Лизиноприл -лекарственное средство, которое является ингибитором АПФ. Способно уменьшать деградацию вещества брадикинина, увеличивая при этом синтез Pg. Снижает содержание ангиотензина и уменьшает выделение альдостерона.
Фармакодинамика
Лизиноприл, как медицинский препарат, предназначен для снижения артериального давления, преднагрузки, давления в легочных капиллярах, а также для повышения толерантности (привыкания) миокарда к нагрузкам у пациентов, которым диагностирована хроническая сердечная недостаточность.
Некоторые описанные эффекты объясняются влиянием на тканевые системы.
Длительное применение Лизиноприла приводит к уменьшению гипертрофии миокарда, улучшает его кровоснабжение при ишемическом заболевании.
|
Начало воздействия лекарства на организм - через час после приема, определение максимального эффекта - спустя 5-7 часов, длительность воздействия - около 25 часов.
Показания к применению
Препарат Лизиноприл показан при эссенциальной артериальной гипертензии в качестве комбинированной терапии
Противопоказания
Лизиноприл противопоказан при:
- гиперчувствительности к дигидропиридинам,
- наследственном либо идиопатическом ангионевротическом отеке,
- гемодинамически значимом аортальном стенозе,
- тяжелой степени артериальной гипертензии,
- гипертрофической кардиомиопатии,
- митральном стенозе.
Побочные действия
Зафиксированы следующие воздействия на организм:
- головная боль, диарея, головокружение, тошнота, повышенная утомляемость, сухой кашель,
- система сердца и сосудов реагирует на Лизиноприл выраженным снижением АД, болью в области груди, ортостатической гипотензией, тахикардией, появлением либо усугублением симптомов сердечной недостаточности, нарушением атриовентрикулярной проводимости, инфарктами миокарда, ощущением сердцебиения,
- нервная система реагирует на прием рассматриваемого лекарства эмоциональной лабильностью, нарушением концентрации внимания, сонливостью, судорожными подергиваниями мышц конечностей и губ, повышенной утомляемостью, астеническим синдромом, спутанностью сознания,
- органы кроветворения - нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия (снижение таких показателей, как уровень гемоглобина),
- бронхоспазмы, диспноэ,
- со стороны пищеварительного тракта отмечаются такие проявления, как анорексия, сухость слизистой оболочки, диспепсия, боли в животе, изменение вкусовых ощущений, желтуха, гепатит, панкреатит,
- алопеция (облысение), гипергидроз (повышенная степень потоотделения), кожный зуд, фотосенсибилизация,
- мочеполовая система отвечает на прием Лизиноприла нарушением в работе почек, анурией, олигурией, острой почечной недостаточностью, уремией, протеинурией, снижением потенции,
- могут иметь место разные по локализации аллергические реакции в проявлении ангионевротического отека лица и конечностей, губ и языка, а также возможны кожные высыпания , лихорадочные состояния, крапивница, повышение СОЭ, лейкоцитоз, эозинофилия,
- васкулит, миалгия, артрит, артралгия.
Обратите внимание - отзывы о Сотагексале. Что говорят люди о препарате?
В новости (ссылка) инструкция по применению и цена на Ко-Перинева.
Показания к применению на Бидоп! https://upheart.org/lechenie/tabletki/bidop-pokazaniya.html
Одновременное применение препаратов золота (ауротиомалата натрия) и ингибиторов АПФ может спровоцировать симптомокомплекс, который проявляется в гиперемии лица, рвоте, тошноте и артериальной гипотензии.
В лабораторных показателях наблюдаются такие отклонения, как гипонатриемия, гиперкалиемия, гипербилирубинемия, увеличение активности "печеночных трансаминаз", увеличение концентрации мочевины.
Способ применения и дозировка
Таблетки данного препарата принимают внутрь, причем их прием не зависит от времени суток, только 1 раз.
При артериальной гипертензии тем пациентам, которые не получали иные гипотензивные вещества, назначают Лизиноприл раз в сутки по 5 мг, доза в качестве поддержки - 20 мг в сутки.
При недостаточном терапевтическом эффекте препарат можно комбинировать с другими подобными гипотензивными препаратами.
При условии получения пациентами предварительного лечения диуретиками их прием прекращают за пару дней до начала приема Лизиноприла. В таком случае необходим контроль АД, потому как может возникнуть его резкое снижение.
При таком отклонении в здоровье, как хроническая форма сердечной недостаточности, назначают Лизиноприл с дозы в 2,5 мг.
При остром инфаркте миокарда Лизиноприл прописывают в составе комбинированной (комплексной) терапии в дозе 5 мг, а через сутки - 10 мг и далее в течение 10 суток.
Людям преклонного возраста рекомендуется начинать с дозировки в 2,5 мг в сутки из-за часто наблюдаемого выраженного гипотензивного воздействия.
Передозировка
Симптомы: у пациентов могут возникать тахикардия, чрезмерная периферическая вазодилатация, а также выраженное снижение АД.
Лечение передозировки (устранение симптомов):
- если учесть медленное всасывание амлодипина, то больному необходимо промывание желудка и прием абсорбирующего активированного угля,
- проводить симптоматическую терапию (например, при выраженном снижении показателя АД нужно внутривенно ввести допамил либо кальций), контроль диуреза и АД, а также контроль водно-электролитного баланса,
- в данном случае гемодиализ будет неэффективен, потому как действующее вещество гемодиализом не удаляется.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Одновременный прием Лизиноприла с калийсберегающими диуретиками (к примеру, Амилоридом, Спироноланктоном, Триамтереном) возможно развитие гиперкалиемии.
- Лекарства НПВП, адреностимуляторы, симпатомиметики и экстрогены с Лизиноприлом уменьшают терапевтический эффект.
- Колестирамин и антациды замедляют всасывание действующего вещества в кровь и ЖКТ.
- Хинин, Амиодарон и нейролептики усиливают гипотензивное влияние.
- Влияния на фармакокинетику Варфарина и Дигоксина данный препарат не оказывает.
Особые указания
- Пациенты, у которых диагностирована неосложненная артериальная гипертензия, отмечали артериальную гипотензию, а в редких случаях - даже обмороки. Возможность возникновения таких явлений увеличивается при нарушениях так называемого водно-электролитного баланса (особенно при параллельном применении диуретиков) у пациентов, которые истощены либо находятся на гемодиализе.
- Осторожно применяют Лизиноприл для терапии пациентов с ишемическим заболеванием сердца либо при наличии болезней сосудов головного мозга - для исключения резкого уменьшения АД у такой категории больных.
- Также осторожно назначают Лизиноприл больным с нарушением работы почек либо после их трансплантации, при наличии стеноза артерии одной почки или двустороннего стеноза почечной артерии.
- У пациентов, имеющим тяжелую форму сердечной недостаточности, употребление ингибиторов АПФ зачастую приводит к обратимым нарушениям в работе почек.
- Есть случаи развития гиперкалиемии у больных, страдающих почечной недостаточностью, поэтому при применении Лизиноприла пациентам показан контроль за концентрацией и содержанием калия в крови.
- Лизиноприл строго противопоказан для применения при беременности.
- В период лечения Лизиноприлом исключить управление транспортом, а также выполнение опасных работ, какие требуют высокой концентрации внимания и возможной повышенной скорости реакций.
Цена
Данный лекарственный препарат относится к бюджетным, его фактическая стоимость в таблетированной форме составляет:
- в России - от 22 до 32 рублей,
- в Украине - от 5 до 7 гривен.
Читайте далее - показания к применению Кординорма. Когда стоит принимать препарат?
В статье (тут) инструкция по применению на Резерпин.
Аналоги на Соталекс! https://upheart.org/lechenie/tabletki/sotaleks-sostav-poleznye-svojstva.html
Аналоги
Аналогами Лизиноприла называют все лекарственные средства, которые имеют схожий состав, показания к применению лекарства, а также противопоказания и вероятные побочные эффекты.
К таким препаратам относятся:
- Экватор - венгерское средство, стоимость которого в России - от 400 до 450 рублей, в Украине - от 105 до 137 гривен,
- Даприл - производство Кипр, стоимость средства - в России - от 220 до 300 рублей, а в Украине - от 62 до 75 гривен,
- Диротон - аналог Лизиноприла, стоимость лекарства в России от 160 до 410 рублей, в Украине - от 39 до 103 гривен,
- Лизитар - стоимость такого лекарства в России от 50 до 146 рублей, а в Украине - от 11 до 25 гривен.
Отзывы
Отзывы о применении лекарственного средства Лизиноприл весьма неоднозначны: некоторые пациенты отмечают облегчение в состоянии здоровья, а другие говорят о множестве побочных эффектов препарата.
Подробно о Лизиноприле - в конце статьи.