Лечение с помощью Энанорм

"Энанорм" - это антигипертензивное медикаментозное средство комбинированного состава. Он состоит из двух эффективных компонентов гипотензивного действия, которые отлично дополняют друг друга при понижении артериального давления: ингибитор АПФ - эналаприл и нитрендипин, являющийся достаточно мощным блока торги медленных каналов кальция.

Это уникальное пролекарство. Гидролиз его активных веществ приводит к образованию эналаприлата - активного метаболита, ионизирующего АПФ.

Препарат обладает механизмом действия, обуславливающимся клинически значимым уменьшением количества синтеза ангиотензина II, в следствие чего понижается интенсивность образования альдостерона.

Кроме того, при использовании данного лекарства наблюдается понижение диастолического и исторического артериального давления, ОПСС, а также преднагрузки с постнагрузкой на мышцы миокарда.

Благодаря применению медикамента происходит значительное расширение артерий, которое не сопутствуются заметным повышением частоты сердечных сокращений.

В случае проведения длительного курса лечебной терапии у большинства пациентов отмечается уменьшение проявлений гипертрофии левого желудочка миокарда, а также миоцитов стенок кровеносных артерий, относящихся к резистивному типу.

К тому же обеспечивается уменьшение риска развития сердечной недосточности и дилатации левого желудочка.

Обычно антигипертензивный эффект начинает проявляться примерно через один час после приема лекарства. Его максимум - спустя шести часов. Результат сохраняется в течение ближайших двадцати четырех часов.

При применении этих таблеток в терапевтической дозе обеспечивается достаточно быстрая нормализация трансмембранного тока содержащихся в организме ионов кальция, который очень часто нарушается при самых различных патологических заболеваниях, в том числе и артериальной гипертензии.

Показания к применению

"Энанорм" является довольно эффективным средством для лечения эссенциальной гипертензии той категории пациентов, которым требуется обеспечение комбинированного лечения.

Таблетки следует принимать внутрь, не разжевывая или разламывая. Достаточно просто запить умеренным количеством питьевой воды. В сутки нельзя принимать более одной таблетки "Энанорм".

Дозирование активных компонентов рекомендуется подбирать индивидуально для каждого пациента, учитывая при этом особенности его организма и специфику протекания заболевания.

Людям, которые страдают от проявления легких либо умеренных нарушений работы печени монотерапия ни эналаприлом, ни нитрендипином не является противопоказаной.

Однако в связи с тем, что опыт использования данного медикаментозного средства у таких пациентов отсутствует, его следует назначать с особой осторожностью.

Пациентам с явно выраженной почечной недостаточностью средней степени тяжести не обязательно подбирать специальную дозировку лекарства. На протяжении всего курса лечения необходимо регулярно контролировать функцию почек.

Форма выпуска и состав

Данный препарат фармацевтическая компания производит в виде маленьких таблеток круглой формы, активными веществами которых являются нитрендипин и энаприл.

К вспомогательным веществам относятся: кукурузный крахмал, МКЦ, натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, повидон К-25.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами может происходить следующим образом:

1. Комбинированное лечение с различными гипотензивными лекарственными препаратами существенно усиливает действие антигипертензивного характера.
2. Медикаменты, содержащие калий, а также калийсберегающие диуретические средства значительно увеличивают концентрацию калия в сыворотке крови, вызывают развитие аддитивного эффекта.
3. Сочетание с препаратами лития значительно увеличивает уровень содержания лития в сыворотке крови, а затем возникновения симптомов нейротоксичности тяжелой степени.
4. Всевозможные ингибиторы АПФ, как и НПВС, повышают концентрацию калия, который содержится в сыворотке крови, в результате чего происходит нарушение работы почек, а также развитие почечной недостаточности острой формы и резкое ослабление антигипертензивного эффекта.
5. Гипогликемические лекарства повышают гипогликемическое действие.
6. Комбинирование с "Баклофеном" - увеличивается антигипертензивное воздействие на организм.
7. Сочетание с разными нейролептиками и трициклическими антидепрессантами приводит к интенсивному развитию ортостатической гипотензии.
8. Иммунодепресанты и цитостатики - возникновение лейкопении.
9. "Амифостин" - заметное увеличение эффекта антигипертензивного характера.
10. "Ранитидин" с "Циметидином" повышают уровень нитрендипина, который содержится в плазме крови.
11. "Дигоксин" не вызывает клинически значимого изменения действия препарата.
12. Существенно увеличивается период действия миорелаксантов.
13. Сочетание с соком грейпфрута приводит к существенному подавлению окислительного метаболизма нитрендипина.

Противопоказания

Противопоказания к приему Энанорм:

1. Ангионевротический отек, появление которого вызвано применением разных ингибиторов АПФ.
2. Идиопатический ангионевротический отек.
3. Наличие наследственного ангионевротического отека.
4. Коллапс.
5. Шоковое состояние.
6. Сердечная недостаточность острой формы.
7. Проявление самых разных патологических симптомов, отличающихся своей природой и особенностями протекания.
8. Явно выраженные признаки артериальной гипотензии.
9. Приступ острого инфаркта миокарда.
10. Недостаточность сердца хронической формы разного функционального класса.
11. Стеноз митрального либо аортального клапана, которая имеет гемодинамическое значение.
12. Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия.
13. Нарушения нормального функционирования почек тяжелой формы.
14. Стеноз артерии едиственной работающей почки.
15. Явно выраженные признаки двустороннего стеноза артерий почек.
16. Ухудшение функционирования печени.
17. Повышенная чувствительность к галактозе.
18. Недостаточное количество лактазы в организме.
19. Глюкозо-галактозная мальабсорбция.
20. Период вынашивания ребенка.
21. Период грудного вскармливания.
22. Несовершеннолетним пациентам.
23. Индивидуальная непереносимость составляющих лекарства.
24. Препараты, в состав которых включены производные дигидропиридина.

С особой осторожностью необходимо использовать медикамент в таких случаях:

1. Явно выраженный аортального стеноза.
2. Различные цереброваскулярные заболевания.
3. Проявления ИБС.
4. Недостаточность коронарного типа.
5. Аутоиммунные заболевания соединительных тканей системного тяжелой формы.
6. Существенное угнетение процесса по костномозговому кроветворения.
7. Признаки сахарного диабета.
8. Явно выраженная гиперкалиемия.
9. Трансплантация почки.
10. Недостаточность почек.
11. Нарушения работы печени умеренной либо легкой степени.
12. Состояния, для которых характерно понижение ОЦК.
13. Обязательная диета с ограничением количества потребляемой поваренной соли.
14. Пожилой возраст.

Препарат не нужно принимать на протяжении всей беременности.

Побочные действия

При применении данного препарата иногда наблюдается возникновение самых разных побочных эффектов, наиболее распространенными из которых являются следующие:

1. Сильные приливы крови к поверхности кожи лица.
2. Образуются периферические отеки.
3. Симптомы тахикардии.
4. Сильные головокружения.
5. Резкое понижение показателей артериального давления.
6. Ухудшается периферического кровообращения.
7. Во время физических нагрузок возникает одышка.
8. Головные боли.
9. Проявление астении.
10. Приступ гипотермии.
11. Судороги разных частей тела.
12. Постоянная сонливость.
13. Тремор.
14. Парестезии как верхних, так и нижних конечностей.
15. Явно выраженный фарингит.
16. Интенсивное развитие трахеита.
17. Сильные приступы кашля.
18. Диспноэ.
19. Диспепсия.
20. Жалобы на тошноту.
21. Сильный метеоризм.
22. Заметно увеличивается активность трансаминаз печени.
23. Сыпь эритематозного характера.
24. Возникновение гематурии.
25. Спазмы разных мышечных групп, а также другие нарушения функций органов костно-мышечной системы.
26. Интенсивная гипокалиемия.

Условия и сроки хранения

Срок хранения препарата составляет три года.

Его необходимо держать в месте, которое надежно защищено от попадания потока прямого света и при невысокой температуре воздуха в помещении.

Цена

В Российской Федерации лекарство стоит примерно 330-410 рублей.

В украинских аптеках стоимость препарата составляет около 115-140 гривен.

Аналоги

Аналогами этого медикаментозного средства могут быть:

• "Дальнева";
• "Тарка".

Отзывы

Олег: "Мы с моей женой страдает артериальной гипертензией достаточно долгое время. Совсем недавно стали принимать "Энанорм". Теперь и у меня, и у нее заметно улучшилось самочувствие".

Виктория: "Таблетки дают весьма хороший результат. Благодаря им я больше не испытываю неприятных болевых ощущений".

Свой комментарий можно оставить под статьей.

Автор статьи: Гронская Татьяна Анатольевна

Терапевт, Кардиолог

Проводит диагностику и лечение различных заболеваний кровеносной системы, среди которых: артериальная гипертензия, ИБС, миокардита. Также дает рекомендации и составляет план профилактики патологий.Другие авторы