«Метокард» является известным кардиоселективным бета1-адреноблокатором, который не обладает внутренней симпатомиметической активностью либо разными мембраностабилизирующими свойствами.
Препарат оказывает антигипертензивный, а также антиангинальный и антиаритмический эффект.
Острое антигипертензивное воздействие данного препарата обуславливается значительным уменьшением сердечного выброса.
Стабильный антигипертензивный эффект появляется через несколько недель за счет снижения выделения ренина и его накоплением в плазме крови, угнетением активности ренин-ангиотензиновой системы и центральной нервной системы, возвращением чувствительности барорецепторам дуги аорты и, в результате, заметным понижениям периферических симпатических влияний.
|
Медикаментозное средство снижает показатели артериального давления не только в состоянии покоя, но и при физическом напряжении, и стрессовых ситуациях.
Показания к применению
Целый перечень разных заболеваний служит показанием к приему «Метокарда»:
- ИБС;
- развитие стенокардии напряжения;
- нестабильная стенокардия;
- инфаркт миокарда острой формы;
- гипертонический кризис;
- артериальная гипертензия;
- ХСН;
- синусовая тахикардия;
- развитие суправентрикулярной, а также желудочковой аритмии;
- проявление врожденного синдрома удлиненного интервала Q-T;
- нарушение сердечного ритма;
- профилактика появления мигрени;
- гипертиреоз;
- акатизия, вызванная применением нейролептиков;
- развитие тиреотоксикоза;
- тремор;
- абстинентный синдром;
- беспричинная тревога.
Способ применения и доз
«Метокард» необходимо принимать внутрь, не разжевывая и запивая небольшим количеством чистой воды.
При артериальной гипертензии следует принимать по 50 мг 2 раза в день При необходимости через неделю дозу можно увеличить до 200 мг в сутки.
В случае отсутствия необходимого терапевтического эффекта разрешается использование препарата в комбинации с другими антигипертензивными или диуретическими средствами.
Пациентам, страдающим стенокардией, рекомендуется по 50-100 мг 2-3 раза в день, при необходимости можно увеличивать дозу до 400 мг в сутки.
При нарушениях ритма сердца врачом назначается по 50 мг 2-3 раза в сутки.
При лечении пациентов пожилого возраста следует соблюдать осторожность.
Максимальная доза препарата не должна превышать 400 мг в сутки.
Форма выпуска и состав
Медикамент выпускается в форме круглых и двояковыпуклых таблеток белого цвета, разделенных риской.
Таблетки состоят из:
- метопролола тартрат;
- повидон;
- лактоза;
- рисовый крахмал;
- тальк;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- магния стеарат.
Взаимодействие с другими препаратами
Аллергены либо их экстракты, которые применяются для проведения иммунотерапии, увеличивают риск развития тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии.
Рентгеноконтрастные лекарственные препараты, содержащие йод, могут вызвать анафилактическую реакцию.
«Фенитоин» в случае внутривенного введения, медикаменты, предназначающиеся для ингаляционной общей анестезии, повышают выраженность кардиодепрессивного эффекта лекарства, а также вероятность снижения показателей артериального давления.
Изменяет воздействие инсулина и разных пероральных гипогликемических медикаментов, маскируя проявления развивающейся гипогликемии.
Снижает клиренс лидокаина с ксантинами, увеличивает их концентрацию в плазме крови.
Гипотензивный эффект ослабляют действие на организм человека НПВП, ГКС и эстрогенов.
Сердечные гликозиды, «Метилдоп», «Резерпин» и «Гуанфацин», БМКК, «Амиодарон» и различные антиаритмические препараты приводят к развитию либо усугублению брадикардии, AV блокады, остановки работы сердца и СН.
«Нифедипин» может послужить причиной значительного снижения артериального давления.
Диуретики с «Клонидином», симпатолитики с «Гидралазин» и остальными гипотензивными лекарствами могут привести к резкому снижению артериального давления.
Удлиняет эффект недеполяризующих миорелаксантов, а также антикоагулянтное воздействие кумаринов.
Тетрациклические антидепрессанты, всевозможные антипсихотические лекарства, этанол, седативные либо снотворные препараты приводят к угнетению центральной нервной системы.
Не следует комбинировать данный медикамент с ингибиторами МАО, чтобы предотвратить значительное усиление гипотензивного действия.
Негидрированные алкалоиды спорыньи увеличивают риск возникновения нарушений периферического кровообращения.
Противопоказания
Не рекомендуется принимать «Метокард» при наличии таких забелеваний:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Развитие AV блокады II или III степени.
- Проявление сердечной недостаточности острой формы.
- Брадикардия.
- Симптомы синоаурикулярной блокады.
- Развитие сердечной недостаточности II-III стадии.
- Артериальная гипотензия.
- Перенесение кардиогенного шока.
- Терапия с применением блокаторов каналов кальция, различных ингибиторов МАО, а также антиаритмических препаратов.
- Нарушение периферического кровообращения любой стадии.
- Блокада атриовентрикулярного узла.
- Клинически выраженная либо симптоматическая синусовая брадикардия.
- Появление синдрома слабости синусового узла.
- Гипотония.
- Развитие метаболического ацидоза.
- Бронхиальная астма тяжелой формы.
- Обтурационная болезнь легких тяжелой формы.
- Угроза заболевания гангреной из-за воспаления периферических кровеносных сосудов.
- Подозрение на инфаркт миокарда острой формы.
- Уменьшение частоты сокращений сердечной мышцы.
- Гипогликемия.
- Сахарный диабет.
- Сильное расстройство нормальной функции предсердно-желудочковой проводимости.
- Развитие стенокардии Принцметала.
- Наличие опухоли, исходящей из хромаффинной ткани.
- Симптомы гиперфункции щитовидной железы.
- Повышенная чувствительность к различным аллергенам и анафилактические реакции.
- Наличие признаков чешуйчатого лишая.
- Нарушенная работа почек.
- Метаболический ацидоз.
- Использование медикаментов наперстянки.
- Непереносимость лактозы и галактозы.
- Недостаточное количество лактазы.
- Синдромом недостаточного всасывания глюкозы-галактозы.
При беременности и в период лактации
«Метокард» необходимо использовать в качестве лечения беременных женщин лишь в том случае, когда мать может получить гораздо больше пользы, чем существующий риск для маленького ребенка. Это объясняется тем, что активное вещество способно проникать через образующийся плацентарный барьер, что может привести к развитию различных опасных заболеваний плода.
Препарат активно выделяется вместе с грудным молоком в период лактации. Таким образом, необходимо прекратить вскармливание грудью на время лечения.
Побочные действия
Побочные действия проявляются через появление следующих заболеваний:
- Заметное замедление работы двигательной и психической функций.
- Постоянная утомляемость.
- Сильная слабость.
- Головные боли.
- Парестезии в верхних и нижних конечностях.
- Депрессивное состояние.
- Резкое снижение внимая.
- Хроническая бессонница.
- Сонливость.
- Кратковременные нарушения памяти.
- Беспричинное беспокойство.
- Спутанные мысли.
- Постоянное ощущение слабости мышц.
- Развитие конъюнктивита, сухость глаз.
- Уменьшение количества слезной жидкости.
- Развитие ортостатической гипотензии.
- Снижение показателей артериального давления.
- Ощущение биения сердца.
- Головокружение, которое сопровождается обморочным состоянием.
- Резкое уменьшение сократимости мышцы миокарда.
- Явное проявление признаков сердечной недостаточности хронической формы.
- Появление аритмии.
- Возникновение признаков ангиоспазмов.
- Синдром Рейно.
- Нарушение проводимости миокарда.
- Различные заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Заболевания органов пищеварительной системы с нарушением нормальной работы печени, заметным увеличением активности ферментов печени.
- Интенсивное развитие гипербилирубинемии.
- Сыпь на кожных покровах.
- Сильный зуд.
- Проявление крапивницы.
- Явно выраженный псориаз.
- Гиперемия кожного покрова.
- Развитие экзантемы.
- Появление симптомов обратимой алопеции.
- Фотодерматоз.
- Усиленное потооотделение.
- Нарушение нормальной работы органов дыхательной системы.
- Гипотиреоз.
- Развитие признаков гипергликемии либо гипогликемии.
- Лейкопения или тромбоцитопения.
- Агранулоцитоз.
- Риск внутриутробной задержки роста плода.
- Симптомы брадикардии.
- Болевые ощущения во всем теле.
- Небольшое увеличение веса.
- Снижение потенции.
- Снижение либидо.
Условия и сроки хранения
Препарат необходимо хранить в сухом, хорошо проветриваемом и надежно защищенном от проникновения прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте.
Температура хранения не должна превышать 25°C.
Срок годности медикамента составляет три года.
Цена
В России цена на данный препарат составляет около 50 рублей. В Украине «Метокард» стоит примерно 20 гривен.
Аналоги
Наиболее распространенными аналогами лекарства считаются:
- «Корвитол»;
- «Метокор адифарм»;
- «Метопролол»;
- «Метопролол Зентива»;
- «Беталол»;
- «Эгилок Ретард»;
- «Эгилок С»;
- «Эгилок»;
- «Вазокардин»;
- «Сердол»;
- «Лидалок»;
- «Эмзок»;
- «Атенолол»;
- «Бисопролол» и многие другие.
Отзывы
Отзывы о препарате Метокард в основном носят положительный характер, например Игорь пишет: «Назначил врач препарат при сердечной недостаточности. Через несколько дней почувствовал заметное облегчение. Побочные эффекты не проявились».
Карина: «Уже несколько лет принимаю «Метокард» для лечения артериальной гипертонии. Результатом вполне довольна».
Собственный комментарий можно оставить в конце этой статьи.
Итоги
Матокард имеет сильный антигипертензивный эффект, который может наступать не сразу, так как препарат накапливается в организме и имеет длительный эффект. Препарат редко вызывает побочные действия.
- Инструкция по применению Вальсакора: показания, цена, аналоги, отзывы
- Комбинированные гипотензивный препарат Адельфан находится здесь
- Мочегонный препарат Лазикс - https://upheart.org/lechenie/tabletki/laziks-effektivnoe-mochegonnoe.html