Мельдоний — вредный допинг или жизненно необходимое лекарство?

МельдонийМельдоний — препарат, который теперь будут связывать со скандалами в спорте.

Вместе с тем это лекарственное средство, которое назначают не только спортсменам при повышенных физически нагрузках, но и людям, страдающим от недостатка кислорода или ишемических патологий.

В 2012 году Россия включила Мельдоний в перечень жизненно необходимых средств.

Отзывы о препарате можно прочесть в конце  статьи

Содержание статьи:[Скрыть]

1. Инструкция по применению

Мельдоний (Meldonium)— антиаритмическое средство IB-класса. Он улучшает метаболизм — обменные процессы в человеческом организме.

Действует путем подавления гамма-бутиробетаин-гидроксиназы, угнетения выработки карнитина, который называют родственным витаминной группе В, передачи производных ацилкарнитина, ацетилкоэнзима А.

Инструкция по применениюМельдоний оказывает следующее действие:

  • вазодилатирующее;
  • устраняет симптомы перенапряжения — как психического, так и физического;
  • защищает сердце;
  • повышает сократимость миокарда;
  • тонизирует ЦНС;
  • при алкоголизме устраняет нарушения в работе ЦНС, если больной отказался от спиртного;
  • защищает целостность стенок сосудов;
  • уменьшает потребность в кислороде клеток миокарда;
  • уменьшает последствия кислородного голодания;
  • стимулирует тканевый и гуморальный иммунитет, повышает устойчивость к инфекциям.

Показания

Мельдоний, назначенный при инфаркте миокарда, тормозит развитие некрозов тканей в сердце, благодаря чему зона отмирания расширяется медленнее, ускоряет выздоровление больного.

Препарат хорошо всасывается из ЖКТ, если назначается в лекарственных формах для внутреннего приема. Максимальная концентрация наблюдается через 60-120 минут после употребления.

Биодоступность составляет 78%. В организме распадается на два метаболита, которые выводятся почками.

Врач назначает Мельдоний как часть комплексного лечения при таких заболеваниях:

  • абстиненциальный синдром у страдающих хроническим алкоголизмом;
  • реабилитация после перенесенного оперативного вмешательства;
  • нарушенное мозговое кровообращение острой и хронической формы как следствие инсультов и цереброваскулярной недостаточности;
  • ухудшение работоспособности, значительные физические нагрузки, в т. ч. у лиц, занимающихся спортом.

Мельдоний эффективен при глазных заболеваниях (назначается парабульбарное введение):

  • нарушенный кровоток глазной сетчатки в острой фазе;
  • гемофтальм, когда в стекловидное тело или в окружающее пространство проникает кровь;
  • образование тромбов в центральной вене сетчатки или в ответвляющихся сосудах;
  • ретинопатии, в том числе возникающие как последствие сахарного диабета и гипертонии.

Способ применения

Способ прима препаратаСпортсменам назначают Мельдоний в комплексе с другими препаратами по индивидуальной схеме. То же, если применение средства вызвано болезнью. Установлены такие суточные дозы.

Пациентам после операции, при перегрузках, в реабилитационный период: капсулы внутрь по 0,25 г от 2 до 4 раз, внутримышечно (в/м) — по 0,5 г до 2 раз. Длительность терапии — от 10 до 14 дней, терапию разрешается повторить через 14–21 день.

При стабильной стенокардии первые 3–4 дня назначают по 0,25 г 3 раза. Далее принимают внутрь дважды в неделю при суточной дозировке 0,25 г 3 раза. Длительность терапии — от 4 до 6 недель.

При нестабильной форме стенокардии и инфаркте миокарда Мельдоний используют внутривенно струйным способом по 0,5 г или 1 г один раз в сутки. В дальнейшем назначают внутрь: 3–4 дня — по 0,25 г 2 раза, потом 2 дня в неделю по 0,25 г 3 раза в сутки.

При хронической сердечной недостаточности препарат вводят в/в струйным способом ежесуточно один раз в дозе 0,5–1 г или заменяют внутримышечной инъекцией по 0,5 г до 2 раз в сутки. После 10–14 дней лечения больного переводят на капсулы 0,5г, которые он принимает 1 раз утром. Курс лечения — от 4 до 6 недель.

При кардиалгии, сопряженная с дисгормональной дистрофией миокарда, лекарство вводят в/в струйным способом 1 раз в сутки по 0,5–1 г или в/м до 2 раз в сутки по 0,5 г. Через 10–14 дней назначают капсулированную форму по 0,25 мг утром и вечером, лечение продолжают еще 12 дней.

При нарушенном мозговом кровообращении Мельдоний рекомендован в период обострения по 0,5 г 1 раз в сутки 10 дней, потом в капсулированной форме — по 0,5 г ежесуточно в течение 14–21 дня. При хронической форме нарушений кровообращения головного мозга назначают курс лечения длительностью 14–21 день. Раствор для инъекций вводят внутримышечно по 0,5 г 1 раз в сутки или назначают внутрь по 0,25 г (частота приема зависит от тяжести состояния пациента).

Абстинентный синдром требует курса терапии Мельдонием в течение 7–10 дней. Тогда больному показан четырехкратный прием средства в течение дня по 0,5 г внутрь или двухкратный — внутривенно.

При сосудистых заболеваниях глазного дна, дистрофии сетчатки Мельдоний назначают ретробульбарно и субконъюнктивально по 0,05 г курсом 10 дней.

Поскольку препарат вызывает возбуждение нервной системы, то его желательно принимать не позже обеда.

2. Форма выпуска, состав

Мельдоний доступен в нескольких лекарственных формах:

  • раствор для инъекций концентрацией 100 мг/мл, ампулы 5 мл, в упаковке 5 или 10 ампул;
  • раствор для инъекций концентрацией 500мг/5 мл, в упаковке от 5 до 100 ампул;
  • капсулы 250, 500 мг в блистере, по 3, 6 упаковок в картонной пачке;
  • сироп.

3. Взаимодействие с другими веществами

Мельдоний осторожно назначают с сосудорасширяющими, антигипертензивными средствами, в частности, с нитроглицерином, альфа-адреноблокаторами, нифедипином.

В таких случаях вероятно развитие нежелательных эффектов — клинически значимого снижения артериального давления, умеренной тахикардии.

Мельдоний потенцирует действие сердечных гликозидов, а также антиангинальных, некоторых средств для снижения кровяного давления.

4. Особенности применения

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

 

  • Как побороть ишемическую болезнь сердца, стенокардию, аритмию?
  • Как полностью избавиться от гипертонии?

Специально для читателей нашего портала - интервью с главой Института Кардиологии МИНЗДРАВА России - Лео Антоновичем Бокерией!

Читать интервью »

Мельдоний характеризует хорошая переносимость. Но все же некоторые предостережения относительного него имеются.

5. Побочные действия

Мельдоний обычно мягко влияет на организм. Но у пациентов редко развивались такие побочные эффекты:

  • в сердце и сосудах — тахикардия (симптом, проявляющийся в нарушении сердечного ритма), изменения артериального давления;
  • в центральной нервной системе — психомоторное возбуждение;
  • в ЖКТ — симптомы расстройства пищеварения;
  • иммунная система — аллергические реакции, сыпь, отек, покраснение кожи.

6. Противопоказания

Противопоказания к приемуМельдоний не назначают пациенту, если у него повышено внутричерепное давление, в том числе по причине нарушенного венозного оттока, внутричерепных новообразований.

Противопоказано лекарство лицам, которые испытывают повышенную чувствительность к действующему веществу.

Не определено, насколько безопасно лечение Мельдонием пациентов подросткового и детского возраста младше 18 лет. Известно, что капсульная форма противопоказана детям до 18 лет, а сироп — до 12 лет.

При беременности

Мельдоний не назначают беременным, поскольку не удалось доказать его безопасность матери и ребенку. Если нужно назначить лекарство кормящей женщине, то на время терапии грудное вскармливание прекращают: неизвестно, проникает ли вещество в молоко.

7. Условия и сроки хранения

Мельдоний сохраняет лечебные свойства 24 месяца со дня производства — эта дата указана на картонной пачке и на непосредственной упаковке.

Оптимальная температура для капсул — до +25 оС, в месте, защищенном от влаги и солнца. Не следует забывать прятать упаковку с лекарством от детей.

Препарат относят к списку Б. Отпускается в аптеках по рецепту.

8. Передозировка

Симптомы передозировки не указаны. Однако при превышении дозы могут наблюдаться:

  • головная боль;
  • клинически значимое снижение артериального давления;
  • тахикардия;
  • головокружение;
  • общая слабость.

Тогда больному назначают симптоматическое лечение.

9. Цена

Для Мельдония (инъекционный раствор, 100 мг/мл, 5 мл, №10):

средняя цена в России — 147 р.

средняя стоимость в Украине — 190 грн.

10. Аналоги

Мельдоний имеет такие отечественные и импортные аналоги, которыми врач может заменить средство, если оно по каким-либо причинам плохо переносится:

  • Ангиокардил;
  • Идринол;
  • Кардионат;
  • Медатерн;
  • Вазомаг;
  • Мидолат;
  • Милдронат.

11. Отзывы

Отзывы о препаратеОтзывы пациентов, которым назначали Мельдоний, немногочисленны. Отмечают такие эффекты после приема лекарственного средства:

  • улучшается общее состояние;
  • уменьшается частота приступов головокружения;
  • исчезают головные боли.

О полной или плохой переносимости лекарства сведений нет.

Развернутые отзывы пользователей читайте в конце статьи.

12. Выводы

Мельдоний используют в комплексной терапии при заболеваниях сердца и сосудов, нарушениях мозгового кровообращения, снижении работоспособности и повышенных умственных, физических нагрузках. Мельдоний неплохо переносится и имеет аналоги. Однако самостоятельно подбирать замену запрещено.

Стоит обратить внимание на то, что исследования в отношении влияния на способность управлять сложной техникой не проводились. Поэтому на время лечения, если появились настораживающие симптомы — например, головокружения, стоит отказаться от управления автомобилем.

Лицам, которые занимаются спортом профессионально, важно помнить, что с января 2016 года Всемирное антидопинговое агентство считает Мельдоний запрещенным препаратом.

Внимание! Нужно правильно лечиться!

  • Хотите избавиться от головных болей и головокружений?
  • Побороть хроническую усталость?
  • Привести сосуды в тонус, попрощаться с тромбозом вен?
  • Наконец, забыть о скачках давления, учащенном серцебиении и боли в груди?

Тогда специально для вас, мы взяли интервью у главы Института Кардиологии МИНЗДРАВА России - Лео Антоновичем Бокерией! Который расскажет как вылечить данные недуги.

Читать интервью »


Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок: