Коапровель: уверенный контроль над давлением

КоапровельСо временем гипертоническая болезнь становится резистентной к терапии каким-то одним препаратом, в этом случае применяются комбинированные средства.

Коапровель – комбинация блокатора ангиотензиновых рецепторов (иберсартан) и диуретика (гидрохлортиазид), эффективный французский препарат.

Благодаря сочетанию гипотензивных средств разных групп, оказывается комплексное воздействие на различные механизмы повышения давления, а действующие активные компоненты коапровеля усиливают эффекты друг друга.

Содержание статьи:[Скрыть]

Доказана эффективность сочетания иберсартана и гидрохлортиазида в лечении гипертонии по сравнению с применением средств по отдельности.

Гипотензивные свойства достигаются путем ингибирования рецепторов АТ II, что вызывает расслабление мышечной оболочки сосуда и расширение сосудистого русла.

Иберсартан не оказывает негативного влияния на функционирование нефронов и на уровень ионов калия.

Гидрохлортиазид проявляет мочегонные свойства благодаря увеличению экскреции солей натрия и выведению лишней воды.

Является тиазидным диуретиком, оказывая действие преимущественно в канальцевых структурах почки. Натрийуретический эффект всегда сопровождается потерей полезного калия, поэтому сочетание с сартанами помогает минимизировать этот процесс и сохранять должную концентрацию ионов в крови.

1. Показания к применению

Коапровель назначается больным, которым показана комбинированная терапия.

Эффективен при гипертонии и симптоматической гипертензии умеренной и тяжелой степени.

Способ

Один раз в сутки, внутрь.

Минимальная дозировка – 150 мг иберсартана и 12,5 мг гидрохлортиазида. При неэффективности такого лечения допускается применение двух таблеток препарата коапровель 150/12,5 мг или одной таблетки 300/25 мг иберсартана и гидрохлортиазида соответственно.

2. Форма выпуска, состав

Коапровель – овальные таблетки двух видов:

  • оранжевого цвета – дозировки 150/12,5 мг и 300/12,5 мг;
  • розового цвета – дозировка 300/25 мг.

Форма выпуска и составАктивными веществами являются антагонист рецепторов АТ II иберсартан в концентрации 150 или 300 мг и тиазидный диуретик гидрохлортиазид 12,5 и 25 мг.

В качестве дополнительных компонентов использованы моногидрат лактозы, магния стеарат, диоксид титана и красители на основе окиси железа.

Препарат всасывается в тонкой кишке, не метаболизируются, оказывают свое действие в неизменном виде. Биодоступность иберсартана и гидрохлортиазида достигает 80%, вещества связываются с белками плазмы.

Сартан с метаболитами выводятся с каловыми массами, а диуретик - через почки.

Препарат Коапровель имеет накопительное действие, средняя концентрация достигается через трое суток постоянного приема.

3. Взаимодействие с другими препаратами

Пациентам с сахарным диабетом и выраженным снижением почечной функции не рекомендуется сочетать коапровель и лекарства с алискиреном.

При поражении почек, вызванном диабетом, нельзя комбинировать препарат с ингибиторами АПФ. Во избежание гиперкалиемии не следует одновременно применять лекарственные средства, повышающие концентрацию калия в крови.

Не рекомендуется комбинировать коапровель с НПВС, этанолом, сердечными гликозидами, солями кальция и лития. Пациентам, которые постоянно принимают инсулин и лекарства против подагры, необходимо корректировать дозу препарата.

Негативные взаимодействия наблюдаются при комбинации коапровеля с карбамазепином, атропином, метотрексатом и адренокортикотропным гормоном.

4. Побочные действия

Коапровель доказал свою эффективность в многочисленных исследованиях. Нежелательные эффекты препарата чаще всего были временным явлением и проходили самостоятельно. Не выявлено изменения каких-либо лабораторных показателей на фоне приема комбинированного средства.

Иногда встречались побочные реакции со стороны таких систем:

  1. Побочные действия от препарата КоапровельСердечно-сосудистая система: учащение пульса, обморочные состояния, отеки.
  2. Пищеварительная система: рвота, абдоминальный болевой синдром, сухость во рту.
  3. Мочевыводящая система: увеличение частоты и объема мочеиспускания.
  4. Нервная система: головокружение на фоне чрезмерного понижения давления, шум в ушах.
  5. Опорно-двигательный аппарат: слабость в руках и ногах, мышечные боли.

Нередко отмечаются побочные эффекты от иберсартана в виде желтухи, гепатита, ухудшения почечной функции.

Гидрохлортиазид может вызвать анорексию, затруднение акта дефекации, снижение уровня лейкоцитов и нейтрофилов, уменьшение концентрации гемоглобина, интерстициальный нефрит, воспаление поджелудочной железы.

Реже наблюдались анафилактические реакции, общая слабость, парестезии.

5. Противопоказания

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

 

  • Как побороть ишемическую болезнь сердца, стенокардию, аритмию?
  • Как полностью избавиться от гипертонии?

Специально для читателей нашего портала - интервью с главой Института Кардиологии МИНЗДРАВА России - Лео Антоновичем Бокерией!

Читать интервью »

Противопоказания к применению:

  • патология почек – клиренс креатинина менее 30 мл в минуту;
  • непереносимость галактозы;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 18 лет.

Не рекомендуется применение препарата при аортальных и митральных пороках, обструкции выходного тракта левого желудочка, при сниженной концентрации натрия и пациентам на диализе.

С осторожностью применять при стенокардии и после перенесенного инфаркта. Пациентам с печеночной недостаточностью, сахарным диабетом, подагрой и гиперкалиемией использовать препарат коапровель только по назначению врача.

Необходим постоянный контроль за больными СКВ, с симпатэктомией и аллергией на пенициллиновые антибиотики.

Применение при беременности

Копровель противопоказан беременным, так как вызывает необратимые поражения плода вплоть до антенатальной гибели.

Диуретик способен вызывать тяжелые последствия в виде нарушения развития внутренних органов, тромбоцитопении и желтухи. Нельзя применять во время всего периода грудного вскармливания.

6. Условия и сроки хранения

Температура – не более 30 градусов. Срок годности – 3 года.

7. Цена

Цена на препарат КоапровельСредняя стоимость по России:

  • за 28 таблеток в дозировке 12,5+150 мг - 720 рублей;
  • за 28 таблеток в дозировке 25+300 мг - 950 рублей.

Средняя стоимость по Украине

  • за 28 таблеток в дозировке 12,5+150 мг - 250 гривен;
  • за 28 таблеток в дозировке 25+300 мг - 400 гривен.

8. Аналоги

Прямыми аналогами препарата коапровель являются: ибертан плюс польского производства и фирмаста Н производства Польши.

Аналогами со сходными механизмами действия являются:

  1. Атаканд Плюс – сочетание гидрохлортиазида и антагониста ангиотензина кандесартана. Препарат производства Швеции, цена за 28 таблеток – 1900 рублей.
  2. Лозартан-Н – содержит в составе гидрохлортиазид и лазартан в дозировке 12,5/50 мг соответственно. Венгерский препарат, средняя стоимость составляет 350 рублей.
  3. Твинста – комбинация блокаторов рецепторов ангиотензина II и амлодипина, производство Индии, цена от 1000 рублей за 28 таблеток.
  4. Теветен Плюс – в составе имеет гидрохлортиазид и эпросартан, французский препарат, цена от 1100 до 1600 рублей.

9. Отзывы

Отзывы о препарате КоапровельБольшинство отзывов о препарате коапровель хорошие. Пациенты отмечают хорошую действенность препарата для снижения давления.

Нежелательные реакции возникают очень редко, отмечается возникновение тошноты и головокружения. Изредка бывает чрезмерное понижение давления и связанная с этим слабость.

Больные говорят о долгосрочности действия и хорошей переносимости. Некоторых смущает слишком высокая цена. Все отзывы можно посмотреть после статьи.

10. Блиц - советы:

  1. Коапровель – сочетание блокатора рецепторов ангиотензина IIи тиазидного диуретика.
  2. Показан при умеренной и тяжелой гипертонии.
  3. Воздействует на несколько механизмов повышения давления.
  4. Противопоказан при беременности и лактации.
  5. Удобный способ применения – 1 раз в день.
  6. Иногда вызывает головокружение и тошноту.

Внимание! Нужно правильно лечиться!

  • Хотите избавиться от головных болей и головокружений?
  • Побороть хроническую усталость?
  • Привести сосуды в тонус, попрощаться с тромбозом вен?
  • Наконец, забыть о скачках давления, учащенном серцебиении и боли в груди?

Тогда специально для вас, мы взяли интервью у главы Института Кардиологии МИНЗДРАВА России - Лео Антоновичем Бокерией! Который расскажет как вылечить данные недуги.

Читать интервью »


Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок: