Престилол – комбинированный препарат для лечения гипертонии

ПрестилолАртериальная гипотензия сопровождается повышением АД, головными болями, покраснением лица и другими неприятными симптомами.

Для нормализации давления и устранения имеющейся симптоматики назначают гипотензивные лекарственные средства, такие как Престилол.

Лекарство состоит из двух активных компонентов (периндоприла и бисопролола), поэтому при его применении нужно учитывать свойства каждого из перечисленных веществ. Препарат отпускается из аптек по рецепту, поэтому перед покупкой Престилола нужно посетить доктора.

Специалист выпишет рецепт и составит схему терапии, отталкиваясь от поставленного диагноза, индивидуальных особенностей организма и сопутствующих патологий.

1. Фармакологическое действие

Престилол уменьшает частоту сердечного ритма (ЧСС)Престилол является комбинированным гипотензивным средством, состоящим из бисопролола и периндоприла. Первый является блокатором β1-адренорецепторов, а второй – ингибитором АПФ.

Бисопролол уменьшает ударный объем и ЧСС, снижая потребление кислорода и сердечный выброс. При регулярном применении снижается периферическое сосудистое сопротивление.

Периндоприл подходит для лечения гипертонии любой степени тяжести. Он снижает диастолическое и систолическое АД, уменьшает ОПСС, улучшает периферический кровоток без изменения ЧСС.

2. Показания к применению

Лекарство применяется для лечения гипертонии и/или стабильной ИБС и/или стабильной ХСН со сниженной систолической функцией ЛЖ у взрослых людей, которые нуждаются в терапии периндоприлом и бисопрололом в соответствующих дозах.

3. Способ применения

Престилол применяют перорально перед едой. Стандартная доза – 1 таблетка в сутки.

Пациентам, которым показано применение 2,5 мг периндоприла и 2,5 мг бисопролола, назначают 1/2 таблетки Престилола 5 мг+5 мг 1 раз в сутки.

Пациентам, которым показано применение 5 мг периндоприла и 2,5 мг бисопролола, назначают 1/2 таблетки Престилола 5 мг+10 мг 1 раз в день.

4. Форма выпуска, состав

Престилол выпускается в таблетках, покрытых оболочкой.

 Действующие вещества препарата   бисопролола фумарат, периндоприла аргинин.
 Вспомогательные компоненты  МКЦ, натрия кроскармеллоза, прежелатинизированный крахмал, магния стеарат, карбонат кальция, кремний коллоидный безводный, натрия карбоксиметилкрахмал.

5. Взаимодействие с другими препаратами

Некоторые лекарства и классы препаратов повышают риск развития гиперкалиемии: соли калия, ингибиторы АПФ, алискирен, блокаторы рецепторов ангиотензина II, гепарины, калийсберегающие диуретики, НПВС, а также иммунодепрессанты (триметоприм, такролимус, циклоспорин). Комбинации данных средств повышают риск развития гиперкалиемии.

6. Побочные действия

Наиболее распространенными побочными реакциями, возникающими при лечении бисопрололом, являются: головные боли, артериальная гипотензия, головокружение, ощущение похолодания конечностей, запоры, рвота, боли в животе, диарея, тошнота, ухудшение течения сердечной недостаточности, повышенная утомляемость, астения.

Наиболее частыми побочными реакциями, возникающими при лечении периндоприлом, являются: головокружение, парастезия, головные боли, вертиго, шум в ушах, кашель, тошнота, боли в животе, запоры, диспепсия, кожная сыпь, астения, мышечные спазмы, нарушения зрения, одышка, диарея, зуд, дисгевзия, рвота, артериальная гипотензия.

Передозировка

При передозировке возникают следующие симптомы:

  • Головокружение и общее недомогание могут быть причиной передозировкисосудистая недостаточность,
  • тревожность,
  • головокружение,
  • печеночная/почечная недостаточность,
  • брадикардия,
  • аритмия,
  • бронхоспазм,
  • острая сердечная недостаточность,
  • шок,
  • возбужденность,
  • падение артериального давления,
  • обморок,
  • кашель,
  • нарушение баланса электролитов,
  • гипервентиляция,
  • гипогликемия.

Избавиться от этих симптомов можно, если вывести препарат из организма (прием энтеросорбентов, промывание желудка). Также требуется проведение симптоматической терапии.

7. Противопоказания

Не применяется Престилол при:

  • непереносимости периндоприла, бисопролола, прочих ингибиторов АПФ либо вспомогательных веществ препарата;
  • атриовентрикулярной блокаде степени 2 или 3 (без электрокардиостимулятора);
  • острой сердечной недостаточности либо эпизодах декомпенсации сердечной недостаточности, если требуется в/в введение инотропных средств;
  • шоке кардиогенном;
  • синоатриальной блокаде;
  • тяжелой артериальной гипотензии;
  • синдроме слабости синусного узла;
  • тяжелой ХОБЛ или тяжелой бронхиальной астме;
  • выраженной брадикардии;
  • тяжелых формах синдрома Рейно, выраженных нарушениях периферического артериального кровообращения;
  • метаболическом ацидозе;
  • нелеченой феохромоцитоме;
  • идиопатическом или наследственном отеке Квинке;
  • беременности, лактации;
  • отеке Квинке, возникавшем ранее при лечении другими ингибиторами АПФ;
  • детском, подростковом возрасте;
  • коллапсе;
  • приеме средств, содержащих алискирен, у людей с нарушением почечной функции либо сахарным диабетом.

С осторожностью применяют Престилол при:

  • С осторожностью принимайте препарат при сниженном давлениериске развития артериальной гипотензии выраженной,
  • гипонатриемии и гиповолемии,
  • коронарной недостаточности,
  • риске развития гиперкалиемии,
  • лечении представителей негроидной расы,
  • цереброваскулярных патологиях (в т. ч. недостаточности мозгового кровообращения),
  • ранее перенесенном отеке Квинке,
  • реноваскулярной гипертензии,
  • сахарном диабете 1 типа,
  • сахарном диабете типа 2 с сильными колебаниями содержания глюкозы в крови,
  • брадикардии,
  • гипертрофической кардиомиопатии,
  • проведении процедуры афереза ЛПНП,
  • псориазе,
  • аортальном стенозе,
  • врожденных пороках сердца,
  • нарушении функции почек,
  • стенокардии Принцметала,
  • AV блокаде степени 1,
  • феохромоцитоме,
  • бронхоспазме,
  • нейтропении/агранулоцитозе/тромбоцитопении/анемии,
  • гипертиреозе,
  • оперативном вмешательстве либо проведении общей анестезии,
  • гемодинамически значимых органических поражениях сердечных клапанов,
  • стенозе артерии единственной почки,
  • гемодиализе с применением высокопроточных мембран,
  • проведении десенсибилизирующего лечения,
  • тяжелых нарушениях печеночной функции,
  • строгой диете,
  • рестриктивной кардиомиопатии,
  • врожденном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы,
  • депрессии (в т. ч. наблюдавшейся ранее), болезнях соединительной ткани, перенесенном в последние три месяца инфаркте миокарда, окклюзионных болезнях периферических артерий,
  • митральном стенозе,
  • ранее перенесенной пересадке почки,
  • двустороннем стенозе артерий почек.

Также нужно быть осторожным при параллельном использовании блокаторов рецепторов ангиотензина, блокаторов «медленных» кальциевых каналов, гипотензивных средств центрального действия, антиаритмических лекарств I класса, алискирен- содержащих средств, препаратов лития, калийсберегающих диуретиков и лекарств с содержанием солей калия.

8. Особые указания

Препарат выпускается в форме таблетокИнгибиторы АПФ способны вызывать резкое снижение АД. Риск снижения давления повышен у людей с тяжелой гипертонией с высокой активностью ренина и людей со сниженным ОЦК (на фоне лечения диуретиками, гемодиализа, строгой бессолевой диеты, рвоты или диареи).

В редких случаях развивается отек Квинке (лица, слизистых оболочек, конечностей, голосовой щели, языка, гортани, губ). При появлении симптомов ангионевротического отека лечение Престилолом прекращают.

Резкая отмена терапии, особенно при наличии ИБС, чревата временным ухудшением сердечной деятельности. Снижать дозу нужно постепенно, желательно в течение 14 дней. Параллельно с этим можно начать замещающее лечение (если есть такая необходимость).

При появлении симптомов, связанных с брадикардией, нужно приступить к снижению дозы Престилола.

У людей, проходящих гемодиализ с использованием высокопроточных мембран и получающих ингибитор АПФ, могут развиваться анафилактоидные реакции. В этом случае требуется назначение гипотензивного средства другого класса либо использование диализной мембраны другого типа.

Влияние на способность к управлению механизмами, транспортом

Препарат не влияет на способность к работе с механизмами и управлению транспортными средствами. Однако в ряде случаев развиваются индивидуальные реакции, связанные с понижением артериального давления.

Особенно часто это происходит при замене лекарства, употреблении алкоголя, а также в начале лечения. Это может привести к нарушению концентрации внимания и скорости реакции.

Беременность, лактация

В указанные периоды Престилол не назначают. Также не применяют его для лечения пациенток, планирующих беременность.

Применение в педиатрии

Не рекомендуется давать препарат подросткам и детям.

При нарушенной почечной функции

При почечной недостаточности ежедневную дозу Престилола подбирают в зависимости от КК. При лечении таких пациентов нужно контролировать содержание креатинина и калия в крови.

При нарушенной печеночной функции

При нарушенной функции печени коррекция дозы не нужна.

В пожилом возрасте

Пожилым людям Престилол назначают в тех же дозах, что и людям с нарушениями функции почек.

Условия продажи

Отпускается Престилол по рецепту.

9. Условия, срок хранения

Таблетки должны находиться при температуре до +30°C. Годен медикамент в течение 2 лет.

10. Цена

Цена Престилола в РФ варьируется от 550 до 720 рублей.

Препарата под названием Престилол в продаже нет.

11. Аналоги

Аналогом препарата, содержащим те же действующие вещества, является Косирель.

Сердечная астма - это состояние острой недостаточности левого отдела сердца, которое характеризуется приступами одышки, удушья. Читайте подробно о симптомах и лечение ниже:
  1. Как диагностировать сердечную астму?
  2. Основные методы лечения СА.

12. Отзывы

Люди отзываются о Престилоле положительно. Лекарство обеспечивает снижение артериального давления до нормальных значений, причем полученный результат сохраняется надолго.

Отзывы о препарате можно изучить в конце инструкции. Вам уже приходилось использовать Престилол? Расскажите о нем другим нашим читателям.

13. Итог:

  1. Престилол является антигипертензивным препаратом, состоящим из 2 действующих веществ.
  2. Производится в форме таблеток.
  3. Используется для лечения взрослых (совершеннолетних) пациентов.
  4. Не может применяться беременными женщинами, кормящими женщинами и пациентками, планирующими беременность.


загрузка...

загрузка...
Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок: