Симвагексал: скажи «нет» повышенному холестерину

загрузка...

Симвогексалимвагексал представляет собой гиполипидемическое лекарственное средство на основе симвастатина.

Применяется для лечения пациентов с ИБС и гиперхолестеринемией.

Назначается пациентам старше восемнадцати лет за исключением людей с противопоказаниями.

Из аптек Симвагексал отпускают по рецепту. Поэтому перед покупкой препарата стоит обратиться к врачу.

Содержание статьи:[Скрыть]

1. Фармакологическое действие

Симвагексал является гиполипидемическим препаратом, получаемым из продукта ферментации Aspergillus terreus синтетическим путем. Представляет собой неактивный лактон, подвергается гидролизу в организме с образованием гидроксикислотного производного.

Способствует понижению плазменного содержания ТГ (триглицеридов), ЛПОНП (липопротеидов очень низкой плотности), ЛПНП (липопротеидов низкой плотности), а также общего холестерина. Вызывает повышение содержания ЛПВП (липопротеидов высокой плотности), уменьшение соотношения общий холестерин/ЛПВП и ЛПНП/ЛПВП.

Эффект появляется спустя две недели после начала приема. Что касается максимального терапевтического эффекта, то он достигается позже (спустя один-полтора месяца).

Если лечение продолжается, действие сохраняется; если прекращается – содержание холестерина медленно возвращается к исходным показателям.

Повышен уровень ЛПНП

2. Показания к применению

Лекарство подходит для лечения гиперхолестеринемии. Оно назначается пациентам с первичной гиперхолестеринемией (типа IIb, IIa) в случае, если соблюдение диеты с минимальным содержанием холестерина и прочие немедикаментозные мероприятия (уменьшение веса, физические нагрузки) у лиц с повышенным риском развития коронарного атеросклероза не приносят желаемого результата.

Также препарат применяется при гипертриглицеридемии и комбинированной гиперхолестеринемии, не поддающимся коррекции ни физической активностью, ни специальной диетой.

В случае ИБС Симвагексал назначают, чтобы предотвратить инфаркт миокарда (либо для вторичной профилактики инфаркта миокарда) людям, у которых уровень холестерина превышает 5,5 ммоль/л.

Порядок применения

Принимают Симвагексал внутрь, после чего запивают достаточным объемом воды. Периодичность применения – раз в день. Предпочтительное время приема – вечер. Длительность лечения определяют в индивидуальном порядке.

Если текущая доза была пропущена, лекарство принимают немедленно. Однако дозу не удваивают, если наступило время принимать очередную дозу.

Начальная доза для лечения гиперхолестеринемии определяется степенью выраженностью заболевания и варьируется от 5 до 10 мг/день. Величину дозы устанавливают на основании плазменного уровня холестерина, полученного с интервалом не менее четырех недель.

Стандартная дневная доза составляет 40 мг. Если у пациента имеется кардиоваскулярный риск, а лечение оказывается недостаточно эффективным, врач может увеличить дозу до 80 мг/день.

Начальная доза при ИБС составляет 20 мг. Если есть необходимость, каждые четыре недели ее увеличивают до 40 мг. Дозу препарата уменьшают, если содержание общего холестерина опускается ниже отметки 3,6 ммоль/литр, а содержание ЛПНП – ниже отметки 1,94 ммоль/литр.

Пациенты, параллельно принимающие циклоспорин, никотинамид или фибраты, нуждаются в уменьшении начальной и максимально допустимой суточной доз до 5 и 10 мг соответственно. То же самое касается людей, страдающих хронической почечной недостаточностью.

Рекомендуемая начальная и максимальная суточная дозы на фоне иммунодепрессивного лечения составляют 5 мг/день.

3. Состав, форма выпуска

Препарат выпускается в таблеткахПрепарат содержит симвастатин и дополнительные ингредиенты, такие как моногидрат лактозы, аскорбиновая кислота, магния стеарат, тальк, железа (III) оксид, крахмал кукурузный, гипромеллоза, моногидрат лимонной кислоты, титана диоксид, МКЦ.

Выпускают Симвагексал в виде овальных выпуклых таблеток с насечкой, покрытых оболочкой.

Цвет оболочки может быть светло-желтым (5 мг), светло-розовым (10 мг), светло-оранжевым (20 мг), белым или почти белым (30 мг), а также розовым (40 мг). На одной из сторон таблеток имеется надпись «SIM 40», «SIM 30», «SIM 10», «SIM 20» либо «SIM 5» (зависит от формы выпуска).

4. Взаимодействие с другими препаратами

Риск возникновения рабдомиолиза повышают фибраты, цитостатики, высокие дозы кислоты никотиновой, эритромицин, ингибиторы протеаз, противогрибковые средства (итраконазол, кетоконазол), иммунодепрессанты, кларитромицин.

Повышает плазменное содержание дигоксина.

Усиливает действие антикоагулянтов пероральных (в т.ч. варфарина, фенпрокумона), повышает риск развития кровотечений, что требует контроля свертываемости крови до терапии и регулярно – в процессе нее.

Колестипол и холестирамин снижают биодоступность (применять симвастатин можно не ранее, чем через четыре часа после употребления данных ЛС, при этом наблюдается аддитивный эффект).

5. Побочные эффекты

 Органы чувств, нервная система   мышечные судороги, синдром астенический, головокружение, расплывчатость зрения, парестезии, нарушение вкусовых ощущений, боль головная, бессонница, периферическая нейропатия. 
 Система пищеварения  возможны запор, тошнота, диспепсия, рвота, боли в животе, повышение активности трансаминаз печеночных, креатинфосфокиназы (КФК) и фосфокиназы щелочной, метеоризм, панкреатит, диарея, гепатит.
 Реакции дерматологические  редко – алопеция, зуд, сыпь кожная.
 Иммунопатологические, аллергические реакции  редко – полимиалгия ревматическая, тромбоцитопения, лихорадка, увеличение СОЭ, крапивница, одышка, эозинофилия, отек ангионевротический, гиперемия кожи, васкулит, артрит, волчаночноподобный синдром, фотосенсибилизация, приливы.
 Аппарат опорно-двигательный  слабость, миопатия, миалгия; в редких случаях – рабдомиолиз.
 Иные  сердцебиение, острая недостаточность почечная (следствие рабдомиолиза), снижение потенции, анемия.

Передозировка

Специфических симптомов не было выявлено ни в одном из нескольких известных случаев передозировки (наибольшая принятая доза составила 450 мг).

Терапия: вызвать рвоту, дать больному активированный уголь. Симптоматическое лечение: контролировать сывороточный уровень креатинфосфокиназы, почечную и печеночную функции.

6. Противопоказания

загрузка...

Запрещается принимать Симвагексал при:

  • печеночной недостаточности, стойком повышении активности трансаминаз печеночных неопределенной этиологии;
  • гиперчувствительности к симвастатину или иным компонентам Симвагексала;
  • гиперчувствительности к прочим ЛС статинового ряда в анамнезе;
  • заболеваниях мускулатуры скелетной (миопатии);
  • нарушении образования кровяных красных телец (порфирии);
  • беременности;
  • параллельном приеме итраконазола, кетоконазола (системных противогрибковых ЛС), препаратов для лечения ВИЧ-инфецированных;
  • грудном вскармливании.

С осторожностью Симвагексал назначают при:

  • злоупотреблении алкоголем;
  • лечении иммунодепрессантами после пересадки органов (повышен риск развития недостаточности почечной, рабдомиолиза);
  • эпилепсии;
  • состояниях, способных привести к такому развитию выраженной почечной недостаточности, как острые инфекционные недуги тяжелого течения, артериальная гипертензия, нарушения баланса водно-электролитного, выраженные нарушения эндокринного и метаболического характера ;
  • лечении детей (до 18);
  • повышенном или сниженном тонусе мышц скелета неясной этиологии.

При беременности

При беременности препарат не рекомендован к приемуПринимать Симвагексал беременным пациенткам не следует. Есть сообщения о развитии у новорожденных, чьи матери принимали симвастатин, различных аномалий.

Если симвастатин принимает женщина детородного возраста, она должна избегать зачатия. Если беременность наступила во время лечения, прием Симвагексала необходимо отменить, а пациентку – предупредить о потенциальной угрозе для плода.

Сведений о выделении активного компонента с материнским молоком нет. Если избежать назначения Симвагексала беременной женщине нельзя, следует напомнить ей о необходимости прекращения грудного вскармливания.

Такая предосторожность связана с тем, что многие медикаменты выделяются с молоком, повышая вероятность развития тяжелых реакций.

7. Сроки и условия хранения

Хранят Симвагексал три года при температуре до 30 градусов либо равной ей.

8. Цена

Средняя стоимость Симвагексала в аптечных сетях России составляет 280 р.

Людям из Украины препарат обходится в среднем в 300 грн.

9. Аналоги

Перечень аналогов Симвагексала включает такие препараты, как Атеростат, Авестатин, Вазилип, Акталипид, Зокор, Веро-Симвастатин, Зорстат, Зоватин, Овенкор, Симвастатин, Симгал, Симвор, Симвастол, Холвасим, Синкард, Симплакор и прочие.

10. Отзывы

Отзывы о лекарственном средстве среди врачей и пациентов в большинстве своем благоприятные. По их словам, Симвагексал способствует снижению уровня холестерина и риска развития осложнений, связанных с работой сердечно-сосудистой системы.

Перейдите в конец статьи, чтобы ознакомиться с отзывами о Симвагексале. Выскажите свое мнение о препарате, если вам приходилось его принимать либо назначать пациентам. Это поможет другим посетителям сайта.

11. Итог:

  1. Препарат назначается для снижение уровня холестеринаВ начале приема препарата возможна сывороточная трансаминаза (преходящее повышение уровня энзимов печеночных).
  2. Симвагексал не принимают при высоком риске развития таких недугов, как почечная недостаточность, рабдомиолиз.
  3. Сивастатин, назначаемый беременным пациенткам, способен оказывать на плод неблагоприятное воздействие (женщинам репродуктивного возраста стоит избегать зачатия). Если беременность наступила в период терапии, лекарство следует отменить, а пациентку уведомить о возможной угрозе для плода.
  4. Во время терапии и до ее начала пациенту следует соблюдать гипохолестериновую диету.
  5. Одновременное употребление грейпфрутового сока способно сделать более выраженными нежелательные реакции, связанные с приемом препарата, поэтому необходимо избегать их параллельного приема.
  6. Препарат может применяться отдельно от других ЛС либо одновременно с секвестрантами желчных кислот.
  7. У людей с некоторыми заболеваниями почек (нефротическим синдромом) и пониженной функцией щитовидки (гипотиреозом) при повышенном уровне холестерина сперва следует вылечить основное заболевание.
  8. Людям с заболеваниями печени в анамнезе лекарство назначают с осторожностью.
загрузка...


загрузка...

загрузка...
Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок: