внутривенное введение Соталола и применение Верапамила (Дилтиазема) увеличивает риск значительного уменьшения проводимости и сократимости миокарда. В таком случае можно наблюдать угнетающее аддитивное действие на AV и синусовый узлы.
  6. Одновременный прием с пероральными гипогликемическими средствами, инсулином либо при повышенной физической нагрузке, есть риск снижения уровня глюкозы (усиление симптомов гипогликемии).
  7. Прием с Клонидином вызывает парадоксальную артериальную гипертензию.
  8. Если пациент получает бета-адренорецепторы, то в случае резкой отмены Соталола возможно развитие тяжелой степени артериальной гипертензии. Возможно, это связано с увеличением содержания катехоламинов в крови и одновременном усилением вазоконстрикторного воздействия.
  9. Нифедипин способен усиливать гипотензивный эффект Соталола.
  10. Параллельное применение с Резерпином, Гуанфацином, Метилдопой, а также с сердечными гликозидами может вызывать развитие замедления проводимости и выраженной брадикардии.
  11. Фуросемид, Прениламин, Индапамид, Прокаинамид вместе с Соталолом может вызвать аддитивное увеличение времени QT.
  12. Цизаприд увеличивает интервал QТ и повышает вероятность развития желудочковой аритмии (например, типа "Пируэт").
  13. Эритромицин с Соталолом увеличит риск развития аритмии.

8. Меры предосторожности при приеме лекарства

  1. Перед назначением данного лекарственного препарата в срочном порядке необходимо отменить иные антиаритмические средства, причем необходим некоторый перерыв в лечении.
  2. После Амиодарона Соталол применяют только в случае нормализации интервала QT.
  3. Вероятность наступления аритмогенного воздействия осуществляется в начале лечения и при увеличении дозировки, потому дозу увеличивают постепенно.
  4. У пациентов, которым диагностирован сахарный диабет, нужно осуществлять контроль показателя глюкозы в крови.
  5. Доза в 320 мг и больше значительно ухудшают психомоторную реакцию.
  6. При беременности препарат отменяют за пару суток до предполагаемых родов.
  7. Алкогольные напитки в период приема Соталола исключить.
показания к применению Эналаприла<

Редакция рекомендует - показания к применению Эналаприла. Когда стоит назначать лекарство?

В новости (тыц) цена на Амприлан.

Показания к применению Фозикарда! http://upheart.org/lechenie/tabletki/fozikard-preparat-s-antigipertenzivnym-dejstviem.html

9. Срок хранения

Соталол имеет довольно большой срок хранения - 5 лет.

10. Цена

Соталол: показания, противопоказания, побочные эффекты

Стоимость рассматриваемого лекарства:

  • в России - от 210 до 220 рублей,
  • в Украине - от 60 до 63 гривен.

11. Аналоги

Аналогами Соталола являются все лекарственные препараты, которые имеют такое же действующее вещество, как Соталол и оказывают аналогичное действие на организм.

  • Соритмик. Полный аналог Соталолу, однако его стоимость ниже оригинала в несколько раз, потому считается доступным лекарством для большинства населения (в России это средство стоит 40-50 рублей, в Украине - 10-12 гривен).
  • Сотагексал. Также полный аналог Соталола, стоит в три раза дешевле оригинала.

12. Отзывы

Отзывы на применение Соталола - в конце статьи.

Внимание! Нужно правильно лечиться!

  • Хотите избавиться от головных болей и головокружений?
  • Побороть хроническую усталость?
  • Привести сосуды в тонус, попрощаться с тромбозом вен?
  • Наконец, забыть о скачках давления, учащенном серцебиении и боли в груди?

Тогда специально для вас, мы взяли интервью у главы Института Кардиологии МИНЗДРАВА России - Лео Антоновичем Бокерией! Который расскажет как вылечить данные недуги.

Читать интервью »


Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок: