Ирузид - антигипертензивный комбинированный медикамент

Ирузид"Ирузид" - антигипертензивный комбинированный медикамент, который содержит ингибитор АПФ, а также высокоэффективный диуретик.

Способен оказывать одновременно и антигипертензивное, и диуретическое воздействие.

Лизиноприл является специальным ингибитором АПФ, который способствует сокращению образования ангиотензина II из ангиотензина I.

Он понижает уровень концентрации ангиотензина IІ, что приводит к прямому уменьшению выделения альдостерона.

 

Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландинов.

Снижает показатели артериального давления и преднагрузку, давление, возникающее в легочных капиллярах, приводит к повышению минутного объема крови и толерантности к увеличенным нагрузкам у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Этот компонент расширяет кровеносные артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты обуславливаются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. Также Ирузид улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Инструкция по применению ИрузидаПри достатосно длительном использовании наблюдается уменьшение гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа.

Использование ингибиторов АПФ у людей с сердечной недостаточностью вызывает клинически значимое увеличение продолжительности жизни; у пациентов, которые недавно перенесли прмступ инфаркта миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности, - к существенному замедлению прогрессирования дисфункции левого желудочка.

Антигипертензивный эфыект медикамента отмечается примерно через шесть часов после приема лекарственного средства и сохраняется в течение следующих суток.

Продолжительность действия также зависит от дозировки препарата. Начало действия активного вещества происходит примерно через час. Максимальный эффект отмечается спустя несколько часов.

При артериальной гипертензии действие лекарственного средства наблюдается в первые дни после начала курса лечебной терапии, стабильное действие развивается через пару месяцев.

В случае резкой отмене препарата не наблюдается выраженного повышения показателей артериального давления.

Помимо понижения аретериального давления лизиноприл уменьшает альбуминурию. У людей, страдающих гипергликемией, обычно при этом нормализуется функция поврежденного гломерулярного эндотелия.

Лизиноприл не влияет на концентрацию глюкозы, содержащейся в крови, у больных сахарным диабетом и не приводит к учащению случаев гипогликемии.

Гидрохлоротиазид представляет собой тиазидный диуретик, диуретический эффект которого обуславливается нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, жидкости в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты.

Оказывает антигипертензивное действие за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияние на нормальное артериальное давление.

Диуретический эффект развивается через пару часов, достигает максимума спустя четыре часа и продолжается в большинстве случаев около двенадцати часов.

Антигипертензивное действие проявляется через пару дней, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться нескольких недель.

В комбинации лизиноприл и гидрохлоротиазид оказывают аддитивный антигипертензивный эффект.

Показания к применению

"Ирузид" назначается пациентам, которые проходят комбинированную лечебную терапию, направленную на лечение признаков артериальной гипертензии.

Опасность развития гипертонической болезни

Способ и дозы приема

Способ и дозы примененияПрепарат назначают внутрь по 1 таблетку раз в день. При необходимости дозу можно увеличить до 20 мг+25 мг по одному разу каждый день.

Пациентам с почечной недостаточностью медикамент можно применять только после подбора дозы отдельных компонентов препарата.

Рекомендованная начальная доза лизиноприла при неосложненной почечной недостаточности составляет 5-10 мг в день.

После приема начальной дозы таблеток может возникнуть симптоматическая гипотензия.

Такие случаи чаще отмечаются у больных, у которых была потеря жидкости и электролитов вследствие предшествовавшего лечения диуретиками. Поэтому следует прекратить прием диуретиков за 2-3 дня до начала лечения Ирузидом.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска лекарства - таблетки. Их внешний вид зависит от количества активных веществ. Так, они могут быть двояковыпуклыми круглой либо гексагональной формы. Их цвет - бледно-розовый, синеватый или желтый.

Препарат состоит из следующих химических компонентов:

  1. Гидрохлоротиазид и лизиноприла дигидрат - действующие вещества.
  2. Вспомогательные вещества: прежелатинизированный крахмал, кукурузный крахмал, маннитол, магния стеарат, кальция фосфата дигидрат, индигокармин.

Лекарственное взаимодействие

Нередко пациентам требуется проведение комбинированного лечения. Однако в сочетании с другими медикаментозными средствами "Ирузид" может изменять свое воздействие на человеческий организм:

  1. При одновременном применении "Ирузида" с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, заменителями соли, содержащими калий, повышается риск развития гиперкалиемии, особенно у больных с нарушенной функцией почек. Поэтому при необходимости применения данной комбинации показан контроль калия в сыворотке крови и функции почек.
  2. Параллельное использование препарата с вазодилататорами, барбитуратами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами и этанолом отмечается усиление антигипертензивного действия.
  3. Комбинирование данного лекарственного средства с НПВС, эстрогенами снижается антигипертензивное действие лизиноприла.
  4. При одновременном применении вместе с препаратами лития замедляется выведение лития из организма, что приводит к усилению кардиотоксического и нейротоксического действия лития.
  5. При одновременном применении с антацидами и колестирамином снижается всасывание активного вещества в кишечно-желудочном тракте.
  6. "Ирузид" при одновременном применении усиливает нейротоксичность салицилатов.
  7. При одновременном применении "Ирузид" ослабляет действие пероральных гипогликемических препаратов, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических средств.
  8. При одновременном применении Ирузид усиливает эффекты (включая побочные) сердечных гликозидов, действие периферических миорелаксантов.
  9. При одновременном применении Ирузид уменьшает выведение хинидина.
  10. При одновременном применении уменьшает эффект пероральных контрацептивов.
  11. При одновременном применении с метилдопой повышается риск развития гемолиза.
  12. Этанол усиливает гипотензивный эффект препарата.

Противопоказания

Не следует принимать "Ирузид" пациентам со следующими показателями:

  • анурия;
  • почечная недостаточность тяжелой степени;
  • ангионевротический отек;
  • гемодиализ с использованием высокопроточных мембран;
  • гиперкальциемия;
  • гипонатриемия;
  • порфирия;
  • прекома, печеночная кома;
  • сахарный диабет (тяжелые формы);
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к препарату, другим ингибиторам АПФ и производным сульфаниламидов.

С особой осторожностью следует назначать препарат при аортальном стенозе, гипертрофической кардиомиопатии, двустороннем стенозе почечных артерий, стенозе артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией, при состоянии после трансплантации почки, почечной недостаточности, первичном гиперальдостеронизме, артериальной гипотензии, гипоплазии костного мозга, гипонатриемии, при гиповолемических состояниях, заболеваниях соединительной ткани, сахарном диабете, угнетении костномозгового кроветворения, подагре, гиперурикемии, гиперкалиемии,ИБС, цереброваскулярных заболеваниях, тяжелой хронической сердечной недостаточности, печеночной недостаточности, пациентам пожилого возраста.

При беременности и лактации

Ирузид при беременностиПрименение лизиноприла при беременности противопоказано. При установлении беременности лечение данным препаратом следует как можно скорее прекратить.

Прием ингибиторов АПФ во II и III триместрах беременности оказывает неблагоприятное влияние на плод. Данных о негативном влиянии препарата на плод в случае применения в I триместре беременности нет.

За новорожденными и грудными детьми, которые подверглись внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии.

В период лечения препаратом необходимо отменить грудное вскармливание.

Побочные действия

В последствие приема препарата возможно появление разных побочных эффектов, которыми являются:

  1. Продолжительная головная боль.
  2. Достаточно частые головокружения.
  3. Существенное понижение показателей артериального давления.
  4. Возникновение болевых ощущений в области груди.
  5. Признаки ортостатической гипотензии.
  6. Симптомы тахикардии.
  7. Побочные действияЯвно выраженная брадикардия.
  8. Признаки появления сердечной недостаточности.
  9. Перенесение приступа инфаркта миокарда.
  10. Приступы тошноты, которые достаточно часто сопровождаются рвотой.
  11. Боли в области живота.
  12. Сухость оболочки ротовой полости.
  13. Симптомы панкреатита.
  14. Сильная диспепсия.
  15. Резкая анорексия.
  16. Холестатический либо гепатоцеллюлярный гепатит.
  17. Развитие желтухи.
  18. Постоянное ощущение общей усталости.
  19. Заметные перепады настроения.
  20. Ухудшается концентрация внимания.
  21. Возникают парестезии рук и ног.
  22. Постоянная сонливость.
  23. Судороги с подергивания разных мышц нижних и верхних конечностей.
  24. Развитие астенического синдрома.
  25. Частая спутанность сознания.
  26. Возникновение бронхоспазмов.
  27. Признаки диспноэ.
  28. Появление усиленного сухого кашля.
  29. Симптомы апноэ.
  30. Усиленное отделение пота.
  31. Сильное выпадение волос.
  32. Фотосенсибилизация.
  33. Развитие тромбоцитопении.
  34. Явно выраженная лейкопения.
  35. Агранулоцитоз.
  36. Возникает нейтропения.
  37. Нарушаются функции органов системы кроветворения.
  38. Анурия либо олигурия.
  39. Развитие уремии.
  40. Ухудшается нормальная работа почек.
  41. Возникает почечная недостаточность острой формы.
  42. Понижение потенции.
  43. Образуется ангионевротический отек на разных частях тела.
  44. Появляется сыпь на коже.
  45. Достаточно сильный зуд.
  46. Различные проявления аллергических реакций на введение данного препарата.
  47. Гипо- либо гиперкалиемия.
  48. Понижение степени толерантности к глюкозе.
  49. Развитие миалгии или артралгии.

Также есть и другие побочные эффекты. Их появление зависит от особенностей организма человека, который принимает это лекарство.

Условия и сроки хранения

Медикамент следует обязательно хранить в темном и хорошо проветриваемом месте при невысокой температуре воздуха.

Таблетки должны быть недоступны для маленьких детей. Срок годности лекарственного средства составляет три года.

Цена

В случае необходимости препарат можно приобрести в российских аптеках по цене от 300 до 735 рублей, а в украинских - 100-250 гривен.

Лекарственный препарат Ирузид

Аналоги

Наиболее часто применяются такие аналоги:

  • "Скоприл Плюс";
  • "Синорезид";
  • "Зониксем НЛ";
  • "Зониксем НД";
  • "Лизиноприл Н";
  • "Лизинотон Н".

Кроме того, существуют и другие медикаменты, которые можно использовать в качестве аналогов "Ирузида".

Однако их может назначать лишь лечащий врач после тщательного осмотра пациента.

Отзывы

Отзывы о препарате Ирузид можно найти в Интернете, как положительные та и отрицательные, например Ирина пишет: "Мне данный препарат очень сильно помог. Раньше постоянно мучилась от артериальной гипертензии, сейчас же артериальное давление нормализовалось и моё самочувствие заметно улучшилось".

Карина: "Сейчас даже не вспоминаю о том, какое состояние у меня было до начала лечения "Ирузидом". Препарат очень эффективный. Побочных эффектов у меня нет".

При желании можно в конце данной статьи оставить комментарий.

Тест. Стадаете ли вы гипертонией?

Обратите внимание на такой материал:
Гронская Татьяна Анатольевна
Терапевт, Кардиолог
Проводит диагностику и лечение различных заболеваний кровеносной системы, среди которых: артериальная гипертензия, ИБС, миокардита. Также дает рекомендации и составляет план профилактики патологий.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle