В клинической практике встречается ряд заболеваний, при которых появляется необходимость приема калийсберегающих диуретиков.
Эта группа представляет собой лекарства, способные сохранять уровень калия и натрия в организме даже при долгом курсе лечения мочегонными.
К группе относится однокомпонентный препарат Верошпирон.
| |
Инструкция по применению
Верошпирон к терапевтической практике не применяется как самостоятельное средство, но играет большую роль в лечении некоторых заболеваний.
При его назначении врачом рекомендуется соблюдать каждый пункт официальной инструкции по применению.
Показания к применению
Показаниями к применению Верошпирона считаются состояния, при которых необходимо вывести из организма излишки жидкости, но при этом сохранить водно-электролитный баланс.
гипертензия (как дополнение к другим лекарствам);- ХСН, протекающая с осложнениями в виде от максимально отеков;
- вторичный гиперальдостеронизм, возникший на фоне цирроза печени;
- патологии почек (нефронов);
- асцит;
- болезнь Конна (перед операцией);
- гипокалиемия и/или гипомагниемия.
Верошпирон также используется в ходе диагностирования первичного гиперальдостеронизма.
Способ к приему
Неверно подобранная дозировка препарата может привести к ухудшению состояния больного из-за отсутствия терапевтического эффекта или передозировки.
Количество и кратность приема лекарства должны полностью совпадать со значениями, рекомендованными лечащим врачом.
При ЭГ начальная доза Верошпирона составляет 50-100 мг в сутки. По показаниям дозировку увеличивают до 200 мг в сутки путем прибавления 50 мг препарата один раз в 15 дней.
Для достижения стойкого терапевтического эффекта принимать лекарство рекомендуется не менее 2 недель. В ходе лечения может потребоваться повторная корректировка дозы.
При гиперальдостеронизме неизвестного происхождения ЛС назначается в суточной дозировке от 100 до 400 мг в зависимости от выраженности симптомов заболевания.
При осложненном течении болезни на фоне развившейся гипокалиемии максимальная суточная дозировка составляет 400 мг.
Лекарственное средство при этом принимают трижды в день равными порциями. При положительной динамике дозировку снижают до 25 мг в сутки.
При гипомагниемии и гипокалиемии, развитие которых спровоцировано приемом мочегонных препаратов, Верошпирон назначают в суточной дозе от 25 до 100 мг, и только в том случае, когда средства с калием оказались не эффективными.
При отечности препарат назначают в дозировке 100 или 200 мг. При появлении отеков на фоне ХСН дозировка остается такой же, однако длительность терапии составляет 5 дней, а суточную дозу лекарства делят на 2 или 3 приема.
После улучшения состояния больного дозировку можно уменьшить до 25 мг.
В ходе подготовки к хирургическому лечению синдрома Конна Верошпирон назначают в дозе от 100 до 400 мг с разделением на 1-4 приема. В случае отмены операции подбирается индивидуальная поддерживающая доза в наименьшем значении.
Для лечения отеков у детей препарат назначают в дозировке, рассчитанной по формуле 1-3 мг/кг веса ребенка в сутки с разделением на несколько приемов (максимум их может быть 4).
При необходимости через 5 дней с начала курсового приема дозировку можно увеличить, но не более чем в 3 раза от первоначальной.
Форма выпуска, состав
Верошпирон производится в форме таблеток и мягкокорпусных капсул. Основным действующим веществом обеих лекарственных форм является соединение спиронолактон.
В одной таблетке его содержится 25 мг, в капсуле – 50 или 100 мг. Помимо основного компонента в состав таблеток входят дополнительные (стабилизирующие) компоненты.
Они же обнаруживаются в содержимом желатиновых капсул.
Лекарственное взаимодействие
Так как действующее вещество Верошпирона попадает в системный кровоток, препарат может вступать во взаимодействие с лекарственными средствами, которые принимаются одновременно с ним.
При совместном применении с антикоагулянтов прямого и непрямого типа воздействия, а также с сердечными гликозидами, наблюдается снижение токсичности этих средств.
Обратный эффект наблюдается при приеме Верошпирона вместе с препаратами лития.
При приеме вместе с глюкокортикостероидами и диуретиками на основе фуросемида, бензотиазина и этакриновой кислоты происходит усиление мочегонного эффекта, на фоне которого происходит повышение потери ионов натрия. усиление действия препаратов наблюдается и при приеме антигипотензивных препаратов совместно с Верошпироном.
При совместном приеме с феназолами, трипторелином и гонадорелином усилиается действие последних из-за повышенного их метаболизма. В то же время происходит укорочение периода их полувыведения из организма.
Верошпирон способен заметно снижать эффективность норэпинефрина и митотана. При необходимости их совместного применения рекомендуется корректировка дозировок.
Индометацин и салицилаты значительно уменьшают эффект Верошпирона.
Побочные действия
Во время прохождения курса лечения Верошпироном могут возникать побочные реакции, многие из которых не являются поводом для отмены препарата:
- диспепсические расстройства, боли в абдоминальной области;
- нарушения сна, заторможенность, головокружение;
- изменение лабораторных анализов крови и других биологических жидкостей;
- эндокринные сбои (у женщин – огрубление голоса, метроррагия, аменорея или дисменорея, у мужчин – гинекомастия, а также снижение либидо и потенции);
- мышечные спазмы.
В редких случаях возникают более тяжелые побочные реакции:
- кровотечение в органах ЖКТ;
- спутанность сознания, галлюцинации и летаргия;
- аллергическое кожные реакции;
- почечная недостаточность в острой форме;
- В случае их возникновения может потребоваться отмена препарата или пересмотр дозировки с ее уменьшением.
Противопоказания
Лекарство категорически нельзя принимать детям в возрасте до 3 лет, беременным и кормящим женщинам. Противопоказано средство и при таких заболеваниях, как:
- гиперкалиемия и гипернатриемия;
- тяжелая форма почечной недостаточности;
- непереносимость компонентов препарата, в том числе лактозы;
- болезнь Аддисона.
Относительно опасен прием этого средства при атриовентрикулярной блокаде, сахарном диабете и диабетической нефропатии, циррозе печени. При этих патологиях препарат назначается только под круглосуточным наблюдением медперсонала.
При беременности
Беременность и период лактации считаются серьезными противопоказаниями к использованию Верошпирона.
Условия и сроки хранения
Подходящими условиями для хранения считаются температура от 15 до 30 градусов и пониженная степень влажности. При таких условиях обе лекарственные формы сохраняют свои свойства в течение 5 лет.
Цена
Стоимость Верошпирона зависит от нескольких факторов, включая наименование аптечных сетей, распространяющих препарат.
В российских аптеках таблетки Верошпирон можно купить в среднем по 78 рублей за упаковку. Капсулы 50 мг стоят несколько дороже – от около 178 рублей за упаковку, в то время как капсулы 100 мг можно приобрести по 263 рубля.
В украинских аптечных сетях Верошпирон в форме таблеток продается в среднем по 145 гривен за упаковку, капсулы 50 мг – за 195 гривен, по 100 мг – за 280 гривен.
Аналоги
У Верошпирона существует несколько структурных аналогов, которые содержат тот же перечень компонентов и оказывают схожее действие на организм.
К ним относятся:
- Веро-Спиронолактон;
- Спиронол;
- Верошпилактон;
- Спирикс;
- Альдактон.
Несмотря на идентичный состав, для замены одного препарата другим необходимо одобрение лечащего врача.
Отзывы
Отзывы потребителей о Верошпироне положительные. По словам тех, кто лечился с его помощью, побочные реакции возникают достаточно редко, и имеют тенденцию к самостоятельному ослаблению.
Более подробную информацию о мнении потребителей о Верошпироне можно узнать в конце статьи.
Итоги
При приеме Верошпирона важно руководствоваться следующими принципами:
- Не начинать и не заканчивать лечение без консультации с врачом.
- Дозировку можно и иногда нужно изменять, но только с одобрения специалиста.
- Не принимать препарат при появлении тяжелых побочных реакций.
- Не принимать лекарство при наличии противопоказаний.
- Инструкция по применению Лонгимакса - антигипертензивного средства
- Препарат для улучшения мозговой деятельности Армадин - https://upheart.org/lechenie/tabletki/armadin-dlya-uluchsheniya-mozgovoj-deyatelnosti.html
- Как принимать средство от склеивания тромбоцитов Зилт, рассказывается в статье по этой ссылке
